陈兴雄
成都市新津县五津社区卫生服务中心611430
摘要：目的：分析慢性支气管炎的临床诊断和治疗价值。方法：将2017年1月到2018年1月本院收治的78例慢性支气管炎患者视为对象，将其随机纳入研究组与参照组（n=39）。为两组患者均实施雾化吸入复方异丙托溴铵治疗，研究组在此基础上应用布地奈德治疗，比较两组患者的临床治疗有效率及患者的不良反应发生情况。结果：研究组患者的临床治疗有效率为97.44%，参照组患者的临床治疗有效率为82.05%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。且研究组患者治疗期间出现3例不良反应，参照组患者治疗期间出现2例不良反应，差值比较无统计学意义（p＜0.05）。结论：慢性支气管炎患者明确诊断的基础上，联合应用复方异丙托溴铵与布地奈德治疗，其临床治疗有效率较高，且不良反应发生率较低，药物应用安全、有效。
关键词：慢性支气管炎；临床诊断；临床治疗
慢性支气管炎为临床治疗中常见的呼吸道疾病，患者多具有咳嗽、咳痰等临床症状，其呼吸功能受限。患者感冒、疲劳或者吸烟的状态下会急性发病，且病情具有反复发作的特点，如果没有得到有效治疗，则可能会诱发肺源性心脏病，危及患者生命安全。文章将2017年1月到2018年1月本院收治的78例慢性支气管炎患者视为对象，将其随机纳入研究组与参照组。结合分组治疗的结果加以分析，明确慢性支气管炎患者的临床治疗方法，现总结内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月到2018年1月本院收治的78例慢性支气管炎患者视为对象，将其随机纳入研究组与参照组（n=39）。研究组患者中男女比例为20：19，年龄取值在39岁到71岁之间，年龄均数为（56.71±4.12）岁。病程时间在1年到9年之间，时间均值为（4.72±0.65）年。参照组患者中男女比例为21：18，年龄取值在39岁到70岁之间，年龄均数为（56.77±4.08）岁。病程时间在1年到9年之间，时间均值为（4.67±0.68）年。组间一般资料比较无显著区别，可以实施分组讨论（p＞0.05）。
1.2入选标准
（1）患者均具有咳嗽、咳痰等临床症状，每年发病时间高于3个月，且连续治疗3年以上。（2）X线、肺功能诊断确诊为慢性支气管炎[1]。（3）排除合并肺结核、尘肺、心功能不全或者支气管扩张等患者[2]。（4）所有患者及其家属均了解实验调查内容，签署知情同意书。
1.3方法
为两组患者均实施吸氧、祛痰、抗感染、平喘以及营养支持治疗。雾化吸入复方异丙托溴铵溶液1ml，融入生理盐水4ml中雾化吸入，时间在15~20min之间，2次/d。研究组在此基础上应用布地奈德治疗，异丙托溴铵溶液1ml与布地奈德混悬液2ml融入3ml生理盐水中，雾化吸入15~20min/次，2次/d。两组患者均连续治疗14d。
1.4评价标准
比较两组患者的临床治疗有效率，显效即为患者；肺部体征消失，体温恢复正常；好转即为患者临床症状改善，白细胞计数基本恢复正常；无效即为未达到上述标准（有效率=显效率+好转率）[3]。记录患者的不良反应发生情况。
1.5统计学分析
使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p＜0.05则代表具有统计学意义。
2结果
2.1研究组与参照组患者的临床治疗有效率对比
研究组患者的临床治疗有效率为97.44%，参照组患者的临床治疗有效率为82.05%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。详见表1
2.2研究组与参照组患者的不良反应发生情况对比
研究组患者治疗期间出现3例不良反应，参照组患者治疗期间出现2例不良反应，差值比较无统计学意义（p＜0.05）。详见表2
3讨论
慢性支气管炎患者发病较为缓慢，病程时间较长，通常情况下患者连续咳痰、气喘时间高于3个月则可以确诊为慢性支气管炎[4]。
复方异丙托溴铵能够显著松弛患者的支气管，在支气管黏膜层肥大细胞膜β2受体激发下，能够有效抑制患者炎症，改善患者的哮喘症状[5]。联合应用布地奈德混悬液，能够缓解患者的支气管局部炎症反应，发挥抗炎、抗过敏的作用价值。
基于数据比较的结果来看，研究组患者的临床治疗有效率为97.44%，参照组患者的临床治疗有效率为82.05%，组间差值比较证实了联合应用布地奈德与复方异丙托溴铵治疗，患者的临床治疗有效率会显著增加，能够快速改善患者的临床状态。同时研究组患者治疗期间出现3例不良反应，参照组患者治疗期间出现2例不良反应，联合应用药物治疗方式下患者的不良反应不会显著增加，对患者生活质量的早期改善也能够产生重要影响。
综合上述内容，慢性支气管炎患者明确诊断的基础上，联合应用复方异丙托溴铵与布地奈德治疗，其临床治疗有效率较高，且不良反应发生率较低，药物应用安全、有效。
参考文献：
[1]徐艳通.为慢性支气管炎肺气肿患者进行中医辨证治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（08）：33-34.
[2]魏晓娟.老年慢性气管炎患者应用盐酸氨溴索和中药治疗的疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（30）：173-174.
[3]张玲霞.老年慢性气管炎患者应用盐酸氨溴索和中药治疗的疗效探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（34）：192-194.
[4]谷慧英.慢性支气管炎急性发作应用盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗的分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（65）：94.
[5]徐学刚，黄玉娟，黄毓.老年慢性支气管炎急性发作期采用润肺清金汤联合头孢哌酮他唑巴坦治疗的临床应用分析[J].光明中医，2015，30（07）：1494-1495.