湖南省华容县妇幼保健院湖南华容414200
【摘要】目的：讨论小儿消化不良运用多潘立酮片联合双歧三联菌胶囊治疗的临床效果。方法：选取我院2015年8月至2016年7月，98例患有消化不良的患儿为研究对象，分为观察组和对照组，对照组予以多潘立酮片治疗，观察组在对照组的基础上联合使用双歧三联活菌胶囊进行治疗。结果：观察组总有效率95.92%明显高于对照组的83.67%，差异有统计学意义（p<0.05）。观察组不良反应发生率4.08%显著低于对照组的22.44%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：小儿消化不良采用多潘立酮片联合双歧三联活菌胶囊进行治疗的效果较为显著，值得临床的推广与应用。
【关键词】小儿消化不良；多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊；临床效果
小儿消化不良是儿科中常见的消化系统疾病，可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、食品搭配不合理等有关，多数患儿在进食后不能缓解，出现喷射性呕吐，同时由于小儿的消化系统不完善，因此在外界的刺激下更容易出现消化不良的情况[1]。针对于该疾病，并临床治疗时主要应用促进胃肠动力药物、抗酸药物以及除幽门螺杆菌药物为主。最近几年，多药联合治疗小儿消化不良的临床研究报道越来越多，并且均取得一定的疗效[2]。为了探讨双歧三联活菌胶囊联合多潘立酮治疗小儿消化不良的效果，本文选取我院2015年8月至2016年7月，98例患有消化不良的患儿进行研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年8月至2016年7月，98例患有消化不良的患儿为研究对象，根据治疗方式分为观察组和对照组，其中观察组患儿为49例，男性患儿25例，女性患儿24例，年龄1-13岁，平均年龄（5.67±1.46）岁，病程3-11年，平均病程（5.62±1.32）年；而对照组的患儿为49例，其中男性患儿26例，女性患儿23例，年龄1-13岁，平均年龄（5.64±1.56）岁，病程2-10年，平均病程（5.46±1.36）年。两组患儿的性别、年龄及病程等一般资料经对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患儿均符合消化不良的诊断标准。（2）所有患儿的临床症状均为不同程度的腹胀、恶心、呕吐等。（3）排除患有其他器质性疾病的患儿。（4）所有患儿的监护人均同意本次研究。
1.3治疗方法
1.3.1对照组，予以本组患儿多潘立酮片治疗：取多潘立酮片50mg，口服，3次/d，饭前半小时服用，治疗30d。
1.2.2观察组，本组患儿在对照组的基础上联合使用双歧三联活菌胶囊进行治疗：取多潘立酮片及双歧三联活菌胶囊，均口服，其中双歧三联活菌胶囊根据患儿的年龄制定服用药量，年龄小于5岁的，1粒/次，2次/d，年龄超过5岁的，2粒/次，3次/d，餐后服用；多潘立酮片的服用方式和对照组相同，治疗30d[3]。
1.4观察指标
观察两组患儿的治疗效果以及不良反应发生情况。
1.5疗效判断标准
显效：患儿的临床症状、体征及异常指标均显著消失；
有效：患儿的临床症状、体征及异常指标有明显好转；
无效：患儿的临床症状、体征及异常指标均没有好转或者加重。
1.6统计学原理
所有数据使用SPSS17.0统计软件进行分析，其中运用率来表示计数资料，运用χ2进行检验，以p<0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿临床疗效对比，经过治疗后，观察组患儿总有效率95.92%，对照组患儿总有效率83.67%；对比两组患儿的临床总有效率，发现观察组患儿的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具体可见表1。
2.2两组患儿不良反应发生率对比，治疗后，观察组患儿中共2例患儿发生不良反应，其不良反应发生率为4.08%；对照组患儿中共11例患儿发生不良反应，其不良反应发生率为22.44%；对比两组患儿的不良反应发生率，发现观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具体可见表2.
3.讨论
小儿消化不良为临床儿科常见病之一，既对患儿日常生活造成影响，同时如果治疗时机被耽或者疗效较差，还会对发育期患儿的正常生长造成影响，因为临床采取有效的治疗方法进行救治非常重要[3]。临床治疗小儿消化不良的方法主要为药物治疗再辅助相应的护理治疗，而比较常用的药物以抗酸药、抗胃酸分泌药、促胃动力药物及胃孰膜保护剂等，而临床应用有效的药物治疗小儿消化不良更是直接关系到患儿的身体健康及正常生长[4]。
目前临床治疗小儿消化不良时，多潘立酮片经常被使用做基础治疗药物，该药为胃动力药物的一种，同时也是外周多巴胺受体阻滞剂的一种。多潘立酮片可直接对患儿胃肠壁产生作用，使食管下部括约肌张力上升，避免胃食管反流现象的出现，提高胃蠕动，加快两排空的速度，从而对胃与十二指肠运动进行协调，进一步对呕吐、恶心等症状进行抑制，并且在不对胃液分泌造成影响的前提下，有效地对胆汁反流进行预防，双歧三联活菌胶囊是双歧杆菌、是酸乳杆菌以及粪链球菌组合的活菌制剂，在患儿口服后，其可以迅速的进入肠道，，并且选择相应的位置进行繁殖，同时防止外来致病菌的侵袭，达到一个很好的屏障作用，调节肠道的菌群，使其平衡，并且在繁殖的过程中，还能产生如孙、乙酸等物质，从而达到促进肠蠕动、促进排便的目的[5]。因此，多潘立酮片联合双歧三联活菌胶囊可以作为临床治疗小儿消化不良的首选药物及治疗方式。
通过本文研究结果得出，观察组总有效率95.92%明显高于对照组的83.67%，差异有统计学意义（p<0.05）。观察组不良反应发生率4.08%显著低于对照组的22.44%，差异有统计学意义（p<0.05）。说明，多潘立酮片联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的临床效果更佳，其不良反应发生率较低。
综上所述，小儿消化不良采用多潘立酮片联合双歧三联活菌胶囊进行治疗，其临床疗效确切，具有安全性高、起效快等特点，可以有效的缓解患儿的临床症状，加速其恢复，值得临床的推广与应用。
参考文献：
[1]齐纪芳.小儿功能性消化不良的诊断和治疗现状.现代消化及介入诊疗，2015，25（5）：557-559.
[2]李玉霞，胡新房.多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（12）：141—142.
[3]王志赏.多潘立酮片治疗功能性消化不良临床护理分析［J］．月中国医学工程，2012，8（2）：22-24．
[4]肖邦杰，辜德明，梁振明.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床疗效分析.现代消化及介入诊疗，2015，25（5）：539-540
[5]何铁飞，林志能.小儿腹泻散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗消化不良性腹泻的分析.中国卫生产业，2013（32）：188-189