胸腺切除论文-黄志刚

胸腺切除论文-黄志刚

导读:本文包含了胸腺切除论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:胸腺瘤,胸腔镜检查,胸腺切除术

胸腺切除论文文献综述

黄志刚[1](2019)在《胸腔镜胸腺切除术与开放手术治疗较大直径胸腺瘤的有效性和安全性比较》一文中研究指出目的探讨胸腔镜手术对切除直径50 mm以上胸腺瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在我科进行胸腔镜胸腺切除术或开放手术的100例胸腺瘤患者资料,根据手术方式或胸腺瘤直径对患者分别进行分组,比较各组患者的围手术期资料差异。结果共有47例患者胸腺瘤直径超过50 mm、53例患者胸腺瘤直径<50 mm,直径>50 mm的患者的术中出血量较高[(185±50)m L与(100±20)mL,P<0.01]、术后平均住院天数较长[(7.0±2.0)d与(5.0±1.0)d,P<0.01]、术后并发症发生率较高(28%与8%,P=0.008)。在47例直径>50 mm的胸腺瘤患者中,胸腔镜手术27例、开放手术20例,胸腔镜组的出血量较少(125±20)m L与(300±100)m L、术后并发症发生率较低(15%与45%,P=0.022)、术后平均住院天数缩短[(5±3)d与(14±6)d,P<0.01]。在55例胸腔镜手术患者中,27例胸腺瘤直径>50 mm,28例直径<50 mm,但不同直径患者的胸腔镜手术操作时间、术中出血量、术后并发症率、术后平均住院天数和复发率差异无统计学意义。Cox回归分析证实,MasaokaⅢ~Ⅳa级是影响胸腺瘤复发的独立危险因素[HR=16.385,95%CI(3.824,25.323),P<0.001],而胸腔镜手术或直径≥50 mm的胸腺瘤并不增加患者术后复发风险。结论胸腔镜胸腺切除术对直径≥50 mm的大胸腺瘤安全、有效。(本文来源于《山西医药杂志》期刊2019年21期)

王亨强,黄壮士,李荣耀,张文强[2](2019)在《胸腔镜与开放胸腺切除术治疗较大胸腺瘤围手术期的效果对比》一文中研究指出目的评价胸腔镜治疗直径≥50 mm胸腺瘤的可行性。方法回顾性分析121例行胸腔镜下和开放胸腺切除术治疗MasaokaⅠ~Ⅲ期胸腺瘤患者的临床病理资料,对比两种手术方式在治疗直径≥50 mm胸腺瘤围手术期的效果。结果 121例胸腺瘤患者中大瘤体组术中出血量多,中转开胸例数多,术后引流管留存时间长、引流量较多,大瘤体组与小瘤体组差异有统计学意义(P<0.05);早期组大瘤体患者中有26例行腔镜手术,与开胸手术相比其术中出血量更少,术后并发症发生率低,术后引流管留存时间短、引流量少、住院时间短,两组差异有统计学意义(P<0.05);接受腔镜手术的早期患者中,大瘤体组和小瘤体组各项观察指标差异均无统计学意义(P>0.05);MasaokaⅢ期患者中腔镜组耗时长,术中出血多,术后并发症发生率高、引流量多,腔镜组和开放组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜治疗MasaokaⅠ~Ⅱ期直径≥50 mm的胸腺瘤具有微创性和术后恢复快等优点,具有较好的临床可行性;对于MasaokaⅢ期患者,腔镜手术难度大,围手术期效果较差。(本文来源于《肿瘤防治研究》期刊2019年10期)

冯为[3](2019)在《人工气胸辅助单孔或多孔胸腔镜下胸腺切除术的可行性分析》一文中研究指出目的探讨人工气胸辅助单孔或多孔胸腔镜下胸腺切除术的应用效果,分析其可行性。方法选取本院2015年2月~2018年9月收治的100例接受胸腔镜术治疗的患者为研究对象,随机分为对照组(n=50)与研究组(n=50)。其中研究组实施人工气胸辅助VATS胸腺切除术治疗,对照组则实施常规胸腔镜术治疗,比较两组的手术时间、住院时间、胸管引流时间及胸管引流量等指标,并统计术后并发症发生情况。结果研究组临床指标(手术时间、胸管引流时间、胸管引流量及住院时间)与对照组对比无显着差异(P>0.05);研究组与对照组并发症发生率比较(2.00%vs 14.00%),差异显着(P<0.05)。结论人工气胸辅助单孔或多孔胸腔镜下胸腺切除术的可行性较高,应用效果显着,值得进一步推广。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年29期)

张晓平,祁富军[4](2019)在《帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果比较》一文中研究指出目的比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯运用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果。方法选取重症肌无力胸腺切除术患者118例作为研究对象,根据术后镇痛方式的不同将其分为观察组60例与对照组58例。对照组在手术结束后静脉缓慢滴注氟比洛芬酯,观察组在手术结束后静脉滴注帕瑞昔布钠,观察2组患者术后1、2、6、12、24 h静息及运动状况下VAS评分情况,并观察2组患者术前与术后1、2、6、12、24 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)情况以及术后不良反应发生情况。结果 2组患者在静息状态下、运动状态下的组内不同时点VAS评分比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组术后各时点静息状态下、运动状态下的VAS评分均显着低于对照组(P <0. 05)。2组MAP、HR、RR、SpO2指标不同时点组内比较,差异均有统计学意义(P <0. 05),但2组间各指标水平无显着差异(P> 0. 05)。观察组术后不良反应总发生率显着低于对照组(P <0. 05)。结论帕瑞昔布钠应用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛中具有显着效果。(本文来源于《实用临床医药杂志》期刊2019年19期)

黄修明,陈献珊,陈锋夏[5](2019)在《经剑突下胸腔镜胸腺切除治疗眼肌型重症肌无力的疗效分析及对术后应激反应的影响》一文中研究指出目的探讨经剑突下胸腔镜下胸腺切除治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效及其对术后应激反应的影响。方法选取2014年1月至2016年5月海南省人民医院收治的眼肌型重症肌无力病人64例,根据病人意愿及治疗方法不同分为观察组32例与对照组32例,对照组采取传统正中胸骨开胸手术治疗,观察组采取经剑突下电视胸腔镜手术治疗。比较两组术后治疗效果及应激反应相关指标。结果观察组手术时间(108.8±20.5)min、手术失血量(75.8±26.9)mL、胸腔总引流量(212±72.9)mL均明显低于对照组(129.2±24.2)min、(145.7±23.4)mL、(373.3±86.8)mL,术后肺功能恢复迅速,术后并发症少,均差异有统计学意义(P<0.05);术后5、15 d疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肌无力危象、术后第1天疼痛评分、住院时间和总有效率(80.0%比75.86%)均差异无统计学意义(P>0.05)。在应激反应方面,术后1、3、5 d血清中炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量,观察组均较对照组明显降低,均差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、5 d血清中应激激素皮质醇(Cor)、血管紧张素(AT-II)及前列腺素E2(PGE2)的含量,与对照组比较,观察组的含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经剑突下胸腔镜下手术治疗眼肌型重症肌无力临床疗效好,创伤小、恢复迅速、治疗效果可靠,有效地减轻病人术后全身炎症及应激反应,有利于术后快速康复,值得临床推广应用。(本文来源于《安徽医药》期刊2019年09期)

涂晓娟,刘丹,王莹,黄川梦圆,东亚君[6](2019)在《胸腺切除小鼠自身免疫性卵巢疾病发生发展的时相性变化》一文中研究指出目的通过建立小鼠自身免疫性卵巢疾病(autoimmune ovarian disease,AOD)模型,探索AOD中Treg、B淋巴细胞亚群的时相性变化,寻找干预疾病的窗口期,为人类AOD的早诊早治提供线索。方法建立出生第3天胸腺摘除Balb/c模型鼠(thymectomize on day3,D3tx),术后连续动态观察小鼠血清性激素(E2、FSH、LH)、炎症细胞因子(TGF-β、IL-4、IFN-γ、IL-21)、脾脏和盆腔淋巴结中Treg、B淋巴细胞亚群及卵巢组织学改变。结果 D3tx鼠术后第5周血清FSH、LH升高,伴E2下降;卵巢组织中出现较明显的炎细胞浸润及卵泡闭锁。从术后5周开始血清中炎症细胞因子TGF-β和IL-4降低,而IFN-γ和IL-21升高,持续到10周;D3tx组小鼠脾脏和腹股沟淋巴结,腹主动脉旁淋巴结中的Treg细胞在术后1~3周轻微升高,随后逐渐下降,5周后细胞数明显低于对照组(P<0.05);活化B细胞(CD138~-IgD~+)自术后1周起升高,并维持到10周(P<0.05);浆细胞(CD138~+CD19~-IgD~-)则从术后5周起升高,维持到10周(P<0.05)。结论机体免疫功能的时相性改变与AOD的发生发展密切相关,从免疫功能损害发生到卵巢组织学改变存在较明确的窗口期(即术后的1~4周),提示在早期干预和改善免疫功能状况可能改善自身免疫性卵巢疾病的转归。(本文来源于《免疫学杂志》期刊2019年09期)

王海龙,车中玉,韩振红,周伟光[7](2019)在《剑突下入路电视胸腔镜技术在胸腺切除术中的应用》一文中研究指出目的探究剑突下入路电视胸腔镜技术在胸腺切除术中的应用。方法回顾性分析选取本院自2018年1月至2019年3月收取的40例接受胸腺切除术患者作为研究对象,其中按照诊断的顺序分成对照组和观察组各20例患者,前者患者应用侧胸入路胸腺切除术,而后者采取剑突下入路电视胸腔镜技术。分析两组患者之间的治疗效果和治疗中的指标变化以及患者的生活质量。结果对照组患者的治疗效果要低于观察组,数据分析存在差异性;观察组患者的各项指标均优于对照组,而生活质量也是高于对照组患者的。结论面对临床的患者需要接受胸腺切除术来治疗,可以应用剑突下入路电视胸腔镜技术,不仅能够提升患者的生活质量,还可以让患者尽快的得到恢复。因此,值得推广应用。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年69期)

祁海杰,谢艳丽,余帅,谢海洋,皮名安[8](2019)在《婴儿心脏手术中胸腺切除对术后细胞免疫功能的影响》一文中研究指出目的:观察胸腺切除对先天性心脏病患儿术后细胞免疫功能的影响。方法:收集本院56例先天性心脏病行开胸心脏手术患儿,采用随机数字表法分为胸腺全切除组29例(研究组)和保留胸腺组27例(对照组)。观察两组患儿术前、术后外周血T淋巴细胞计数水平,记录两组患儿术后心包总引流量、呼吸机辅助时间、血管活性药物使用剂量和时间、ICU滞留时间和住院天数等数据,并术后随访6个月内患感染性疾病的次数和抗生素使用时间。结果:研究组术后7天,术后1个月淋巴细胞计数较对照组均显着降低(P<0.01),术后总引流量、呼吸机辅助时间、多巴胺剂量和使用时间、ICU滞留时间以及住院时间与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。术后两组人均患感染性疾病次数无显着差异(P>0.05),但人均使用抗生素时间研究组显着高于对照组(P<0.05)。结论:先天性心脏病患儿行心脏手术时建议保留胸腺组织。(本文来源于《微循环学杂志》期刊2019年03期)

王艳,张天翼,王海强,尹逊亮,卢强[9](2019)在《剑突肋缘下叁孔式胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力的早期临床疗效及对生活质量的影响》一文中研究指出目的:通过与传统单侧胸腔镜技术对比,探讨经剑突肋缘下叁孔式胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力的早期临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:收集2012年1月-2016年6月因重症肌无力就诊于我院行胸腔镜下胸腺切除的115例患者。根据患者的手术方式分为传统单侧胸腔镜组47例和剑突肋缘下叁孔式胸腔镜组68例,收集和比较两组患者的基本资料,包括性别、年龄、是否合并胸腺瘤、病程、随访时间、术前Osserman评分、手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后引流量、转入ICU时间、术后住院时间、术后并发症的发生情况、术后不同时间点的疼痛评分和生活质量评分及末次随访时的愈后情况。结果:两组患者的年龄、性别比例、胸腺瘤情况、病程、随访时间和术前Osserman评分均没有差异(P>0.05)。叁孔组手术时间、术中出血量、ICU停留时间和术后住院时间均短于或低于传统组(P<0.05)。两组患者术后并发症(膈神经麻痹、胸腔积液、伤口脂肪液化)发生率比较没有统计学差异(P>0.05)。叁孔组患者在术后3天内和出院时的疼痛评分均显着低于传统组(P<0.05)。两组患者在末次随访时的有效率、术前、术后1年和末次随访时的生活质量评分(MGQOL-15评分)比较差异无统计学意义(P>0.05)。在叁孔组患者末次随访时,女性MGQOL-15评分改善量(11.2±3.3分)高于男性(7.4±2.7分)(P<0.001)。Osserman评分3分和4分的患者MGQOL-15评分改善量(10.7±3.7分)显着高于Osserman评分2分的患者(5.0±1.9分)(P<0.001)。结论:经剑突肋缘下叁孔式胸腔镜下切除胸腺治疗重症肌无力具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快的特点,术后患者疼痛程度轻,生活质量改善明显。女性术后获益较男性更大。(本文来源于《现代生物医学进展》期刊2019年12期)

郑丽,余嵘[10](2019)在《奥伦自理模式对重症肌无力胸腺切除患者自护能力与心理弹性状态的影响》一文中研究指出目的研究奥伦自理模式对重症肌无力胸腺切除患者自护能力与心理弹性状态的影响。方法选取2016年8月至2018年9月期间深圳市龙华区中心医院收治的70例重症肌无力胸腺切除患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组进行常规重症肌无力胸腺切除术护理,观察组则以奥伦自理模式为指导进行护理。比较两组患者护理前及护理后5 d、10 d的自护能力(ESCA量表)、心理弹性状态(CD-RISC量表)及生活质量状态(WHOQOL-100量表)。结果护理前两组患者的ESCA量表、CD-RISC量表及WHOQOL-100量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后5 d及10 d,观察组患者的ESCA量表、CD-RISC量表及WHOQOL-100量表评分均明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥伦自理模式可有效改善重症肌无力胸腺切除患者的自护能力与心理弹性状态,具有较好地改善患者生活状态的作用。(本文来源于《海南医学》期刊2019年12期)

胸腺切除论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的评价胸腔镜治疗直径≥50 mm胸腺瘤的可行性。方法回顾性分析121例行胸腔镜下和开放胸腺切除术治疗MasaokaⅠ~Ⅲ期胸腺瘤患者的临床病理资料,对比两种手术方式在治疗直径≥50 mm胸腺瘤围手术期的效果。结果 121例胸腺瘤患者中大瘤体组术中出血量多,中转开胸例数多,术后引流管留存时间长、引流量较多,大瘤体组与小瘤体组差异有统计学意义(P<0.05);早期组大瘤体患者中有26例行腔镜手术,与开胸手术相比其术中出血量更少,术后并发症发生率低,术后引流管留存时间短、引流量少、住院时间短,两组差异有统计学意义(P<0.05);接受腔镜手术的早期患者中,大瘤体组和小瘤体组各项观察指标差异均无统计学意义(P>0.05);MasaokaⅢ期患者中腔镜组耗时长,术中出血多,术后并发症发生率高、引流量多,腔镜组和开放组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜治疗MasaokaⅠ~Ⅱ期直径≥50 mm的胸腺瘤具有微创性和术后恢复快等优点,具有较好的临床可行性;对于MasaokaⅢ期患者,腔镜手术难度大,围手术期效果较差。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

胸腺切除论文参考文献

[1].黄志刚.胸腔镜胸腺切除术与开放手术治疗较大直径胸腺瘤的有效性和安全性比较[J].山西医药杂志.2019

[2].王亨强,黄壮士,李荣耀,张文强.胸腔镜与开放胸腺切除术治疗较大胸腺瘤围手术期的效果对比[J].肿瘤防治研究.2019

[3].冯为.人工气胸辅助单孔或多孔胸腔镜下胸腺切除术的可行性分析[J].中国现代医生.2019

[4].张晓平,祁富军.帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果比较[J].实用临床医药杂志.2019

[5].黄修明,陈献珊,陈锋夏.经剑突下胸腔镜胸腺切除治疗眼肌型重症肌无力的疗效分析及对术后应激反应的影响[J].安徽医药.2019

[6].涂晓娟,刘丹,王莹,黄川梦圆,东亚君.胸腺切除小鼠自身免疫性卵巢疾病发生发展的时相性变化[J].免疫学杂志.2019

[7].王海龙,车中玉,韩振红,周伟光.剑突下入路电视胸腔镜技术在胸腺切除术中的应用[J].世界最新医学信息文摘.2019

[8].祁海杰,谢艳丽,余帅,谢海洋,皮名安.婴儿心脏手术中胸腺切除对术后细胞免疫功能的影响[J].微循环学杂志.2019

[9].王艳,张天翼,王海强,尹逊亮,卢强.剑突肋缘下叁孔式胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力的早期临床疗效及对生活质量的影响[J].现代生物医学进展.2019

[10].郑丽,余嵘.奥伦自理模式对重症肌无力胸腺切除患者自护能力与心理弹性状态的影响[J].海南医学.2019

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