熊沿
（核工业四一六医院四川成都610000）
【摘要】目的:分析研究COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床氧疗效果。方法：选取2014年3月～2015年3月在我院接收的COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者一共有24例，对24例患者采取持续低流量吸氧，对临床治疗效果给予分析研究。结果：临床治疗以后的SpO2（血氧饱和度）与治疗之前有着明显差异，具有统计学意义（P<0.05）；临床治疗以后的动脉血气与治疗之前有着明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的睡眠时间情况之间的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：对COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征采取持续低流量吸氧，可以使患者缺氧得到显著改善，进而对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
【关键词】COPD；睡眠呼吸暂停低通气综合征；临床氧疗；效果
【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）25-0150-02
COPD属于一种慢性呼吸道疾病，患病率相对比较高，是当前全球疾病死亡的第四大病因，同时SAHS（睡眠呼吸暂停综合征）是高血压、心梗、脑卒中以及冠心病等相关疾病的独立危险因素。COPD伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征的时候被称之为重叠综合征，同时在夜间呼吸功能紊乱非常严重，存在较大的危险。所以，一定要对COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征采取相对应的治疗措施，使患者健康生活质量得到保障[1]。本文笔者选取2014年3月～2015年3月在我院接收的COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者一共有24例，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月～2015年3月在我院接收的COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者一共有24例，当中男15例，女9例。年龄在52～84岁，平均年龄为67.3±15.3岁。病程在4～31年，平均为23.5±4.1年。合并肺心病3例，呼吸衰竭7例，哮喘3例。24例患者的症状主要包括有头晕、打鼾以及白天嗜睡等。
1.2临床方法
对本文24例患者全部采取氧疗治疗，即给予患者不低于15小时持续低流量低浓度双鼻塞氧气吸入治疗，低流量应该控制在每分钟1-2L，浓度应该控制在25%～29%之间[2]。
1.3临床评价标准
对患者临床治疗前后的血氧饱和度、动脉血气以及睡眠时间给予记录以及对比。
1.4临床统计学处理
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x-±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者吸氧之前和以后SpO2情况对比
临床治疗以后的SpO2（血氧饱和度）与治疗之前有着明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.3两组患者的睡眠时间情况对比
两组患者的睡眠时间情况之间的差异不具有统计学意义（P>0.05），详见附表3。
3.讨论
COPD属于一种气流阻塞特点的慢性支气管炎和肺气肿，同时会逐渐蔓延到肺心病以及呼吸衰竭，其致残、致死率相对比较高，根据相关数据统计证实[3]，COPD在40岁以上人群当中的发病率高达9%～10%。另外，呼吸睡眠暂停低通气综合征指的是由于各种各样的因素造成睡眠状体下反复出现呼吸暂停和低通气，其症状包括有乏力、嗜睡以及易怒等。然而COPD伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征也被称之为重叠综合征，会使患者病情进一步加重，甚至导致高碳酸血症或者低氧血症。另外，根据相关实践研究结果显示[4]，COPD伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的夜间缺氧症状要比单一疾病的症状更加严重，容易引发肺心病、心律失常以及呼吸衰竭，严重的时候甚至有可能导致患者死亡，对患者生命安全带来巨大威胁。所以，一定要对患者实施相对应的治疗措施，使其相关症状得到明显改善，进而使患者生存质量进一步提高[5]。
根据相关实践研究结果表明[6]，目前，在临床当中一般将持续低流量吸氧当做这种疾病的常用手段，其能够有效改善患者的缺氧状况，对预防和治疗肺心病以及动脉高压起到非常重要的作用，同时还可以使患者相关症状得到明显改善，进而使患者健康生活质量进一步提高。本文结果显示，临床治疗以后的SpO2（血氧饱和度）与治疗之前有着明显差异，具有统计学意义（P<0.05）；临床治疗以后的动脉血气与治疗之前有着明显的差异，具有统计学意义（P<0.05），与上述相关实践研究结果基本相同。
综上所述，对COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征采取持续低流量吸氧，可以使患者缺氧得到显著改善，进而对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，在临床当中得以广泛应用。
附表3两组患者的睡眠时间情况对比（x-±s）
时间例数（n）睡眠时间（min）
治疗之前24371.68±64.56
治疗以后24354.85±71.15
t0.627
P>0.05
【参考文献】
[1]中华医学会呼吸学分会睡眠呼吸疾病学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症诊治指南(草案[J].中华结核和呼吸杂志，2002，25(4):195-198.
[2]曾惠芳，张萍，扬蓓琳.阻塞性睡眠呼吸暂行综合征患者的血氧饱和度和肺功能变化[J].临床肺科杂志，2012，12(4):349.
[3]崔小川，史灵芝，黄丽蓉等.不同监测方法下压力滴定对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经鼻持续正压通气治疗依从性的影响[J].中国全科医学，2014，17（6）：629-631.
[4]彭辉，许婷，郭东英等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自动滴定与人工滴定的比较[J].广东医学，2014，35（4）：532-534.
[5]陈小华，王爱平.慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征20例报告[J].江西医学院学报，2013，32（7）：106-107.
[6]孙剑芳，徐积兄.型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展[J].实用医学杂志，2014，30（3）：493-496.