（宣汉县人民医院四川达州636150）
【摘要】目的：观察并分析在肝硬化护理当中应用全程优质护理的方法及实施效果。方法：在2014年5月-2016年5月间于本院接受治疗的肝硬化患者中随机选择66例作为此次研究对象，依据信封法将上述患者分为2组，对照组采取常规护理，观察组加以实施全程优质护理服务，各纳入病患33例。结果：观察组患者临床治疗总有效率约为93.9%，住院时间平均为（29.2±3.1）d，对护理服务的满意度约为97.0%，上述指标较之对照组均得到极大改善（P＜0.05）。结论：在肝硬化护理服务中应用全程优质护理模式对提高该病症的临床治疗效果具有积极影响，有助于缩短患者的住院时间，提高患者对护理服务的满意度。
【关键词】全程优质护理；肝硬化；护理效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）03-0029-02
【Abstract】ObjectiveToobserveandanalyzethemethodandeffectoftheapplicationofwholecoursehighqualitynursinginthenursingoflivercirrhosis.MethodsInMay2014-2016yearinMayfortreatmentoflivercirrhosispatients66patientswererandomlyselectedastheresearchobjectinourhospital,accordingtotheenvelopemethod,patientswerepidedinto2groups,thecontrolgroupreceivedroutinenursingcare,observationgroupimplementednursingservicequality,theincludedpatientsin33cases.ResultsTheclinicalobservationofpatientstotalefficiencyisabout93.9%andtheaveragehospitalizationtimewas(29.2±3.1)d,nursingservicesatisfactionoftheindexisabout97%,comparedwiththecontrolgroupwereimproved(P<0.05).ConclusionTheapplicationofhighqualitynursingmodehasapositiveimpactonincreasingtheclinicaleffectofthetreatmentofthediseaseinpatientswithlivercirrhosisandnursingservice,helpstoshortenthehospitalizationtimeofpatientsandimprovepatients'satisfactionwithnursingservice.
肝硬化是临床上较为常见的疾病类型，该病症较易导致患者出现腹水、继发性感染甚至是癌变的不良后果，在对肝硬化患者进行积极治疗的同时辅以优质的护理服务也十分重要[1]。一般临床对肝硬化患者多采取常规护理模式，但效果并不十分理想。故此次研究将以2014年5月-2016年5月间于本院接受治疗的肝硬化患者中随机选择66例作为此次研究对象，观察并分析在肝硬化护理当中应用全程优质护理的方法及实施效果，现分析如下。
1.资料与方法
1.1病例资料
在2014年5月-2016年5月间于本院接受治疗的肝硬化患者中随机选择66例作为此次研究对象，依据信封法将上述患者分为两组，对照组采取常规护理，观察组加以实施全程优质护理服务，各纳入病患33例。对照组：男性病患21例，女性病患12例。患者年龄：31～72岁，平均患病时间约为（62.1±4.6）岁。患病时间：1～5年，平均患病时间为（3.1±1.3）年。观察组：男性病患20例，女性病患13例。患者年龄：32～73岁，平均患病时间约为（62.2±4.7）岁。患病时间：1～6年，平均患病时间为（3.2±1.4）年。将两组患者的基础病例资料，纳入到统计学软件中进行对比处理，结果均显示差异不明显（P＞0.05），组间具有良好可比性。
1.2方法
对照组：对患者实施常规护理服务，如遵医嘱对患者使用治疗药物，确保患者诊疗环境干净卫生，对患者及其家属进行基础健康知识宣教，做好病情监护工作。对患者及其家属所提出的各类疑问予以积极解答。
观察组：本组患者在对照组的护理基础上对患者实施全程优质护理服务，具体实施如下：①患者入院后，护理人员要对患者介绍病区环境、医院医疗水平、主治医生的治疗技能，为患者提供服务需求登记卡。调查患者的病情病况，并将住院期间的治疗流程向患者进行简单介绍，护理人员在进行各项护理操作前均向患者介绍进行该项操作的目的，以便取得患者及其家属的理解及配合。②确保患者入住病室内温度、湿度适宜，定期开窗通风，每日使用紫外线进行消毒，并使用含氯消毒剂擦拭地面。确保病房内安静，适当控制探视人数。做好患者的口腔护理工作，同时也要确保患者床单被褥干净卫生，及时更换。③因肝硬化的病情行对较重，故患者往往会出现消极、焦虑、抑郁等负面情绪，甚至可能出现丧失治疗信心，抵触治疗的情况。因此护理人员要与患者保持良好沟通，对其心理状态进行评估，依据不同患者具体心理状态的不同实施针对性心理疏导，帮助患者正确认识自身所患疾病，向患者介绍该病症的治疗效果，如有条件可邀请治疗效果理性的患者现身说法，以便消除其内心负担，帮助患者建立积极治疗的信心。④对患者及其家属进行一定的健康宣教，促使其可了解肝硬化的发病原因、日常生活中或治疗当中需要注意规避的危险因素、并发症的防治方法以及饮食方面需要注意的各项事宜，帮助患者掌握自我护理、保健方法，以便提高康复效果。⑤在患者接受治疗及护理期间要不定期调查患者对护理服务提出的意见，以便不断改进护理服务方法，确保护理服务的全面性与针对性。⑥在患者出院前，护理人员要对患者进行出院前指导，告知患者出院后需要注意的各项事宜，同时为患者提供出院以后的健康咨询服务，以便提高患者的院后康复效果。
1.3观察指标
①临床疗效判定标准[2]：患者临床症状基本消失，肝功能基本恢复正常为显效。治疗后肝功能检验结果及临床症状较之治疗前均得到明显改善则为有效。患者治疗护理前后病情病况并未得到明显改善则为无效，显效＋有效=总有效率。
②住院时间：统计两组住院时间，取平均值进行对比。
③护理满意率：采用自制量表，表中共设有10个小题，各小题均设有满意及不满意选项，满意选择数量为7个或以上则可判定为满意，并以此计算总满意率。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料以百分率表示，成组卡方检验。将均数±标准差作为计量资料表示方法，t检验。P＜0.05有统计学意义。
2.结果
观察组患者的住院时间平均为（29.2±3.1）d，对照组为（35.5±3.4）d，对比结果显示差异明显（t=7.856；P＜0.05）。另外对比两组临床治疗总有效率及护理满意率，观察组均得到明显提高（P＜0.05），见表1。
表1两组治疗效果及护理满意率的比较
3.讨论
肝硬化的病情相对较为严重，其较易合并其他并发症，不仅对患者的身体健康造成严重伤害，而且也为患者带来极大痛苦，降低了患者的治疗信心及生活质量，故在常规护理的基础上对肝硬化患者实施全面优质的护理服务十分必要[3-4]。全程优质护理模式旨在由患者入院开始至患者出院，在此期间对患者实施全程优质的且具有针对性的护理服务，通过对患者进行生理、心理、环境等各个方面的护理干预来提高患者治疗期间的诊疗依从性，消除患者的不良情绪，提高患者的诊疗依从性，从而有效提高患者的治疗效果，尽快消除患者的临床症状，帮助患者恢复健康[5-6]。在此次研究中观察组患者在常规护理的基础上对患者实施了全程优质护理服务，其在强化基础护理的同时也为患者提供了针对性健康教育、心理干预、护理服务反馈、出院指导等多方面的护理干预。研究结果显示观察组患者的临床治疗总有效率较之对照组得到明显提高，而住院时间则得到有效缩短。另外对比两组患者对护理服务的满意度，观察组也更具优异性。
综上所述，对肝硬化患者实施全程优质护理模式可在极大程度上提高该病症的临床治疗效果，缩短患者的治疗时间，尽快消除患者的临床症状，帮助患者减轻疾病痛苦，促进患者康复，提高患者对护理服务的满意度，促进护患关系的和谐发展，故值得推广。
【参考文献】
[1]孔莉.全程优质护理在肝硬化护理中的应用分析[J].深圳中西医结合杂志，2014，32(3):151-152.
[2]赵玉荣，包琳.全程优质护理在肝硬化护理中的实施效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，34(44):199-199.
[3]夏运梅.优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响研究[J].中国实用医药，2016，43(20):237-238.
[4]雷国萍.全面优质护理在肝硬化患者中的护理效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，33(1):137-138.
[5]桑玉波，桑雪.优质护理在肝硬化失代偿期患者健康教育中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2016，45(14):99-101.
[6]陈红.肝硬化护理中优质护理应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，37(10):229-230.