吕莉珍华润武钢职工总医院湖北武汉430080
【摘要】目的：对妇科腹腔镜手术患者应用个体化舒适护理的临床效果进行探讨。方法：选取一年内我院行腹腔镜手术的妇科患者108例，随机分为观察与对照两组各54例。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用个体化舒适护理模式，对比两组患者住院天数以及患者及家属对护理过程的满意度。结果：观察组患者行腹腔镜手术后的住院天数明显少于对照组，且患者对护理服务满意度远高于对照组（P<0.01）。结论：对行腹腔镜手术治疗的妇科患者实施个体化舒适护理，能够有效减少患者住院天数，缩短康复时间，提高护理服务满意度，值得临床推广。
【关键词】腹腔镜手术；妇科患者；个体化舒适护理；护理满意度；住院时间【中图分类号】R714.22+3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-054-01
在医疗技术飞速发展的今天，腹腔镜手术治疗也被越来越多的人们认可，它是一种以微创术为宗旨的临床治疗方案，出血少、微创、术后恢复速度快是其主要的临床特点。然而目前仍有部分患者对妇科腹腔镜手术心存芥蒂，有时也会产生恐惧、抑郁以及焦虑心理，从而诱发高血压或心肌梗死等并发症发生[1]。为了研究不同护理方式对妇科腹腔镜手术患者康复效果的影响，我院做了临床试验研究，现报告如下。
1、对象与方法1.1一般资料选取2014年1月至2015年6月间在我院行腹腔镜手术治疗的妇科患者108例作为研究对象，随机将其分为观察与对照两组，每组各54例。对照组患者年龄介于23至46岁间，平均年龄（31.5±2.8）岁。其中初中及以下文化程度16例，高中、中专学历23例，大专8例，本科及以上7例；观察组患者年龄介于22至48岁间，平均年龄（32.6±3.2）岁，其中初中及以下文化程度14例，高中、中专学历24例，大专8例，本科及以上8例。108例患者中有卵巢囊肿32例、输卵管妊娠11例、子宫肌瘤7例、不孕症4例。所有患者在年龄以及学历等一般性资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组患者施与常规护理模式，即每天按时测量体温血压，嘱咐患者按时吃药，进行常规出院指导等常规工作。
观察组患者实施个体化舒适护理模式，具体方法如下：1.2.1入院前准备：由于患者的心理情绪较为低落，因此在入院以前，医护人员应当及时给予患者各方面帮助。包括针对不同阶级的患者进行合适恰当的交流；将主治医生、责任护士的相关情况讲述清楚，使得患者得到心理上的安慰；与此同时还应及时对患者的家属及亲友开展交流沟通，保证家属给予患者强大的心理支持，从而帮助患者坚强的战胜病魔。
1.2.2术前心理指导：因为受到疾病的折磨，大多数患者对于手术还存在很大的担心与质疑，这些心理因素都严重影响着手术能否顺利的进行。护理人员应根据患者实际的心理状态，准确的掌握患者的基本病理情况，从而制定合理的心理辅导方式，并耐心讲解整个手术过程以及术中注意事项，进而帮助患者缓解紧张情绪[2]。
1.2.3术后舒适护理：重视患者术后回房的移动过程，由于患者刚刚经过手术，身体还很虚弱，加之身体上装满了各种医学仪器，因此在移动患者的过程中必须注意轻推轻置，尽量避免触碰患者身上的医学仪器以及流管等；待患者回房安置妥当后，必须对其密切监控，并做好相关病理症状的记载，实时了解患者各项生命体征及伤口的变化情况，如有异常，及时通知主治医师。了解患者的各项生活需求，洞察患者心理情绪的波动，保障患者在术后有一个轻松愉悦的心情去面对接下来的康复调理；病患在康复出院时，应对患者详细讲解相关的注意事项以及禁忌的食物等，同时做好出院后随访的相关准备。
护理满意度=（非常满意+满意）/总例数x100%1.3统计学方法本次实验采用SPSS16.0统计学软件进行实验数据的统计学分析，计数资料采用x2检验，以均数±标准差（?x±s）表示，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
对照组患者对护理质量满意度为71.7%，远远低于观察组的84.9%，两组护理满意度比较差异明显，具有统计学意义（P<0.01）。
3、讨论作为一种全新的护理干预方案，个体化舒适护理在实施的过程中，真正的将病患的需求及问题落实到治疗的过程中，做到以患者为中心，大大提升患者对于护理工作的满意程度。另一方面，个体化舒适护理的开展，降低了手术过程中患者的心理排斥，将手术恢复时间缩减到最短，将手术成功率上升到最高，并且及时有效的处理了术后相关并发症，患者对于手术中的护理满意程度也大为提高，避免了许多因为护理不当而造成的医患纠纷[3]。实验数据显示，实施个体化舒适护理的观察组护理服务满意度达到了83.3%，住院天数缩短到8至10天左右，充分体现了个体化舒适护理相对于传统常规护理的优越之处。
参考文献：[1]李自梅.妇科经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术患者中舒适护理应用体会[J].大家健康（学术版），2015，03：182.[2]牛晓锋.个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用[J].中国实用医药，2015，11：251-252.[3]杨文知.个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用分析[A].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学学术交流会（上海站）论文汇编[C].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社：，2015：2.