寒痰证论文-林雅萍

寒痰证论文-林雅萍

导读:本文包含了寒痰证论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:慢性阻塞性肺疾病,社区获得性肺炎,炎症,痰证

寒痰证论文文献综述

林雅萍[1](2017)在《COPD合并CAP热痰证与寒痰证患者病原学和炎症特征探讨》一文中研究指出目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎热痰证患者与寒痰证患者的病原学和炎症特征,对比两者的异同点。分别分析热痰证证候积分、寒痰证证候积分与炎症指标的关系,为临床差异性治疗方案提供新的思路。方法:收集2016年1月至2017年1月入住福建中医药大学附属人民医院肺病科的COPD合并CAP患者。按照热痰证和寒痰证的中医辨证标准分别纳入热痰证组和寒痰证组,采集两组病例的性别、年龄、身高、体重、病程、吸烟指数等一般资料,并检测血常规、Hs-CRP、PCT、呼吸道病原体谱(抗呼吸道合胞病毒IgM抗体、抗腺病毒IgM抗体、抗流感病毒A型IgM抗体、抗流感病毒B型IgM抗体、抗副流感病毒IgM抗体、抗肺炎支原体IgM抗体、抗肺炎衣原体IgM抗体、抗嗜肺军团菌IgM抗体)、痰培养、肺功能(FEV1/FVC%、FEV1%pred)、FeNO等指标。对比热痰证组和寒痰证组上述指标的差异,分别分析热痰证组和寒痰证组上述指标与各自证候积分的相关性。结果:本研究共纳入COPD合并CAP患者60例,其中热痰证组30例,寒痰证组30例。①两组患者的性别、年龄、病程、BMI、吸烟指数无统计学差异(P>0.05),具有可比性。②热痰证组痰培养阳性率高于寒痰证组,而呼吸道病原体谱阳性率低于寒痰证组,但差异无统计学意义(P>0.05)。③热痰证组NE%、Hs-CRP、PCT高于寒痰证组,LY%低于寒痰证组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组在FeNO改变上没有显着性差异(P>0.05)。④热痰证组FEV1%pred低于寒痰证组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤热痰证证候积分与Hs-CRP、PCT呈正相关;寒痰证证候积分与WBC、NE%呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:①COPD合并CAP热痰证的炎症水平高于寒痰证。②COPD合并CAP热痰证的气流受限程度较寒痰证明显。③COPD合并CAP热痰证和寒痰证患者的证候轻重均与炎症程度存在相关性。Hs-CRP、PCT可协助判断COPD合并CAP热痰证的证候轻重,而WBC、NE%有助于COPD合并CAP寒痰证证候轻重的判断。(本文来源于《福建中医药大学》期刊2017-06-01)

陈水红[2](2017)在《AECOPD热痰证与寒痰证患者病原学和炎症特征的对比分析》一文中研究指出目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)热痰证与寒痰证患者的病原学特征及炎症指标的差异,分析两者证候与炎症指标的关系,为中西医结合治疗AECOPD提供一个新的思路。方法:①收集从2016年1月到2017年1月入住我科的AECOPD热痰证和寒痰证患者,记录两组的年龄、性别、吸烟史、病程、急性加重时间和FEV1%pred等基本情况,对比两组的异同。②检测痰涂片、痰培养和呼吸道病原体谱(抗呼吸道合胞病毒IgM抗体、抗腺病毒IgM抗体、抗流感病毒A型IgM抗体、抗流感病毒B型IgM抗体、抗副流感病毒IgM抗体、抗肺炎支原体IgM抗体、抗肺炎衣原体IgM抗体、抗嗜肺军团菌IgM抗体),比较热痰组与寒痰组患者病原学特征的差异。③检查痰液常规和血常规,比较热痰组与寒痰组患者痰中性粒细胞百分比、痰嗜酸性粒细胞百分比以及血中性粒细胞百分比的差异。④检测患者入院时的FeNO、hsCRP、PCT,比较两者之间的炎症标志物水平。⑤根据《2012慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》和《中医量化诊断》,分别制定热痰证和寒痰证患者的证候积分量表并填写,分析AECOPD热痰组与寒痰组患者证候与炎症指标的关系。结果:①本研究共纳入AECOPD热痰证组和寒痰证组患者各30例,两组患者的年龄、性别、吸烟史、病程、急性加重时间和第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)相比差异无统计学意义(P>0.05)。②热痰组的细菌检出率高于寒痰组,差异有统计学意义(P<0.05),热痰组细菌检出以革兰氏阴性菌为主;两组革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌的构成比无显着性差异(P>0.05);热痰组的流感病毒B型血清学IgM抗体阳性率高于寒痰组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A型、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌的血清学IgM抗体阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。③AECOPD热痰组患者痰液以及血液的中性粒细胞百分比均显着高于寒痰组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组的嗜酸性粒细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05)。④热痰组患者的FeNO、hsCRP、PCT值均高于寒痰组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤AECOPD热痰组患者证候积分与hsCRP、PCT均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),但证候积分与FeNO无直线相关关系(P>00.05);寒痰组患者证候积分与hsCRP、PCT、FeNO无直线相关关系(P>0.05)。结论:①AECOPD热痰证患者的细菌检出率高,以革兰氏阴性菌为主,呼吸道病原体谱中流感病毒B型阳性率高;寒痰证患者的细菌和呼吸道病原体谱检出率低。②AECOPD热痰证患者炎症水平较寒痰证患者高,故AECOPD热痰证与寒痰证的辨证可选痰中性粒细胞、血中性粒细胞、超敏CRP、PCT、FeNO作为参考指标。③AECOPD热痰证患者的证候表现轻重与hsCRP和PCT存在一定的相关性,其可作为判断AECOPD热痰证患者证候轻重的客观依据。(本文来源于《福建中医药大学》期刊2017-06-01)

杨会敏,陶庆春,宋妍,李仝[3](2010)在《中医寒痰证、热痰证与痰液中细胞学及微生物学变化的初探》一文中研究指出目的探讨中医寒痰证、热痰证与痰液中细胞学及微生物学变化的关系。方法选择符合中医寒痰证、热痰证临床病人各30例的清晨痰液标本,分别进行HE染色和革兰氏染色后,在显微镜下对痰液细胞及微生物学的变化进行观察计数,并对结果进行分析。结果中医寒痰证、热痰证的痰液细胞类别和微生物学的改变有明显不同,纤毛柱状细胞、吞噬细胞在寒痰中所占比例明显增高(P<0.05),嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞在热痰中所占比例明显升高(P<0.05),革兰氏阴性杆菌在寒痰中所占比例明显增高(P<0.05),革兰氏阳性球菌在热痰中所占比例明显升高(P<0.05)。结论痰液细胞病理学和微生物学观察结果,同中医辨证有一定的规律性,存在证类方面的差异,可能对提高临床辨证的准确性起到帮助作用,能够为临床治疗提供更加准确的科学参考依据。(本文来源于《北京中医药大学学报》期刊2010年11期)

张万隆[4](2007)在《扶正咳喘胶囊治疗慢性支气管炎非急性发作期(肺肾气虚寒痰证)临床研究》一文中研究指出目的:观察扶正咳喘胶囊治疗慢性支气管炎非急性发作期(肺肾气虚寒痰证)的临床疗效并探讨扶正咳喘胶囊的作用机制为临床用药提供科学依据。方法:采用阳性药物平行对照、随机、双盲临床试验设计说明扶正咳喘胶囊治疗慢性支气管炎非急性发作期(肺肾气虚寒痰证)的临床有效性和安全性以为其进行下一步的临床研究及应用提供依据。1临床资料选取符合中医和西医诊断标准的慢性支气管炎非急性发作期(肺肾气虚寒痰证)共观察病例48例均系2005年11月至2006年4月湖北省中医院住院及门诊患者随机分为治疗组与对照组。治疗组24例其中男性14例女性10例;年龄28~60岁平均年龄为38.6岁;病情属轻度者8例中度者16例。对照组24例其中男性13例女性11例;年龄30~61岁平均年龄为39.2岁;病情属轻度者7例中度者17例。两组患者性别、年龄、病情程度经统计学处理无显着性差异具有可比性。2药物用法治疗组予扶正咳喘胶囊(由上海玉安药业有限公司生产)口服:一日叁次一次五粒。对照组予桂龙咳喘宁胶囊(由山西桂龙药业有限公司生产)口服:一日叁次一次五粒。两药均由上海玉安药业有限公司分装两药外观、颜色、重量、数量、包装均相同。两组疗程均为30天。所有病例在试验期间不得合并使用其他任何对慢性支气管炎有治疗作用的止咳、平喘、化痰等药物。若试验病例在试验期间WBC≥12×10~9/L可以合并应用抗菌素;若体温超过39.1℃时可以合并应用解热剂。3疗效及安全性观测两组患者治疗前后进行慢性支气管炎临床症状体征变化、中医证候体征评分、胸部X线检查、肺功能检查以确定临床疗效。治疗前后进行一般体检项目、血、尿常规、肝肾功能(ALT、BUN、SCR)及心电图检测以确定其临床治疗的安全性。4统计方法统计分析采用SPSS10.0统计软件。分类资料用x~2检验等级资料用Ridit检验计量资料用t检验。P值小于或等于0.05被认为所检验的差别有统计意义。结果:1中医证候疗效比较中医证候两组均有明显疗效治疗组愈显率为62.5%总有效率为87.5%;对照组愈显率为62.5%总有效率为87.5%。p>0.05两组疗效比较无统计学意义。2主要症状疗效比较两组治疗前后主要症状均有明显改善两组间比较p>0.05两组疗效比较无统计学意义。3临床疗效比较3.1单纯型疗效比较两组单纯型慢支治疗前后均有明显疗效治疗组愈显率为70.0%总有效率为90.0%;对照组愈显率为66.67%总有效率为91.67%。p>0.05两组疗效比较无统计学意义。3.2喘息型疗效比较两组喘息型慢支治疗前后均有明显疗效治疗组愈显率为57.14%总有效率为85.71%;对照组愈显率为58.33%总有效率为83.33%。p>0.05两组疗效比较无统计学意义。4胸片检查比较两组治疗前后胸片检查比较表明疗效明显两组复常率差异无显着性(P>0.05)。5肺功能检查比较两组治疗前后肺功能检查比较表明疗效明显两组间差异无显着性(P>0.05)。6安全性比较两组治疗前后血常规、肝肾功能、尿常规、粪常规、心电图均无显着性差异(P>0.05)表明扶正咳喘胶囊治疗慢性支气管炎(非急性发作期)过程中无明显毒副作用安全可靠。结论:扶正咳喘胶囊治疗慢性支气管炎(非急性发作期)具有温肺止咳、祛痰定喘、扶正固本的功能疗效确切。临床试验过程中未见药物所致的毒副作用和不良反应。(本文来源于《湖北中医学院》期刊2007-05-10)

寒痰证论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)热痰证与寒痰证患者的病原学特征及炎症指标的差异,分析两者证候与炎症指标的关系,为中西医结合治疗AECOPD提供一个新的思路。方法:①收集从2016年1月到2017年1月入住我科的AECOPD热痰证和寒痰证患者,记录两组的年龄、性别、吸烟史、病程、急性加重时间和FEV1%pred等基本情况,对比两组的异同。②检测痰涂片、痰培养和呼吸道病原体谱(抗呼吸道合胞病毒IgM抗体、抗腺病毒IgM抗体、抗流感病毒A型IgM抗体、抗流感病毒B型IgM抗体、抗副流感病毒IgM抗体、抗肺炎支原体IgM抗体、抗肺炎衣原体IgM抗体、抗嗜肺军团菌IgM抗体),比较热痰组与寒痰组患者病原学特征的差异。③检查痰液常规和血常规,比较热痰组与寒痰组患者痰中性粒细胞百分比、痰嗜酸性粒细胞百分比以及血中性粒细胞百分比的差异。④检测患者入院时的FeNO、hsCRP、PCT,比较两者之间的炎症标志物水平。⑤根据《2012慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》和《中医量化诊断》,分别制定热痰证和寒痰证患者的证候积分量表并填写,分析AECOPD热痰组与寒痰组患者证候与炎症指标的关系。结果:①本研究共纳入AECOPD热痰证组和寒痰证组患者各30例,两组患者的年龄、性别、吸烟史、病程、急性加重时间和第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)相比差异无统计学意义(P>0.05)。②热痰组的细菌检出率高于寒痰组,差异有统计学意义(P<0.05),热痰组细菌检出以革兰氏阴性菌为主;两组革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌的构成比无显着性差异(P>0.05);热痰组的流感病毒B型血清学IgM抗体阳性率高于寒痰组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A型、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌的血清学IgM抗体阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。③AECOPD热痰组患者痰液以及血液的中性粒细胞百分比均显着高于寒痰组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组的嗜酸性粒细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05)。④热痰组患者的FeNO、hsCRP、PCT值均高于寒痰组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤AECOPD热痰组患者证候积分与hsCRP、PCT均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),但证候积分与FeNO无直线相关关系(P>00.05);寒痰组患者证候积分与hsCRP、PCT、FeNO无直线相关关系(P>0.05)。结论:①AECOPD热痰证患者的细菌检出率高,以革兰氏阴性菌为主,呼吸道病原体谱中流感病毒B型阳性率高;寒痰证患者的细菌和呼吸道病原体谱检出率低。②AECOPD热痰证患者炎症水平较寒痰证患者高,故AECOPD热痰证与寒痰证的辨证可选痰中性粒细胞、血中性粒细胞、超敏CRP、PCT、FeNO作为参考指标。③AECOPD热痰证患者的证候表现轻重与hsCRP和PCT存在一定的相关性,其可作为判断AECOPD热痰证患者证候轻重的客观依据。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

寒痰证论文参考文献

[1].林雅萍.COPD合并CAP热痰证与寒痰证患者病原学和炎症特征探讨[D].福建中医药大学.2017

[2].陈水红.AECOPD热痰证与寒痰证患者病原学和炎症特征的对比分析[D].福建中医药大学.2017

[3].杨会敏,陶庆春,宋妍,李仝.中医寒痰证、热痰证与痰液中细胞学及微生物学变化的初探[J].北京中医药大学学报.2010

[4].张万隆.扶正咳喘胶囊治疗慢性支气管炎非急性发作期(肺肾气虚寒痰证)临床研究[D].湖北中医学院.2007

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