（黑龙江省七台河七煤总医院，黑龙江七台河154600）
【摘要】目的：研究对普外科患者应用全程无缝隙护理模式的效果评价。
方法：将2016年11月至2017年11月间于我院行普外科手术治疗的110例患者作为观察对象，随机分为给予常规护理的常规组和接受全程无缝护理的无缝组，每组患者55例。对照组患者给予外科常规护理，观察组则给予全程无缝护理。结果：无缝组患者术中HR、SBP及DBP均明显低于常规组（P<0.05）。两组在接受手术前SAS及SDS评分未见统计学意义，而在接受手术治疗后无缝组SAS及SDS评分改善较常规组改善更为明显（P<0.05）。结论：在普外科应用无缝隙护理可有效的改善患者的术中生命体征及患者的心理舒适度，临床值得使用。
【关键词】全程无缝隙护理模式；普外科护理；应用；效果评价
EffectevaluationofwholecourseseamlessnursingmodeforpatientsinDepartmentofgeneralsurgery
ChenAimin
(theGeneralHospitalofHeilongjiangProvince,QitaihesevenHeilongjiangQitaihe154600)
[Abstract]Objective:TostudytheeffectofwholecourseseamlessnursingmodeinDepartmentofgeneralsurgerypatients.Methods:110patientswhohadbeenoperatedinDepartmentofgeneralsurgeryfromNovember2016toNovember2017werepidedintoroutinegroupandseamlessnursinggroup,with55casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinesurgicalnursing,whiletheobservationgroupreceivedseamlessnursing.Results:intraoperativeHR,SBPandDBPintheseamlessgroupweresignificantlylowerthanthoseintheconventionalgroup(P<0.05).TherewasnostatisticalsignificanceintheSASandSDSscoresinthetwogroupsbeforetheoperation,buttheimprovementofSASandSDSscoresintheseamlessgroupwasmoreobviousthanthatoftheconventionalgroup(P<0.05)aftertheoperation.Conclusion:applicationofseamlessnursinginDepartmentofgeneralsurgerycaneffectivelyimprovepatients'vitalsignsandpsychologicalcomfortofpatients,soitisworthyofclinicalapplication.
[keywords]thewholeprocessseamlessnursingmode;Departmentofgeneralsurgerynursing;application;effectevaluation.
因外科手术为有创治疗方式，患者在接受外科手术过程中，常可因心理因素而影响患者的手术治疗效果及术后恢复情况[1]。目前已有将改进的护理方案应由于外科手术的临床治疗中，大大改善了手术治疗效果及术后恢复情况[2]。我科在查阅临床文献及总结多年普外科护理经验后，将全程无缝护理应用于普外科手术的治疗中，取得良好的临床治疗效果。现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年11月至2017年11月间于我院行普外科手术治疗的110例患者作为观察对象，所有患者均符合各疾病的诊断标准，且需行外科手术治疗。患者于入组前签署知情同意书。将入组的110例患者随机分为给予常规护理的常规组和接受全程无缝护理的无缝组，每组患者55例。常规组，男33例，女22例；年龄19～55岁，平均（38.37±15.26）岁；接受胃部手术者19例，接受胆囊手术者17例，接受肠道手术者19例。无缝组，男31例，女24例；年龄18～56岁，平均（38.53±15.66）岁；接受胃部手术者21例，接受胆囊手术者16例，接受肠道手术者18例。两组性别、年龄及手术类型比较，具可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予外科常规护理，包括术前健康教育、禁食禁水，术中监控患者生命体征，术后指导患者进食及下床活动等。观察组则给予全程无缝护理，护理内容在常规护理的基础上，加用术前心理护理、术中全程护理及术后康复护理。心理护理即耐心疏导患者因对手术过程不了解所产生的焦虑抑郁情绪；全程护理即将患者送至手术室后向手术室护士详细交班，手术室护士于手术过程中认真过程患者病情及留置导管情况，手术结束时将患者送至病房；术后康复护理即于患者手术接受返回病房后向患者交待术后康复计划，严格监督并指导患者进行术后康复。
1.3观察指标[3]
分别患者对术中生命体征变化情况及手术前后心理舒适度进行评价。术中生命体征观察指标包括：心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）。手术前后心理舒适度评价包括：焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分。对比两组术中HR、SBP及DBP情况及手术前后SAS及SDS评分改善情况。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0分析，HR、SBP、DBP、SAS及SDS评分均为计量数据，以均数±标准差表示，均应用t检验进行分析，以P<0.05为存在统计学差异。
2结果
2.1术中生命体征情况比较
无缝组患者术中HR、SBP及DBP均明显低于常规组（P<0.05）。
3讨论
无缝隙护理为整体护理模式的一种，其是将患者作为护理核心，通过总结临床文献及临床护理经验，建立起完整及连续的护理方案[4、5]。而我科所应用的无缝隙护理，在常规护理的基础上，将术前心理护理、术中全程护理及术后康复护理综合应用，可有效的缓解患者的紧张情绪及改善患者术中情况。通过本研究结果显示：无缝组患者术中HR、SBP及DBP均明显低于常规组（P<0.05）。可见，在应用了无缝护理的无缝组患者，其术中的生命体征值均低于接受常规护理的常规组，更有力于患者的术中操作。此外，两组在接受手术前SAS及SDS评分未见统计学意义，而在接受手术治疗后无缝组SAS及SDS评分改善较常规组改善更为明显（P<0.05）。可见在应用了无缝护理后，患者术后心理焦虑及抑郁程度均明显低于仅应用常规护理的常规组。
综上所述，在普外科应用无缝隙护理可有效的改善患者的术中生命体征及患者的心理舒适度，临床值得使用。
参考文献
[1]林燕.健康宣教对普外科护理质量的影响[J].中国现代医生，2011,49:148-149.
[2]任琳,任学芳,郎黎薇,等.全程无缝隙护理模式在胶质瘤术后患者中的应用[J].护理学杂志，2013,6（28）：19-21.
[3]陈佳.开展无缝隙护理对提高护理工作满意度的影响[J].中国医药导报，2012,9:134-135.
[4]宋碧英,邓小丽,张韬,唐文,汪子钰.全程无缝隙护理模式在角膜屈光手术护理质量管理中的应用研究[J].当代护士(下旬刊),2017(07):85-87.
[5]胡志敏,杨萍.全程无缝隙护理模式在手术室中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(03):35+37.