导读:本文包含了畸形冠状动脉论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:矫正型大动脉转位,急性心肌梗死,冠状动脉
畸形冠状动脉论文文献综述
白梦媛,王莉,王金鹏,王高尚,薛歆[1]（2019）在《冠状动脉起源畸形的矫正型大动脉转位合并急性心肌梗死1例》一文中研究指出患者,女,63岁。7 d前无明显诱因出现心前区闷痛,伴大汗、呼吸困难,持续不缓解入院。既往无肝炎、结核等病史,无吸烟及饮酒史。入院查体:T 36.0℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 130/80 mmHg。颈静脉无充盈,双肺可闻及少许湿啰音,心前区无异常隆起,心界不大,心率72次/min,节律规整,心(本文来源于《疑难病杂志》期刊2019年08期）
冯滨,欧家满,陈厚偿,林凯旋,肖国泽[2]（2019）在《成人主动脉瓣上局限型狭窄合并巴洛综合征与冠状动脉畸形和永存左上腔静脉1例》一文中研究指出临床资料患者男性,28岁,43 kg。因反复出现活动后心悸、气促10年入院。无类似家族遗传史。物理检查无"小精灵"面容,胸骨右缘2肋间和心尖区均可闻及3～4/6级收缩期吹风样杂音,NYHA心功能3级。ECG:心房颤动伴快速心室率。胸X线片:心胸比例0.78。主动脉CTA(图1):升主动脉起始段管径狭窄,外径12 mm;主动脉各主要分支和肺动脉均未见狭窄。心脏彩色超声心动图(图2):左心房、左心房、右心房增大明显,肺动脉及分支未见狭(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年05期）
冯京,孙育民,王骏[3]（2019）在《左主干起源畸形伴冠状动脉非阻塞性心肌梗死1例》一文中研究指出1 病例简介患者女性,64岁,因"突发胸骨后疼痛3 h"入院。患者入院3 h前无明显诱因下突发胸骨后疼痛,呈压榨样,持续不能缓解,有后背紧缩感,伴冷汗。既往有阵发性心房颤动史10余年,无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。入院后测血压173/101 mmHg;肌钙蛋白T 0.767 ng/mL,肌酸激酶同工酶(CK-MB)38.9 ng/mL,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)740 pg/mL;心电图示V2～V4导联ST段水平型压低(本文来源于《国际心血管病杂志》期刊2019年02期）
李科,张孝忠,朱正芳,张伟国,徐重萍[4]（2018）在《先天性镜像右位心合并单冠状动脉畸形急性心肌梗死一例》一文中研究指出1临床资料患者女性,54岁,以"间断胸闷、胸痛3天"为主诉入院。既往有"高血压"病史10年。入院查体:血压200/120mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺呼吸音清,心尖搏动位于右锁骨中线内第5肋间0.5 cm,心率67次/min,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢未见浮肿。胸部正位X线示镜像心脏右位、腹部立位X线片示内脏反位;超声心动图示:(本文来源于《中国循环杂志》期刊2018年09期）
张秉权,刘永煕,邓宇,曾庆思[5]（2018）在《婴幼儿圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的MSCT诊断》一文中研究指出目的:研究圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的类型、发生率、构成比,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。方法:回顾性分析276例经手术证实的圆锥动脉干畸形型先天性心脏病,所有患儿均在本院行MSCT心脏成像,并记录先天性心脏病类型、冠状动脉异位起源的类型及数量。对不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源的发生率采用行×列Person卡方检验进行比较,对不同先天性心脏病的冠状动脉异位起源构成比采用Fisher确切概率法进行比较。与手术结果对照,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。结果:圆锥动脉干畸形型先天性心脏病共276例,合并冠状动脉异位起源者47例,平均发病率为17%,其中肺动脉闭锁PA 11例,大动脉转位TGA 15例,法洛氏四联症TOF 4例,永存动脉干PTA 6例,右室双出口DORV 11例。在本组圆锥动脉干畸形型先天性心脏病伴发冠状动脉异位起源中,单冠状动脉SCA最多,占48.94%,其次为对侧冠状动脉或无冠窦起源OO,占29.79%,冠状动脉多发起源MO占14.89%,冠状动脉高位起源HO为4.26%,冠状动脉肺动脉起源PO最少,占2.13%。Fisher确切概率法比较,卡方值为15.452,P值为0.472,说明不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源构成比差异无统计学意义,可以认为不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源构成比不全相同,与圆锥动脉干畸形的严重程度相关。本研究冠状动脉异位起源发生率由高到低依次为PTA(35.3%)>TGA(27.3%)>DORV(25%)>PA(16.9%)>TOF(4.2%)。但是TGA的构成比高达32%。结论:不同类型圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的发生率及构成比不同,与圆锥动脉干畸形的严重程度相关;我们应该更多地关注大动脉转位伴发冠状动脉异位起源的患儿。(本文来源于《放射学实践》期刊2018年06期）
于彤,洪天予,高军,刘志敏,段晓岷[6]（2018）在《心脏MSCT对儿童“恶性”冠状动脉畸形的临床应用价值》一文中研究指出目的回顾性分析2784例疑诊心脏大血管疾病患儿的多排螺旋CT心脏图像,了解小儿"恶性"冠状动脉畸形的发生率及分布特点,探讨多排螺旋CT心脏检查对小儿"恶性"冠状动脉畸形诊断的应用价值。方法 2006年1月~2016年1月间,共计2784例患儿因怀疑心脏大血管病变在我院进行心脏CT检查,回顾性分析其临床及影像学资料。结果 66例患儿MSCT诊断为"恶性"冠状动脉畸形,发病率约为2.4%。其中,28例为冠状动脉起自肺动脉畸形,平均发病年龄(15.4±17.2)个月,左冠发生率高,发病无性别差异;22例为冠状动脉瘘,平均发病年龄(30.3±41.1)个月,左冠右室瘘常见,发病无性别差异;12例诊断为动脉间型冠状动脉,平均发病年龄(114±42.6)个月,左冠高发,并男性发病优势;4例先天性冠状动脉狭窄,中位发病年龄为1.5岁,发病无性别差异。结论心脏MSCT可以清晰的显示冠状动脉起源、走行,管腔形态,及其与心脏各心腔与大血管关系,对"恶性"冠状动脉畸形的检出和分类具有较高价值。(本文来源于《医学影像学杂志》期刊2018年03期）
黄辛,夏琳[7]（2018）在《上海儿童医学中心等揭示冠状动脉畸形致病新机制》一文中研究指出本报讯（黄辛 通讯员夏琳）国家儿童医学中心—上海儿童医学中心张臻团队和上海第九人民医院胡振雷等研究揭示了纤毛基因Wdpcp突变可导致小鼠冠状动脉发育不良的机制。该研究有望未来应用于开发新的冠状动脉疾病的治疗手段并提高此类疾病的防治水平。相关成果近日发(本文来源于《中国科学报》期刊2018-03-14）
孙毅,李学永[8]（2018）在《法洛氏五联征合并冠状动脉畸形1例》一文中研究指出患者46岁男性,主因劳累性胸憋、气短约8年,加重1周于2017-05-20入我院。患者40多年前发现心脏杂音,无明显不适,未正规诊治。约8年前出现劳累性胸憋、气短,2010-02-26在河北北方学院附属第一医院行心脏彩超检查提示:先天性心脏病,考虑肺动脉狭窄,肺动脉发育不良,主动脉骑跨(骑跨率约60%),室间隔缺损,房间隔缺损,右室壁肥厚,符合法洛氏五联征,接受药物治疗后症状改善,自2010年以来多次于我院住院治疗,2011-01-02于(本文来源于《中国临床解剖学杂志》期刊2018年01期）
吕献杰,李万坡[9]（2017）在《心脏冠状动脉起始段畸形猝死法医学鉴定1例分析》一文中研究指出检索中因心脏冠状动畸形引起的猝死很多,但此例的冠状动脉起始畸形很少见,本文分析了冠状动脉畸形的类型和此例的特殊性及引起猝死的机理,为冠状动脉畸形的心脏性猝死的死因鉴定提供了重要的参考。(本文来源于《广东公安科技》期刊2017年04期）
张秉权[10]（2017）在《婴幼儿圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的MSCT诊断》一文中研究指出圆锥动脉干是胚胎发育时期心球与弓动脉之间的管状结构,其发育畸形会导致一类复杂性先天性心脏畸形。心脏圆锥动脉干畸形是一组严重的、复杂的青紫型先天往心脏病,包括法洛四联症、永存动脉干、肺动脉闭锁、右室双出口、完全大动脉转位、主-肺动脉间隔缺损等多种导致紫绀和低氧血症的心脏畸形。圆锥动脉干畸形所致的心脏结构异常是一类非常重要的先天性心脏病,胚胎发育时半月瓣下圆锥的存在与否,在一定程度上决定了大动脉的位置及其与心室的连接关系;圆锥的大小则决定了其上方半月瓣的前后、上下的相对关系,圆锥动脉干分隔及右旋不充分或圆锥动脉干发育过度,导致主动脉未能够完全骑跨于左右心室的上方,则引起法洛四联症;大动脉转位是由于圆锥动脉干间隔的反向旋转所致,若间隔未发育则形成永存动脉干,而主-肺动脉间隔缺损则是由于圆锥动脉干间隔发育不完全;肺动脉瓣下方的圆锥动脉干的发育异常则导致肺动脉闭锁伴室间隔缺损。这些圆锥动脉干畸形所致的先天性心脏结构异常在出生后若早期治疗不及时,预后差,近半数死于婴儿期,而早期手术治疗的实现依赖于早期对该类先天性心脏病的准确诊断。冠状动脉起源异常(anomalcous origin of the coronary arteries)包括冠状动脉起源于主动脉窦的异常位置、单支冠状动脉畸形及冠状动脉异常起源于肺动脉。发病率约占先天性心脏病的1%,主要是胚胎发育过程中冠状动脉向主动脉窦融合过程中误差所致冠状动脉起源于主动脉窦中的异常位置。单一冠状动脉畸形及冠状动脉起源于肺动脉常与先天性心脏病并存,由于供血范围增加,可引起心肌缺血、心绞痛、心肌梗死或碎死,属具有潜在危险的冠状动脉起源异常类型。倘若单一冠脉发生粥样硬化,可能引起严重不良后果,主要死于充血性心力衰竭。因此早期诊断及治疗极为重要。需要特别指出的是,在圆锥动脉干畸形型先天性心脏病中,冠状动脉异常的发现显得尤为重要。特别是使用动脉调转术(ASO)治疗完全性大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)时涉及冠状动脉移植,且有大量文献证明ASO成功的关键在于冠状动脉的移植。所以冠状动脉移植不仅要求操作更精细、准确、轻柔,还要术前充分了解畸形冠状动脉解剖特点及影响手术的相关因素,以更加合理的选择移植方式,避免移植后冠状动脉产生牵拉、扭曲、夹角、压迫等,改善术后冠状动脉灌注,减少并发症。以上种种恰好说明术前对畸形冠状动脉的起源及走行作出准确判断是必须的。而常常作为先天性心脏病首选检查的心脏超声对于冠状动脉起源、走行及形态的观察受制于胸骨及肺的影响而无法清晰显示,因而无法准确提供冠状动脉开口、走行及形态的信息。近年来,MSCT心脏成像技术飞速发展,各种新技术层出不穷。全面而准确地评估先天性心脏病患者的心血管解剖结构在先天性心脏病患者的诊断和治疗中占有举足轻重的地位。MSCT对先天性心脏病的大动脉关系和冠状动脉显示有巨大优势[74-75],虽然已有很多文献对前瞻性心电门控技术和回顾性心电门控技术的辐射剂量、图像质量等作了不同的对比,但是绝大部分都是基于成人患者。所以,本研究第一部分将对两种门控技术在儿童复杂性先天性心脏病中的成像质量与辐射剂量作比较。第二部分围绕圆锥动脉干畸形型先心病并冠状动脉异位起源的MSCT诊断做一些相关研究。第一部分前瞻性与回顾性MSCT在儿童复杂性先天性心脏病中的成像质量与剂量比较目的:比较前瞻性心电门控与回顾性心电门控冠状动脉CT对于小儿先天性心脏病的诊断价值、图像质量及辐射剂量。方法:回顾性分析76例经手术证实的先天性心脏病,所有患者均在本院行MSCT心脏成像,并记录患者心率、扫描时间、有效剂量。其中行前瞻性心电门控及回顾性心电门控MSCT心脏成像各38例。76例患者均经手术证实并在术前行经胸骨后心脏超声(TTE)检查。所有心脏CTA图像均由两名高年资心胸组影像科医师采用双盲法对图像质量进行评分,评分标准参照五点分级量化表,评估内容包括整体图像质量,心腔结构、冠状动脉开口、冠状动脉主干及主、肺动脉的显示情况。结果:76例患儿均成功完成扫描,76例患儿的心腔结构、心外大血管、冠状动脉开口及主干均能清晰显示,其中前瞻心电门控组患儿的有效剂量及扫描时间与回顾性心电门控组相比有显着差异(P<0.05)。前瞻性心电门控组患儿的平均有效剂量比回顾性心电门控组减少约76.21%。结论:MSCT前瞻性心电门控心脏成像在保证图像质量的前提下辐射剂量明显低于回顾性心电门控,应为先天性心脏病儿童心脏MSCT检查的首选。第二部分婴幼儿圆锥动脉干畸形型先天性心脏病并冠状动脉异位起源的MSCT诊断目的:研究圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的类型、发生率、构成比,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。方法:回顾性分析276例经手术证实的圆锥动脉干畸形型先天性心脏病,所有患儿均在本院行MSCT心脏成像,并记录先天性心脏病类型、冠状动脉异位起源的类型及数量。对不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源的发生率采用行×列Person卡方检验进行比较,对不同先天性心脏病的冠状动脉异位起源构成比采用Fisher确切概率法进行比较。与手术结果对照,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。结果:圆锥动脉干畸形型先天性心脏病共276例,合并冠状动脉异位起源者47例,平均发病率为17%,其中肺动脉闭锁PA 11例,大动脉转位TGA 15例,法洛氏四联症TOF4例,永存动脉干PTA 6例,右室双出口DORV 11例。在本组圆锥动脉干畸形型先天性心脏病伴发冠状动脉异位起源中,单冠状动脉SCA最多,占48.94%,其次为对侧冠状动脉或无冠窦起源OO,占29.79%,冠状动脉多发起源MO占14.89%,冠状动脉高位起源HO为4.26%,冠状动脉肺动脉起源PO最少,占2.13%。Fisher确切概率法比较,卡方值为15.452,P值为0.472,说明不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源发生率差异无统计学意义,可以认为不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源发生率不全相同,但是TGA的构成比高达32%。结论:不同圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的发生率及构成比不同,与圆锥动脉干畸形的严重程度相关,本研究冠状动脉异位起源发生率由高到低依次为PTA(35.3%)>TGA(27.3%)>DORV(25%)>PA(16.9%)>TOF(4.2%)。但是,大动脉转位(TGA)的构成比最高,达到32%,表示我们应该更多地注意TGA伴发冠状动脉异位起源的患儿,因为冠状动脉移植是动脉调转术(ASO)成败的关键,同时影响患儿预后及生存率。因此,术前进行MSCT心脏成像清晰显示圆锥动脉干畸形型先天性心脏病的类型、冠状动脉开口对术前计划制定有重要意义。(本文来源于《广州医科大学》期刊2017-05-01）
畸形冠状动脉论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
临床资料患者男性,28岁,43 kg。因反复出现活动后心悸、气促10年入院。无类似家族遗传史。物理检查无"小精灵"面容,胸骨右缘2肋间和心尖区均可闻及3～4/6级收缩期吹风样杂音,NYHA心功能3级。ECG:心房颤动伴快速心室率。胸X线片:心胸比例0.78。主动脉CTA(图1):升主动脉起始段管径狭窄,外径12 mm;主动脉各主要分支和肺动脉均未见狭窄。心脏彩色超声心动图(图2):左心房、左心房、右心房增大明显,肺动脉及分支未见狭
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
畸形冠状动脉论文参考文献
[1].白梦媛,王莉,王金鹏,王高尚,薛歆.冠状动脉起源畸形的矫正型大动脉转位合并急性心肌梗死1例[J].疑难病杂志.2019
[2].冯滨,欧家满,陈厚偿,林凯旋,肖国泽.成人主动脉瓣上局限型狭窄合并巴洛综合征与冠状动脉畸形和永存左上腔静脉1例[J].心肺血管病杂志.2019
[3].冯京,孙育民,王骏.左主干起源畸形伴冠状动脉非阻塞性心肌梗死1例[J].国际心血管病杂志.2019
[4].李科,张孝忠,朱正芳,张伟国,徐重萍.先天性镜像右位心合并单冠状动脉畸形急性心肌梗死一例[J].中国循环杂志.2018
[5].张秉权,刘永煕,邓宇,曾庆思.婴幼儿圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的MSCT诊断[J].放射学实践.2018
[6].于彤,洪天予,高军,刘志敏,段晓岷.心脏MSCT对儿童“恶性”冠状动脉畸形的临床应用价值[J].医学影像学杂志.2018
[7].黄辛,夏琳.上海儿童医学中心等揭示冠状动脉畸形致病新机制[N].中国科学报.2018
[8].孙毅,李学永.法洛氏五联征合并冠状动脉畸形1例[J].中国临床解剖学杂志.2018
[9].吕献杰,李万坡.心脏冠状动脉起始段畸形猝死法医学鉴定1例分析[J].广东公安科技.2017
[10].张秉权.婴幼儿圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的MSCT诊断[D].广州医科大学.2017