肝实质论文-周艺斌,黎玉珠,李辉

肝实质论文-周艺斌,黎玉珠,李辉

导读:本文包含了肝实质论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:肝实质回声增粗,病毒性肝炎,超声诊断,相关性

肝实质论文文献综述

周艺斌,黎玉珠,李辉[1](2019)在《超声诊断肝实质回声增粗与病毒性肝炎相关性分析》一文中研究指出目的探讨超声诊断肝实质回声增粗与病毒性肝炎的相关性,便于医生对相关人群制定进一步检查、鉴别诊断、指导尽早治疗、预防等干预措施。方法统计2018年本院超声科被诊断为肝实质回声增粗的200例患者(剔除肝硬化、肝癌及继发严重并发症的患者),查找其中病毒血清学标志物和(或)病原学为阳性者,计算这一类人群数量在总患者中所占比例。另外抽取其中肝炎病毒感染的患者100例(剔除隐匿性乙型肝炎合并其他类型病毒性肝炎的情况),统计非隐匿性肝炎与隐匿性乙型肝炎(OBI)患者各自所占比例。结果病毒性肝炎与肝实质回声增粗有明显相关性,其次为寄生虫感染、药物或其他。对于超声诊断肝实质回声增粗的患者,医生需要警惕隐匿性乙型肝炎等情况。值得注意的是在调查分析中发现一部分患者是服用保健品的原因而导致的肝实质回声增粗。结论对于病因不明,而超声诊断肝实质回声增粗的患者,有必要定期复查或必要时进一步进行相关检查协诊。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年94期)

兰庆花,陈怡静,张永学[2](2019)在《临床试验指标对普美显增强磁共振肝实质肝胆特异期强化程度的影响》一文中研究指出目的:探讨临床试验指标在普美显(Gd-EOB-DTPA,钆塞酸二钠)磁共振增强扫描肝胆特异期肝实质强化程度的影响及其临床意义。方法:研究收集接受普美显MRI增强扫描检查的患者96例,所有患者在接受检查前后2周内进行实验室检查指标的检测,包含白蛋白、总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)以及血小板比率指数(APRI)。然后对比实验室检查指标与增强扫描前后T1衰减率的关系。相关性比较采用Pearson检验。最后对比分析各实验室指标的独立影响因素,绘制受试者表达ROC曲线,评估各个临床试验指标在Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描肝胆特异期肝实质强中的意义。结果:①96例Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描患者接受临床试验指标的检查结果显示,阳性73例,阴性23例,即73例患者的T1衰减率受到临床试验指标的影响,而23例患者两者之间没有相关性;②经Pearson检验分析后发现,T1衰减率与TB、ALT(AST)、APRI表现为负相关,其系数r分别为:-0.501、-0.412、-0.382,P<0.001。而与白蛋白表现为正相关,r为0.253,P=0.001;③独立影响因素分析显示,回归系数分别为:白蛋白(β=0.190,P=0.042)、TB(β=-0.420,P<0.001)以及APRI(β=-0.162,P=0.037);④分析绘制的ROC曲线后显示,白蛋白、TB以及APRI范围分别为:>39g/L、≤14.7μmol/L、≤1.1721。结论:肝功能的改变会影响Gd-EOB-DTPA MR增强扫描肝实质在肝胆特异期的强化程度,强化程度与临床试验指标有相关性,白蛋白降低、TB与APRI升高则肝实质强化程度减低。(本文来源于《湖南师范大学学报(医学版)》期刊2019年05期)

张涛[3](2019)在《基于核磁共振扩散峰度成像技术评估肝恶性肿瘤侵犯肝实质的意义》一文中研究指出目的:探索扩散峰度成像在评估肝脏恶性肿瘤对周围肝实质侵犯程度中的作用。方法:整理收集63例上腹部MRI检查的肝癌患者,并随机抽取经本科室进行上腹部MRI检查的正常肝实质受检者63例,将肝癌患者定为肝癌组、正常肝实质受检者定为对照组,所有受检者进行常规MRI序列扫描和DKI扫描,通过后处理工作站获取DKI参数,分析肝癌组的常规MRI序列与DKI的表现,对比肝癌组正常肝组织与对照组肝组织DKI参数的差异及肝癌组正常肝实质与肝癌组织、癌周组织及远癌肝实质DKI参数的差异。结果:在b=0时,52例表现为高信号、11例表现为等或稍高信号;在b=500、1000的DKI图像中,2例稍高信号变为高信号、8例等或稍高信号衰减不确切,42例高信号衰减不确切、11例变为更高信号;在b=0、500、1000的DKI图像中,60例表现为高信号、3例等信号变为稍高信号。63例对照组肝实质的DKI参数与63例肝癌组正常肝实质相比,各参数差异无统计学意义。肝癌组正常肝实质与肝癌组织、癌周组织及远癌肝实质的MK与Kr见差异无统计学意义,肝癌组正常肝实质与肝癌组织、癌周组织及远癌肝实质的FA、MD、Da、Dr、FAk及Ka差异具有统计学意义。结论:DKI能够精准有效地反映肝癌组织内部情况及周围肝实质情况,对评估肝癌周围肝实质侵犯程度具有显着意义。(本文来源于《湖南师范大学学报(医学版)》期刊2019年05期)

谭雷,吴涛,吕艳,王韦力,任杰[4](2019)在《经相同肝实质细胞体积分摊的血清HBsAg水平与肝组织病理进展相关而与HBeAg状态无关》一文中研究指出【目的】回顾性研究HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎之间,血清HBsAg的水平以及经相同肝实质细胞体积(肝细胞数量)分摊计算后血清HBsAg水平的异同。【方法】选取中山大学附属第叁医院168例因病情需要而进行了肝穿刺活检及HBsAg定量检测的慢乙肝患者为研究对象。比较其HBeAg阳性与HBeAg阴性之间的血清HBsAg水平,以及经相同肝实质细胞体积(肝细胞数量)分摊计算后的血清HBsAg水平。【结果】血清HBsAg水平在HBeAg阳性和HBeAg阴性慢乙肝患者之间的差异有统计学意义(P=0.028);而经相同肝实质细胞体积(肝细胞数量)分摊计算后的血清HBsAg水平,在HBeAg阳性和HBeAg阴性慢乙肝之间的差异无统计学意义(P=0.073)。无论HBeAg阳性或HBeAg阴性,其血清HBsAg水平的高低与肝组织炎症程度无相关性(HBeAg阳性:rs=0.020,P=0.876;HBeAg阴性:rs=0.037,P=0.711);与肝纤维化进展无相关性(HBeAg阳性:rs=0.087,P=0.488;HBeAg阴性:rs=0.144,P=0.148)。而经相同肝实质细胞体积(肝细胞数量)分摊计算后的血清HBsAg水平与肝组织炎症程度呈正相关(HBeAg阳性:rs=0.309,P=0.012;HBeAg阴性:rs=0.389,P <0.001);与肝纤维化进展呈正相关性(HBeAg阳性:rs=0.490,P <0.001;HBeAg阴性:rs=0.599,P <0.001)。【结论】经相同肝实质细胞体积(肝细胞数量)分摊计算后的血清HBsAg,而非血清HBsAg水平,在HBeAg阳性或HBeAg阴性慢乙肝之间无差异;且均与肝组织炎症分级和纤维化分期程度呈正相关。(本文来源于《中山大学学报(医学版)》期刊2019年05期)

范小明,胡巧洪,曾增,张远标[5](2019)在《经皮微波消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术:一项能够替代ALPPS一期手术的有效方法》一文中研究指出目的本研究旨在分析经皮微波消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术能否替代ALPPS(associating liver partition with portal vein ligation for staged epatectomy,ALPPS)一期手术。方法本研究经浙江省人民医院伦理委员会认可同意。自2015年8至2017年8月,回顾性分析14名右肝多发肿瘤患者,其剩余肝体积(future liver remnant,FLR)均不足以耐受外科切除术。经皮微波消融由PMCT冷循环微波治疗仪操作。门静脉栓塞在经皮微波消融后立即执行7-12天后用CT记录剩余肝体积增长情况,围手术期的发病率和死亡率,无瘤生存率以及总生存率。结果选用我院14名右肝巨大或多发肿瘤患者。操作前使用CT测量左叶肝体积中位数为350.0ml(292.0-447.9mL)。等待时间中位数为10天(4-12天),左叶肝体积增加的中位数为512ml (462.3-630.8mL)。围手术期无患者死亡。无瘤生存及总生存中位数分别为8个月,10个月。半年生存率分别为92.9%。结论与经腹手术肝离断相比,经皮微波消融术遵照肿瘤的不触碰原则,且操作并发症较少,增加了总生存率,是一项能够替代ALPPS一期手术的有效方法。(本文来源于《中国超声医学工程学会第五届全国介入超声医学学术交流大会论文汇编》期刊2019-08-23)

张彦,董磊,王惠,尹萍,刘玉东[6](2019)在《声脉冲辐射力成像测定肝实质硬度与食管胃底静脉曲张相关性的初步研究》一文中研究指出目的 应用声脉冲辐射力成像(ARFI)定量分析肝硬化患者肝实质硬度与食管胃底静脉曲张(EGV)、破裂出血的相关性。方法 以123例肝硬化、90例慢性乙肝患者及50例健康者为研究对象,利用基于ARFI原理的声触诊组织量化(VTQ)技术测定肝实质VTQ值,同时测定肝门静脉(PV)内径,结合胃镜检查分析肝实质硬度、PV内径与EGV的相关性。结果 (1)肝硬化组、慢性乙型肝炎组、对照组各组间VTQ值及EGV百分比比较差异有统计学意义(P<0.05、<0.01);肝硬化Child A、B、C组间VTQ值差异有统计学意义(P<0.05)。(2)123例肝硬化组合并EGV者52例,22例破裂出血,Child分级越高破裂出血风险性越大(P<0.01)。(3)肝硬化组、慢性乙型肝炎组、对照组各组间PV内径差异有统计学意义(P<0.01、<0.05),门静脉内径与肝VTQ值、EGV比例及程度呈正相关。结论 ARFI技术能无创量化反映肝脏硬度,肝VTQ值与PV内径综合分析,较可靠的评估肝实质硬度与EGV相关性,可作为临床重要的辅助检查手段。(本文来源于《中国超声医学杂志》期刊2019年08期)

吴柯,李靖,尤楠,谷慧英,王梁[7](2019)在《基于肝实质优先离断的腹腔镜右半肝切除流程优化及应用》一文中研究指出目的:探讨肝实质优先离断在腹腔镜右半肝切除术中的应用价值。方法:回顾性分析陆军军医大学第二附属医院肝胆外科2016年10月—2017年10月所完成的20例腹腔镜右半肝切除术手术患者资料,其中10例行肝实质优先离断腹腔镜右半肝切除术(观察组),即优先进行肝实质离断,而不是先行第一肝门解剖;另外10例行常规步骤先行第一肝门解剖,再进行肝实质离断(对照组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者基本资料差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组手术时间明显缩短[(273.0±70.4)min vs.(203.0±61.3)min,P<0.05],手术出血量明显减少[(470.0±427.0)mL vs.(270.0±149.4)mL,P<0.05],但术中输血量无统计学差异(P>0.05)。两组术后肝功能指标、术后住院时间、并发症发生率,以及术后肿瘤复发、转移发生率均无统计学差异(均P>0.05)。结论:肝实质优先离断在腹腔镜右半肝切除术中是一种安全、有效的方法。(本文来源于《中国普通外科杂志》期刊2019年07期)

陈阳洁,高柯欣,王智豪,李峰,张琳琳[8](2019)在《小鼠肝实质细胞的分离、鉴定及原代培养》一文中研究指出为分离、培养高纯度原代小鼠肝实质细胞,并鉴定其纯度及生物活性,试验采用原位两步循环灌流法及多次低速差速离心法分离纯化肝实质细胞,促贴壁培养基原代培养,台盼蓝检测其存活率,PAS反应检测其糖原合成能力,免疫荧光化学检测细胞中CK18表达情况。结果表明:每只小鼠可获取约1.5×10~6个细胞,存活率>97%;镜下发现细胞在接种后6 h开始贴壁,72 h贴壁细胞生长状态良好,胞体变大、不规则,细胞间相互靠拢呈岛状或条索状连接;肝细胞出现成片紫红色糖原颗粒,CK18在细胞中均匀分布;糖原反应联合CK18免疫荧光显示细胞纯度在90%以上。说明该试验所用方法分离出肝实质细胞数量和存活率高,促贴壁培养基培养的肝实质细胞纯度高,为细胞代谢、细胞毒性等的研究奠定了基础。(本文来源于《畜牧与饲料科学》期刊2019年04期)

姜宇晴[9](2019)在《肝胆期肝实质MRI的放射组学:对肝硬化患者发生小肝癌的预测价值》一文中研究指出目的确定肝胆期肝实质MRI的放射组学分析能否对病毒性肝炎肝硬化患者发生小肝癌进行预测,为患者改善随访方案提供帮助。方法这项回顾性研究得到了伦理委员会的批准,并获得了对知情同意的豁免。研究共纳入92名病毒性肝炎肝硬化患者,依据其接受肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI检查时是否存在小肝癌(直径≤3cm,诊断标准参照中国原发性肝癌诊断和治疗指南-2017年版),将他们分为2组:无肝癌组及小肝癌组。收集每位患者的临床信息,包括诊断年龄、性别、病毒性肝炎类型以及肝功能Child-Pugh分级情况。导出两组患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI的肝胆期图像,在A.K.软件(Artificial Intelligence Kit,A.K.,GE Healthcare,China)中进行预处理以校正差异。然后将1个圆形感兴趣区域(ROI,直径=30像素)放置在肝右叶的预定位置,进行放射组学特征值的提取。随机选取70%的样本做训练集,用于组学特征选择并建立机器学习模型,30%的样本作为验证集来检验模型的准确性。组学特征选择依次使用了组间统计学差异检验、单因素逻辑回归及spearman相关性分析(threshold=0.8)的方法。进行机器学习时,选择logistic回归模型作为分类器。模型准确性则使用ROC曲线来说明,在训练集和验证集中分别计算ROC曲线下面积(AUC)、准确率、特异性、灵敏度作为分类器的评价指标。结果两组患者临床信息中的年龄、性别、肝炎病毒类型与病毒性肝炎肝硬化患者是否发生小肝癌不相关;而肝功能情况在两组间存在显着差异,小肝癌组中肝功能为Child-Pugh B级的肝硬化患者多于无肝癌组。A.K.软件共提取了385个特征值,进行特征选择后,得到7个放射组学特征与病毒性肝炎肝硬化患者发生小肝癌相关。基于这7个组学特征利用logistic回归建立的预测模型中,曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度在训练集中分别为0.809(95%CI:0.737-0.944)、0.800、0.727,在验证集中分别为0.805(95%CI:0.574-0.940)、0.643、0.800。结论基于肝胆期肝实质MRI的放射组学分析能够对病毒性肝炎肝硬化患者发生小肝癌进行预测,且拥有较好的预测效能。(本文来源于《吉林大学》期刊2019-05-01)

方云,罗强,刘波[10](2019)在《叁种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响》一文中研究指出目的探讨叁种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响。方法将人肝实质HL-7702细胞株分为5组:异甘草酸镁组(照射前加入异甘草酸镁注射液)、还原型谷胱甘肽组(照射前加入注射用还原型谷胱甘肽)、多烯磷脂酰胆碱组(照射前加入多烯磷脂酰胆碱注射液)、对照组(单纯照射)和非照射组(正常细胞)。使用6 MV X射线照射细胞株,采用倒置显微镜观察各组照射24 h、48 h及72 h后的细胞形态,使用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率,分析多烯磷脂酰胆碱注射液、还原型谷胱甘肽注射液及异甘草酸镁注射液对受损肝细胞增殖修复的影响。结果倒置显微镜观察示非照射组细胞呈团状分布,分裂快,细胞为多角形,体积较小,对照组细胞生长受到显着抑制,细胞核变大,细胞边缘不清晰,体积变大且肿胀,细胞增殖变慢;细胞活力检测示照射24 h时肝细胞受抑制不显着,主要是细胞形态发生变化,但照射48 h及72 h时对照组细胞吸光度较非照射组显着降低,差异有统计学意义(P <0.05)。叁种吸光度最高的药物浓度下,异甘草酸镁(1.0 mg/ml)对细胞增殖的有效率为38.60%,多烯磷脂酰胆碱(250 mol/L)为11.58%,GSH(0.1 mg/ml)未显示促增殖作用。照射24 h、48 h及72 h时,1.0 mg/ml异甘草酸镁组、250 mol/L多烯磷脂酰胆碱组的细胞A值均高于对照组及GSH组(P <0.05),24 h、48 h时1.0 mg/ml异甘草酸镁组和250 mol/L多烯磷脂酰胆碱组MDA含量低于对照组及GSH组,48 h时细胞SOD活力高于对照组及GSH组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论异甘草酸镁对X射线照射后人肝实质细胞增殖修复显着优于多烯磷脂酰胆碱及GSH,对放射性肝损伤治疗前景广阔,但具体作用机制仍需更深入研究。(本文来源于《中国肝脏病杂志(电子版)》期刊2019年01期)

肝实质论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨临床试验指标在普美显(Gd-EOB-DTPA,钆塞酸二钠)磁共振增强扫描肝胆特异期肝实质强化程度的影响及其临床意义。方法:研究收集接受普美显MRI增强扫描检查的患者96例,所有患者在接受检查前后2周内进行实验室检查指标的检测,包含白蛋白、总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)以及血小板比率指数(APRI)。然后对比实验室检查指标与增强扫描前后T1衰减率的关系。相关性比较采用Pearson检验。最后对比分析各实验室指标的独立影响因素,绘制受试者表达ROC曲线,评估各个临床试验指标在Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描肝胆特异期肝实质强中的意义。结果:①96例Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描患者接受临床试验指标的检查结果显示,阳性73例,阴性23例,即73例患者的T1衰减率受到临床试验指标的影响,而23例患者两者之间没有相关性;②经Pearson检验分析后发现,T1衰减率与TB、ALT(AST)、APRI表现为负相关,其系数r分别为:-0.501、-0.412、-0.382,P<0.001。而与白蛋白表现为正相关,r为0.253,P=0.001;③独立影响因素分析显示,回归系数分别为:白蛋白(β=0.190,P=0.042)、TB(β=-0.420,P<0.001)以及APRI(β=-0.162,P=0.037);④分析绘制的ROC曲线后显示,白蛋白、TB以及APRI范围分别为:>39g/L、≤14.7μmol/L、≤1.1721。结论:肝功能的改变会影响Gd-EOB-DTPA MR增强扫描肝实质在肝胆特异期的强化程度,强化程度与临床试验指标有相关性,白蛋白降低、TB与APRI升高则肝实质强化程度减低。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

肝实质论文参考文献

[1].周艺斌,黎玉珠,李辉.超声诊断肝实质回声增粗与病毒性肝炎相关性分析[J].世界最新医学信息文摘.2019

[2].兰庆花,陈怡静,张永学.临床试验指标对普美显增强磁共振肝实质肝胆特异期强化程度的影响[J].湖南师范大学学报(医学版).2019

[3].张涛.基于核磁共振扩散峰度成像技术评估肝恶性肿瘤侵犯肝实质的意义[J].湖南师范大学学报(医学版).2019

[4].谭雷,吴涛,吕艳,王韦力,任杰.经相同肝实质细胞体积分摊的血清HBsAg水平与肝组织病理进展相关而与HBeAg状态无关[J].中山大学学报(医学版).2019

[5].范小明,胡巧洪,曾增,张远标.经皮微波消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术:一项能够替代ALPPS一期手术的有效方法[C].中国超声医学工程学会第五届全国介入超声医学学术交流大会论文汇编.2019

[6].张彦,董磊,王惠,尹萍,刘玉东.声脉冲辐射力成像测定肝实质硬度与食管胃底静脉曲张相关性的初步研究[J].中国超声医学杂志.2019

[7].吴柯,李靖,尤楠,谷慧英,王梁.基于肝实质优先离断的腹腔镜右半肝切除流程优化及应用[J].中国普通外科杂志.2019

[8].陈阳洁,高柯欣,王智豪,李峰,张琳琳.小鼠肝实质细胞的分离、鉴定及原代培养[J].畜牧与饲料科学.2019

[9].姜宇晴.肝胆期肝实质MRI的放射组学:对肝硬化患者发生小肝癌的预测价值[D].吉林大学.2019

[10].方云,罗强,刘波.叁种药物对X射线损伤后肝实质细胞增殖的影响[J].中国肝脏病杂志(电子版).2019

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