（江阴市人民医院康复科；江苏江阴214400）
摘要：目的：主要探讨分析脑梗塞偏瘫康复治疗的时机选择及疗效方法:随机选取我院2017年01月至2018年01月的脑梗塞偏瘫患者120例，按照两种不同的康复治疗措施，随机分为对照组和实验组，实验组患者62例，对照组患者58例。对照组脑梗塞偏瘫患者执行晚期康复治疗措施，实验组脑梗塞偏瘫患者执行早期康复治疗措施，比较两组脑梗塞偏瘫患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论:在对脑梗塞偏瘫患者进行治疗时，早期康复治疗措施比晚期康复治疗措施的治疗效果更好，说明在治疗方法相同时，越早对脑梗死偏瘫患者进行康复治疗，患者的恢复情况越好，值得在临床上推广应用。
关键词:脑梗塞偏瘫；康复治疗；治疗的时机选择；疗效
脑梗塞旧称脑梗死，又称缺血性脑卒中（cerebralischemicstroke），是指因为脑部血液供应发生障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，可引发偏瘫等并发症[1]。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担[2]。我院近一年来，为了探讨分析脑梗塞偏瘫康复治疗的时机选择及疗效，对2017年01月至2018年01月期间的120例脑梗塞偏瘫患者进行了临床研究。现将研究分析报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院2017年01月至2018年01月的脑梗塞偏瘫患者120例，所有患者资料都经过伦理委员会的批准获取。按照两种不同的康复治疗措施，随机分为对照组和实验组，实验组患者62例，其中男性患者32例，女性患者30例；对照组患者58例，其中男性患者30例，女性患者28例。脑梗塞偏瘫患者的选取条件：（1）患者年龄控制在40—75岁，平均年龄（58.15±4.34）岁；（2）患者一直在我院治疗，中途没有转院的情况，患者本人及家属同意参加此次治疗研究，并签署相关知情同意书；（3）患者没有严重的精神疾病，能主动配合治疗。两组患者的年龄、性别、疾病等一般资料无明显差异，不具备统计学意义,P＞0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组脑梗塞偏瘫患者执行晚期康复治疗措施，实验组脑梗塞偏瘫患者执行早期康复治疗措施。两组患者的治疗方法一样，只是执行治疗的时间不同。治疗方法：（1）护理人员应该对患者的患肢进行按摩，按摩顺序从远端开始，到近端结束。每次按摩半小时左右，注意按摩的动作轻柔，按摩速度适中，避免患者因长时间卧床而导致血液循环不畅。同时在治疗过程中，注意保证患者的个人卫生，护理人员要每天为患者擦拭身体，保证患者皮肤清洁，出现压疮等问题。（2）护理人员应该协助患者对患肢进行功能训练，可以做向外伸展、向内弯曲等动作，同时，训练患者的平衡能力，动作由简单到复杂，强度由小到大。（3）对患者执行针灸治疗，通过对太冲穴、通天穴、足三里等针灸部位进行针灸，根据患者的病情程度决定针灸的次数，但是一周最多6次，每次针灸时间控制在15分钟到30分钟之间[3]。
1.3比较指标
比较两组脑梗塞偏瘫患者的治疗效果。判断标准[4]：（1）显效：患者在完成康复治疗后，患者的运动功能和日常生活能力等评分都在正常标准范围内；（2）有效：患者在完成康复治疗后，患者的运动功能和日常生活能力等评分跟未接受治疗前相比，都有极大的提高，但未达到正常标准范围内。（3）无效：患者在完成康复治疗后，患者的运动功能和日常生活能力等评分跟未接受治疗前相比，没有任何提高，甚至评分更低。
1.4统计学分析
在此次研究中，将所有收集数据输入Excel表，并进行多人核查保证数据的真实性。运用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计数资料用例数和百分数表示。检验方法采用卡方检验对两组差异进行统计学检验，P＜0.05，为差异具有统计学意义。
2.研究结果
两组患者的治疗效果比较。经研究发现，实验组执行的早期康复治疗措施患者的治疗效果明显好于对照组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P＜0.05。详情见表1。
表1两组患者的治疗效果比较
3.讨论
脑梗死是一种突发性的脑部疾病，可发病于任何年龄段，但在45—70岁的中年人发病率最高，发病较急，大多数没有前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，可导致患者半身不遂，出现偏瘫，给患者的生活带来极大的不便[5]。在我院此次研究中，对照组执行的晚期康复治疗措施的58例患者中，显效人数有24人，有效人数有27人，无效人数有7人，总有效人数是51人，治疗有效率是87.93%。实验组执行的早期康复治疗措施的62例患者中，显效人数有,32人，有效人数有29人，无效人数有1人，总有效人数是61人，治疗有效率是98.39%。通过两组数据的对比，可以看出实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者，说明在治疗方法相同时，越早对脑梗死偏瘫患者进行康复治疗，患者的恢复情况越好，有利于患者早日恢复健康，提高患者的生活质量。
综上所述，在对脑梗塞偏瘫患者进行治疗时，早期康复治疗措施比晚期康复治疗措施的治疗效果更好，更有助于患者早日恢复健康，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]李彦青.脑梗塞偏瘫康复治疗的时机选择及疗效比较[J].双足与保健,2017,26(20):65-66.
[2]莫显娇.脑梗塞偏瘫康复的护理体会[J].大家健康(学术版),2015,9(23):268-269.
[3]史长青,王珍娥.脑梗塞偏瘫的神经康复治疗[J].现代康复,1999(03):11-12.
[4]张雪英,李永强,陈国杰,高会贤,赵华,孟玲洁.针灸配合康复训练对脑梗塞偏瘫患者功能康复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(71):55-56.
[5]张玉杰.脑梗塞偏瘫康复治疗观察分析[J].大家健康(学术版),2014,8(15):262.