异位妊娠微创手术人性化护理的临床效果研究

异位妊娠微创手术人性化护理的临床效果研究

永顺县灵溪医院湖南永顺416700

【摘要】目的人性化护理在异位妊娠微创手术临床应用的效果。方法选取我院2017年2月至2018年4月期间收治的82例异位妊娠微创手术患者研究,对照组41例,实施常规护理,研究组41例,实施人性化护理,比较时间指标及并发症发生率。结果术后患者排气时间、下床活动时间以及平均住院时间比较,研究组均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者并发症发生率为19.51%高于研究组4.88%,差异有统计学意义(X2=3.905,P<0.05)。结论人性化老护理用于异位妊娠微创手术的护理中,患者术后恢复快,并发症少,护理价值显著,可以广泛用于临床护理,值得推广。

【关键词】异位妊娠;微创手术;人性化护理

异位妊娠临床将其称之为“宫外孕”,是临床妇产科常见的一种急腹症。异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床,生长并发育的一种异常妊娠过程[1]。异位妊娠具有发病急、死亡率高的特点,临床多采取手术治疗。随着微创理念的深入,微创手术凭借疼痛轻、对患者损伤小、术后利于恢复的特点,因此,得到广泛的应用[2]。人性化护理是新型的临床护理模式,为探究在异位妊娠微创手术中应用人性化护理的效果,本次研究共对82例实施异位妊娠微创手术患者观察,现将护理结果做如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年2月至2018年4月期间收治的82例异位妊娠微创手术患者研究,计算机随机分组,分为对照组、研究组,每组各41例,对照组:年龄范围23-45岁,平均年龄(29.5±3.1)岁,初产妇27例,经产妇14例,孕次1-5次,平均孕次(2.6±0.7)次,B超显示异位妊娠类型:输卵管妊娠15例,大网膜妊娠8例,卵巢妊娠12例,其他6例;研究组:年龄范围22-46岁,平均年龄(29.9±2.8)岁,初产妇28例,经产妇13例,孕次1-4次,平均孕次(2.4±0.5)次,B超显示异位妊娠类型:输卵管妊娠16例,大网膜妊娠9例,卵巢妊娠10例,其他6例,纳入标准:B超检查符合异位妊娠,符合微创手术指征,知情,自愿配合;排除标准:合并严重疾病患者,资料不完整患者[3]。纳入的研究对象资料数据差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组护理方法:采取常规护理于该组护理,包括术前常规方式,疾病、手术知识的基本讲解、手术期相关的饮食指导、用药指导等。

研究组护理方法:采取人性化护理于该组护理,具体如下:(1)术前护理:在患者手术前,需要全面评估患者的病情,帮助患者完成术前的相关检查项目,告知患者术前主要事项,做好术前准备工作,人性化护理体现在术前会结合患者的文化知识,对存在焦虑、紧张等不良心理患者,用通俗易懂的语言向患者进行疾病宣教,增加患者对该疾病、治疗方法的掌握,减轻患者的恐惧,并通过积极疏导,缓解患者心理压力。此外,要告知患者家属多关心、鼓励患者,帮助护理人员稳定患者情绪,让患者感受家属的关怀,做好心理准备,为手术成功奠定基础。患者术前1d,要以清淡饮食为主,手术当日,要禁食、禁饮,并对手术相关设备进行检查,准备好手术中需要的药物,保证手术顺利开展。(2)手术中护理:在患者手术过程中,需要监测患者的体征变化,所有护理人员要对手术操作完全熟悉,能密切配合医生的治疗。同时为患者提供无菌、舒适的手术环境。个体化护理中会结合患者的个体差异、性格特点等,对手术室温度、湿度等调节,同时,要合理摆放患者体位,使患者最大程度保持舒适,在手术即将开始前,需要再次告知患者注意事项,让患者对手术过程予以回顾,以便于即将配合,在手术即将结束前,护理人员要陪伴在患者身旁,以免患者意识清醒后感觉恐惧、孤单。(3)手术后护理:在手术结束后,将患者安全送至病房,对于意识不清醒的患者,需要将头部偏向一侧,防止发生误吸,术后6h,可以改变患者体位为半卧位,以减轻患者的痛苦。人性化护理中在饮食方面,会充分考虑患者喜好,同时结合患者病情为患者制定合理的饮食方案,保持低盐、低脂饮食,并从半流质食物逐渐到流质饮食,逐渐促进患者胃肠功能的改善和恢复;在心理方面,患者术后担心自己恢复,会出现焦虑、抑郁情绪,护理人员可以向患者讲解治疗成功案例,并针对患者疑惑耐心为其解答;为预防便秘、肺部感染等发生,需要注意饮食,并积极排痰,加强无菌操作,一旦出现异常,需要及时报告医生,并积极治疗。

1.3观察指标

观察比较两组患者的排气时间、下床活动时间、平均住院时间及并发症发生率等指标,旨在探究在异位妊娠微创手术中人性化临床应用效果。

1.4统计学方法

应用软件版本为SPSS24.0,用该软件处理分析研究中录入的数据结果,计量、计数资料检验方法为t检验、X2检验;计量资料用均差±标准差()表示,计数资料用百分比(%)表示,差异存在统计学意义,P<0.05。

2结果

2.1术后患者恢复情况组间对比

术后患者排气时间、下床活动时间以及平均住院时间比较,研究组均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),详细见表1。

3讨论

异位妊娠是临床一种急腹症,病情危急、变化快,属于多发性疾病,对女性健康造成极大的危害。据临床调查统计,随着流产率、盆腔感染率等升高,异位妊娠患者例数也显著增多[4]。异位妊娠的发生,不仅对女性的生理、心理造成巨大的影响,还加重了患者经济负担,危害性高。目前,异位妊娠已经成为临床关注的重点问题。

随着微创手术的发展,微创手术治疗在异位妊娠中得到广泛的应用。护理质量与手术治疗效果具有密切的关系,因此,选取合理、高效的护理模式,对手术疗效具有极其重要的保障意义[5]。人性化护理是一种以患者为护理核心,通过与患者主动交流,将人性化护理理念逐渐渗入,进而为患者提供系统化、全面化、个性化的护理服务,使患者在身体、心理上均可以得到对应的护理,能积极的配合临床的护理工作[6]。相关研究在报道中指出,异位妊娠应用微创手术治疗期间,采取人性化护理干预,患者满意度高,焦虑、抑郁情绪得到显著的改善,且并发症少,术后患者恢复快,取得的护理效果十分明显,备受患者欢迎[7]。在本次研究中,研究组患者的并发症发生率比对照组低,说明与常规护理比较,人性化护理的应用会对病情充分评估,加强了对患者的关注,更注重并发症的预防,因此,使术后并发症发生率显著降低。研究组患者术后排气时间、下床活动时间、平均住院时间比对照组短,说明人性化护理的应用,可以促进加快患者术后身体的恢复,对患者的术后病情的好转起到促进作用。结合笔者多年护理工作经验,总结如下:在人性化护理中,该护理模式不仅仅针对患者病情进行干预,还针对患者的心理、外界影响病情的相关因素(例如环境因素、护理人员能力因素等)、并发症等多种因素分析干预,拉近了护理人员与患者之间的距离,提高了护理人员责任心,使护理工作更加全面化、充分化,因此,临床中护理效果相对更高。

综上所述,人性化护理用于异位妊娠微创手术治疗中,护理效果突出,具有重要的推广应用价值。

参考文献:

[1]张迅.人性化护理模式在异位妊娠患者护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(2):168-168.

[2]陈霞,李晓玲,陈海帆.人性化护理对腹腔镜异位妊娠手术患者围手术期应激反应的影响[J].临床医学工程,2016,23(8):1103-1104.

[3]张永丽.人性化护理在宫外孕手术护理配合中的应用效果评价[J].中国保健营养,2016,26(18):182-183.

[4]涂红梅.腹腔镜治疗异位妊娠患者的人性化护理对策观察[J].大家健康旬刊,2017,11(11):163-164.

[5]席清华.人性化护理模式在异位妊娠患者护理中的应用效果[J].医药前沿,2017,7(7):331-332.

[6]张宁.人性化护理模式在异位妊娠患者护理中的应用效果[J].大家健康旬刊,2017,11(6):172-173.

[7]苗思云.人性化护理在异位妊娠治疗患者的临床效果观察[J].中国保健营养,2016,26(15):292-293.

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