(陕西省宝鸡市长岭医院陕西宝鸡721006)
【摘要】目的:探讨更年期保健教育对女性更年期综合征的影响。方法:100例更年期综合征患者按照随机原则分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者仅给予常规治疗和护理。观察组在对照组治疗和护理的基础上,给予更年期保健教育干预。对比分析两组患者的治疗结果。结果:观察组治疗后HDMA和HAMA改善情况优于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:更年期保健教育显著改善更年期女性的心理健康,提高了治疗有效率,效果显著。
【关键词】更年期保健教育;更年期综合征;疗效
【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)36-0260-02
近年来,更年期综合征患者人数不断增加,更年期综合征是指女性绝经前后因体内激素水平分泌紊乱,导致机体自主神经功能以及心理的紊乱,严重影响患者的身心健康,甚至对生活造成不同程度的影响[1]。因此女性更年期保健教育具有重要意义,旨在提高女性对更年期综合征的认识,并调节心情,降低并发症等发生率,促进女性的健康。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2008年1月—2015年1月我院妇产科收治的更年期综合征女性100例,按照随机原则分为观察组和对照组,每组50例。所有患者符合更年期综合征的诊断标准,主要临床表现包括:月经紊乱或绝经,面部潮热、出汗、胸闷、易怒、睡眠质量差或失眠,此外,经实验室检查结果显示,患者血FSH高于40IU/L,E2低于150pmol/L。观察组50例,年龄45~60岁,平均46.8±3.6岁,病程4.1±1.8月;对照组年龄45~60岁,平均47.2±3.1岁,病程4.3±2.2月。两组患者年龄、病程等资料间比较,差异无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
两组患者均给予基础对症治疗,包括睡眠质量差患者给予谷维素、VB1和VB6,失眠患者可适当给予安定(批准文号:国药准字H21022887,东北制药集团沈阳第一制药有限公司生产)治疗,2.5g/次,每日2~3次,并具有缓解潮热症状的效果。此外,钙剂、维生素D、降钙素和氟化物配伍性激素,可有效地遏制骨质疏松。单一雌激素或雌孕激素联合用药可改善月经状况等。对于早绝经、血管舒缩综合征、尿道-膀胱炎、骨质疏松症、萎缩性阴道炎等患者,可使用激素替代疗法治疗。
在此基础上,给予患者适当的护理,包括心理护理和一定的健康宣教。心理护理是指,针对患者的烦躁、不安、焦虑、易怒等不良心理状况,给予疏导。主动和患者交流,倾听患者的担心、烦躁和不满之处,鼓励患者放松,给予人文关怀。与患者家属积极沟通,让家属多给予患者理解和帮助。通过交流,获得患者信任和配合。告知缓和烦躁等不良情绪与激素水平不稳定的关系,鼓励患者放松,讲解通过与家人沟通、听音乐或接触自然等方式,舒缓心情。健康宣教是指,讲解疾病相关知识,缓和更年期综合征的病因和症状,讲解用药方法等。
此外,观察组在以上治疗和护理的基础上,给予更年期保健教育。包括饮食的保健、生活保健和妇科保健。饮食保健是指,向患者讲解饮食注意事项,强调清淡饮食,避免辛辣刺激饮食,戒烟戒酒,避免高盐高脂肪饮食习惯,多吃水果蔬菜,提高膳食纤维的摄入,保持排便通畅;此外注意饮食习惯的健康,饮食时间固定,避免暴饮暴食或摄入过少导致营养不足等。生活保健是指,尽量养成良好的作息习惯,早睡早起,避免熬夜或睡眠不规律,此外应适当运动,保持良好的生活习惯,避免过于剧烈和强烈精神刺激的活动。妇科保健是指,保持外因干净卫生,勤换洗内裤,定期检查。
1.3观察指标
统计患者的心理状况通过密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及汉密立顿焦虑量表评分分析。并用Kuperman评分法,对患者的疗效进行评价,分为显效、有效、无效和恶化四个级别。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件作数据处理,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者不良心理改善情况
治疗前,两组患者HDMA以及HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗两月后,观察组HDMA和HAMA改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:与对照组比较,*P<0.05。
3.讨论
女性更年期综合征不仅影响女性身体健康,还影响女性心理健康,可能进一步导致女性的婚姻、家庭和生活产生问题,因此对女性更年期综合征的治疗越来越受到关注,成为世界性健康问题[2]。
常规治疗通过对症治疗和一定护理,改善女性症状和心理健康。更年期保健教育,通过饮食保健,旨在提高饮食健康,降低因不良饮食造成的身体的不适,或对激素水平和心理状况造成的进一步刺激,通过生活保健和妇科保健,提高患者生活质量,改善患者的生活和健康[3]。
本研究结果显示,观察组治疗后HDMA和HAMA改善情况优于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,更年期保健教育显著改善更年期女性的心理健康,提高了治疗有效率,效果显著,因此本文为女性更年期综合征的治疗提供了参考。
【参考文献】
[1]张晶波.心理干预联合健康教育对女性更年期焦虑症的影响探究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,02:123.
[2]李秋生.更年期保健教育在女性更年期的临床效果探析[J].中国农村卫生,2014,13:28-29.
[3]张敏,姜辉.更年期妇女保健的临床实施方法[J].中国医药指南,2014,06:242-243.