陆海婵（广西钦州市灵山县妇幼保健院信息科535000）
【摘要】目的通过对出生缺陷的监测了解出生缺陷的发生及管理情况。方法采用回顾性调查的方法对灵山县2010-2012年出生缺陷发生情况进行分析。结果随着灵山县2010年实施免费婚前医学检查以来，出生缺陷监测水平一直逐步下降，出生缺陷监测是为卫生行政部门提供真实数据的保障，更是为卫生行政部门更好制定政策的依据。
【关键词】出生缺陷监测分析
【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）32-0364-01
控制人口数量，提高人口素质是我国的一项基本国策。为了提高人口素质，首先要了解人口素质的现状。出生缺陷是影响人口素质的一个重要因素。因此，调查了解人口素质的现状，可以进一步减少或消除影响人口素质的各种不良因素，提高人口素质，达到优生目的。
1、资料与方法
1.1资料
灵山县2010-2012年医院上报出生缺陷监测报表及缺陷卡片。
1.2方法
以灵山县23所开展出生缺陷监测医院从妊娠开始至出生后7天住院分娩的围产儿，包括活产、死胎、死产，不包括计划生育引产。对监测医院从妊娠开始至出生后7天内发现的所有先天畸形及围产儿死亡进行监测。
2、结果
2.12010-2012年灵山县23所开展监测出生缺陷医院共监测围产儿90331例。出生缺陷总例数为758例，出生缺陷率由2010年8.95‰，2011年8.70‰，2012年7.62‰，出生缺陷监测水平逐步下降。
见图12010-2012年灵山县出生缺陷率（‰）
2.22010-2012年灵山县23所开展监测出生缺陷医院共监测围产儿城镇4959例，农村85372例，出生缺陷总例数为758例，出生缺陷率为8.39‰;其中城镇36例，城镇出生缺陷率7.26‰，农村722例，农村出生缺陷率8.46‰。
见图22010-2012年灵山县城镇及农村出生缺陷率（‰）
2.32010-2012年灵山县23所开展监测出生缺陷医院共监测围产儿90331例，其中男性47715例，女性42605例，性别不明11例。出生缺陷总例数为758例，其中男性442例，女性305例，性别不明11例。男女性别比例为1.12：1，出生缺陷儿中男女比例为1.45：1，男性检出率略高于女性。
见表12010-2012年灵山县出生缺陷的性别情况
3、讨论
从灵山县2010年实施免费婚前医学检查以来，出生缺陷监测水平一直逐步下降，出生缺陷率由免费开展婚前医学检查前的14.35‰下降到婚检开展后的7.62‰，取得了显著成绩。
上述结果显示，3年来，虽然我们取得了显著的成绩，但各医院保健机构应加强产前筛查和产前诊断的宣教，帮助孕妇正确预防或降低出生缺陷，提高孕妇的保健需求，主动参加产前筛查和产前诊断，力争在孕28周前做出诊断，及时终止妊娠，尽量减少重大体表缺陷进入围产期甚至出生，尽可能减少缺陷儿给家庭和社会带来的精神压力和沉重的经济负担。做到早发现早预防。加强婚前检查，加强婚姻生育指导，劝阻遗传病通婚。