易荔刘敏
(重庆市人民医院<原中山医院>重庆400020)
【摘要】目的:分析研究多导睡眠监测在呼吸内科护理当中的应用价值。方法:选取2013年1月~2015年1月在我院呼吸内科接收的患者一共有92例,随机分为干预组、对照组,对照组对病人采取常规护理,干预组在此基础之上采取多导睡眠检测,对两组临床护理效果给予对比。结果:干预组临床OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)检出率显著高于对照组(P<0.05);干预组患者对护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:在呼吸内科护理工作当中加入多导睡眠监测,可以检测出多种呼吸睡眠疾病,使患者对护理工作满意程度明显提高,使临床护理质量进一步提高,具有临床推广价值。
【关键词】多导睡眠监测;呼吸内科;护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)14-0305-02
OSAHS指的是睡眠时候上气道复发出现塌陷和阻塞造成睡眠时候呼吸暂停以及通气不足,使血氧饱和度明显降低,其危害性非常大,一旦没有采取及时、有效的治疗就会引发各种各样的心血管疾病,严重的还极有可能在夜间睡眠当中猝死,对患者健康生活质量带来非常大的不良影响[1]。所以,要对这种疾病采取及时、有效治疗和护理,使患者健康生活质量得以提高。本文笔者选取2013年1月~2015年1月在我院呼吸内科接收的患者一共有92例,对其相关资料给予回顾性分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2013年1月~2015年1月在我院呼吸内科接收的患者一共有92例,随机分为两组,每组各46例。当中,干预组男26例,女20例。年龄在27~71岁,平均为48.5±3.6岁;对照组男25例,女21例。年龄在25~69岁,平均为46.2±2.5岁。两组患者的相关资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组对病人采取常规护理[2],干预组在此基础之上采取多导睡眠检测。
1.2.1监测之前护理
(1)采取预约方式,留取患者联系方式、病情特征等,内容一定要详尽;(2)准备工作:监测当日需要其采取香皂洗脸,禁止使用护发产品,男性要剃除胡须,女性素颜,以免发生电极不粘贴显效。当日禁止饮酒和饮茶,少量饮水,降低夜尿次数;(3)心理护理:在监测之前,病人一般都较为紧张,因此,临床护理人员应该明确告知病人监测的方法、目的、作用等,尽可能满足病人的需求,进而使患者有一个充足的睡眠。
1.2.2监测当中护理
因为睡眠监测属于整夜监测,护士站设有监测屏幕,可以及时发现异常情况,同时配有相关抢救设备和仪器,以及24小时值班医生,一旦发现问题能够及时给予有效处理。另外,后夜2~5点病人相关症状比较重,这个时候临床护理人员要密切观察病人的鼻气流、胸腹运动以及血氧饱和度等相关情况,一旦发生异常情况要首先排除是否为导联线脱落,同时对导线位置给予有效纠正。
1.2.3监测以后护理
当病人睡醒以后,临床护理人员要及时为患者拆除电极和导线,动作一定要轻柔缓慢,头发粘贴严重的病人可以采取75%酒精首先湿润,之后再进行拆除。电极线采取清水彻底冲洗和75%酒精进行擦拭,电极线长期不用应该放置在密闭塑料封口袋当中,以免发生金属氧化。另外,清晨临床护理人员要为患者测量血压,呼吸科的病人监测血气分析,同时对监测以后病人的感受给予详细记录。除此之外,临床护理人员还要明确告知病人取结果的时间。
1.3临床观察指标
对两组患者OSAHS检出率和护理满意度情况给予统计分析,一共发放92份,回收92份,回收率百分之百。
1.4临床统计学处理
采取SPSS15.0统计学软件进行分析。计量资料以(x-±s)表示,组间比较行t检验。计数资料以(%)表示。用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者OSAHS检出率
根据两组患者的病情和检测记录结构,对其有无OSAHS疾病,对两组患者病情给予全面评估,临床结果显示,干预组患者的OSAHS检出率为78.6%,对照组患者的OSAHS检出率55.3%,干预组临床OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)检出率显著高于对照组(P<0.05)。
2.2两组患者对护理工作满意度情况对比
干预组患者对护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05),详见表1。
3.讨论
呼吸内科患者大部分伴有夜间睡眠不足,质量较差等相关症状,一些病人患有OSAHS,造成患者预后不良,致死率相对比较高。因为病人对于睡眠健康情况缺乏一定的了解,对打鼾的严重性缺乏充足的认识,所以会造成病情进一步发展,对病人健康生活质量带来巨大影响。
根据相关实践研究表明[3],在呼吸内科当中采取多导睡眠检测,可以使OSAHS的检出率明显提高,同时也提高了无创通气治疗的依从性,让大部分患者对自身疾病有了一个全新的认知,可以使患者能够引起高度重视,尽量在初期就诊和及时有效的治疗,与此同时,在整个多导睡眠监测期间为患者提供针对性的护理干预,可以使监测范围明显扩大,使患者满意度明显提高,进而使呼吸内科临床护理质量进一步提高,与本文临床试验结果相一致。
总之,在呼吸内科护理工作当中加入多导睡眠监测,可以检测出多种呼吸睡眠疾病,使患者对护理工作满意程度明显提高,使临床护理质量进一步提高,具有广阔的推广前景。
【参考文献】
[1]王海鹏,赵允沛,张增等.多导睡眠监测和头颅侧位片在儿童睡眠呼吸障碍诊治中的应用[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014,3(2);1982-1985.
[2]苏海英,张京秋,曹云等.护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(3):26-27.
[3]李淑娟,赵洁.舒适护理干预应用于多导睡眠监测阻塞性呼吸暂停综合征的价值[J].全科护理,2014.7(5)405-406.