主动脉病变论文-侯晶晶,王莉华,高永宁,申磊,赵海华

主动脉病变论文-侯晶晶,王莉华,高永宁,申磊,赵海华

导读:本文包含了主动脉病变论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:维持性血液透析,骨硬化蛋白,矿物质代谢紊乱,骨病变

主动脉病变论文文献综述

侯晶晶,王莉华,高永宁,申磊,赵海华[1](2019)在《维持性血液透析患者血清骨硬化蛋白水平与矿物质代谢紊乱、骨病变和腹主动脉钙化的相关性》一文中研究指出目的探究维持性血液透析(MHD)患者血清骨硬化蛋白水平与矿物质代谢紊乱、骨病变和腹主动脉钙化的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月河北医科大学第二医院收治的MHD患者130例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清骨硬化蛋白水平,检测患者血钙、血磷、甲状旁腺激素(IPTH)等矿物质代谢指标情况,采用超声定量法检测患者骨密度,腰椎侧位X线片检测患者腹主动脉钙化评分(Kauppila半定量法),观察MHD患者血清骨硬化蛋白水平与ACC评分以及血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、钙、磷、IPTH、25(OH) VitD等血清生化指标,并探讨其相关性。结果 130例MHD患者平均年龄为(41. 2±6. 3)岁,平均透析时间为(42. 5±9. 6)个月,平均体重为(58. 4±7. 6) kg,平均体重指数(BMI)为(20. 7±2. 9) kg/m~2。患者平均血红蛋白(Hb)为(108. 3±11. 7) g/L,平均白蛋白(Alb)为(36. 8±9. 6) g/L,平均血钙浓度为(2. 3±0. 2) mmol/L,平均血磷(P3+)浓度为(2. 1±0. 3) mmol/L,平均IPTH水平为(0. 4±0. 1) pg/ml,平均25羟维生素D[25(OH) VitD]为(21. 3±3. 8) ng/ml,平均钙磷乘积为(5. 1±1. 3) mmol~2/L~2。重度钙化患者骨硬化蛋白水平明显高于轻度钙化以及中度钙化患者,且ACC得分越高,患者腹主动脉钙化情况越严重,差异具有统计学意义(P <0. 05)。患者血清骨硬化蛋白水平与BMI、血钙浓度(Ca~(2+))以及25(OH) VitD呈正相关,与IPTH呈负相关,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 MHD患者随着血清骨硬化蛋白水平的升高,矿物质代谢紊乱加剧,骨病变可能性增大,同时伴随腹主动脉钙化严重,血清骨硬化蛋白可作为临床判断MHD患者矿物质代谢紊乱、骨病变及血管钙化的重要因素。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2019年20期)

和亚萍,龙盼,黄士轩,李庆志,刘巍[2](2019)在《马方综合征合并主动脉病变118例心电图分析》一文中研究指出目的:马方综合征(MFS)是种遗传性结缔组织病,其主要危害是发生致命性的大血管病变,这类患者常常合并各种类型的心律失常和心电图的异常改变,目前国内外对该方面的研究甚少;本文旨在探讨合并主动脉病变的MFS患者心电图异常检出率和特点分析。方法:选取2016年9月至2018年8月,我院收治的118例合并主动脉病变的MFS患者作为马方组,以及同期112例发生主动脉病变的其他非马方患者作为对照组,另有同期医院门诊100例健康体检者作为体检组,比较叁组患者的心电图特点。结果:马方组和夹层组比体检组有更多的心电图异常发生(P<0.01),马方组和夹层组心电图异常的发生率无明显差异(P>0.05);马方组心电图出现窦性心动过缓和I度房室传导阻滞的比例显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);马方组心电图出现左心室高电压合并ST-T改变的比例显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);马方组心电图出现左心房异常的比例显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并主动脉病变的MFS患者具有特征性的心电图改变,可能与结缔组织病变影响心脏传导系统及长期容量负荷增加造成心肌损害有关。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年09期)

陈文,刘永春,郑晓宇,叶世高,石俊杰[3](2019)在《自体心包主动脉瓣重建术在主动脉瓣狭窄病变的临床应用》一文中研究指出目的探讨运用自体心包主动脉瓣重建术治疗主动脉瓣狭窄病变的疗效。方法 2017年10月至2019年6月,对15例主动脉瓣狭窄病变采取了自体心包主动脉瓣重建术治疗。术后观察主动脉瓣跨瓣压、主动脉瓣跨瓣流速、主动脉瓣返流、左心室大小情况。结果术前平均主动脉瓣跨瓣压为(75.2±26.4)mmHg、平均主动脉跨瓣流速(427.9±90.1)cm/s,术后1周、3、6个月平均主动脉瓣跨瓣压降低至分别(13.5±6.0)、(11±3.5)、(10±2.0)mmHg,而术后平均主动脉瓣跨瓣流速降至(169.3±48)、(160.5±60.1)、(145±15.2)cm/s,左心室较前明显缩小,无明显主动瓣返流。结论自体心包主动脉瓣重建术使主动脉瓣有良好的开放及关闭性从而具有良好血液流动学效应,其近中期结果是优良的。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2019年17期)

刘家成,熊斌,周晨,马金强,石钦[4](2019)在《一体式分叉型覆膜支架在腹主动脉病变腔内修复中的应用》一文中研究指出目的探讨一体式分叉型覆膜支架腔内修复腹主动脉病变的安全性、有效性及适合人群。方法回顾性分析2016年8月至2018年10月采用一体式分叉型覆膜支架行腔内修复术治疗的11例腹主动脉病变患者临床资料,其中腹主动脉夹层伴髂总动脉夹层4例(36.4%),腹主动脉瘤2例(18.2%),腹主动脉壁内血肿伴髂总动脉夹层、腹主动脉溃疡伴髂总动脉闭塞、髂总动脉夹层、腹主动脉瘤伴髂总动脉瘤、髂总动脉瘤各1例。评估手术治疗效果,术后支架变形、移位及内漏,支架内血流通畅情况,观察术后并发症。结果 11例患者腔内修复术均获成功,围手术期未出现严重并发症。术后3、6个月无支架变形或移位发生,支架内血流通畅率均为100%,无一例死亡。术后3个月发现Ⅰ型内漏1例,术后6个月复查时消失。术后1个月1例出现心力衰竭,入院治疗后好转。结论一体式分叉型覆膜支架治疗腹主动脉病变安全有效,对入路血管损伤小、支架无移位,适合于治疗局限性腹主动脉夹层、主髂分叉处直径较小的腹主动脉瘤等病变。(本文来源于《介入放射学杂志》期刊2019年08期)

谈梦伟,徐志云,韩林,陆方林,唐昊[5](2019)在《David手术在马方综合征主动脉根部病变中的应用》一文中研究指出目的探讨David手术治疗马方综合征主动脉根部病变的手术指征、技术要点及临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2017年7月在我科行David手术治疗主动脉根部病变的52例马方综合征患者的临床资料。总结患者术前一般资料、手术方法及随访结果。结果男35例、女17例,平均年龄为(36.6±14.5)岁。术前存在重度主动脉瓣关闭反流37例(71.2%),主动脉瓣环、窦部、窦管交界直径分别为22~30 mm、40~56 mm、34~51 mm。40例主动脉根部真性动脉瘤患者行单纯David手术,主动脉阻断时间为61~108 min,平均为(81.3±11.6)min;体外循环时间为88~129 min,平均为(97.3±10.8)min。12例合并Stanford A型主动脉夹层患者行David手术+全主动脉弓置换+降主动脉象鼻手术,主动脉阻断时间为93~126 min,平均为(107.4±11.2)min;体外循环时间为127~180 min,平均为(143.5±17.1) min。所有患者使用人工血管直径均≤30 mm,9例采用右心房分流技术处理主动脉根部渗血。42例患者撤机前行经食道超声心动图检查以评估主动脉瓣功能,结果示无反流16例、微量反流18例、轻度反流8例。全组住院期间死亡1例(1.9%,1/52),所有患者均无二次开胸止血及其他重大并发症。术后平均随访(3.2±2.1)年,完整随访43例,无患者死亡;最近一次随访超声检查示主动脉瓣无反流6例、微量反流24例、轻度反流12例、中度反流1例,无中度及以上反流患者比例达97.7%(42/43);无患者因严重主动脉瓣关闭不全行瓣膜置换手术;美国纽约心脏协会心功能分级Ⅰ级39例(90.7%)、Ⅱ级4例(9.3%)。结论对马方综合征主动脉根部病变,在基于一定手术指征选择合适患者的基础上,选用口径适宜的人工血管行David手术治疗的安全性高,疗效可靠。(本文来源于《第二军医大学学报》期刊2019年08期)

李岩锋,王汇芬[6](2019)在《256层螺旋CT在主动脉瓣膜病变TAVI术前筛查中的应用》一文中研究指出目的:探究256层螺旋CT在主动脉瓣膜病变经导管主动瓣膜植入术(TAVI)术前筛查中的应用效果。方法:选取43例主动脉瓣膜病变患者,采用256层螺旋CT进行TAVI术前筛查,根据主动脉及周围动脉情况选择合适的人工瓣膜。结果:主动脉周长、面积、直径提示的瓣膜型号不完全相符,43例患者中3例因主动脉瓣过大不适合行TAVI治疗,其余40例患者行TAVI治疗,最终8例置入26号人工瓣膜,20例置入29号人工瓣膜,12例置入32号人工瓣膜。36例患者成功置入人工瓣膜,术中仅存在少量瓣周漏;4例患者由于人工瓣膜置入较低,造成中等量瓣周漏,再次行较高位置人工瓣膜置入后,瓣周漏明显减少至微量或少量。结论:主动脉瓣膜病变患者TAVI术前行多层螺旋CT筛查,可准确选择人工瓣膜及手术入路,提高手术成功率,在临床治疗中具有重要意义。(本文来源于《中国民康医学》期刊2019年10期)

方培璐,潘宇宁,黄求理[7](2019)在《320排CTA在主动脉病变腔内隔绝术后随访中的应用价值》一文中研究指出目的探讨320排CT血管成像技术在主动脉病变腔内隔绝术后并发症诊断的应用价值。方法回顾性分析97例主动脉腔内隔绝术后患者320排CT影像资料,其中主动脉夹层75例,动脉瘤22例。由两名诊断医生分析图像,判断腔内隔绝术后主动脉夹层及主动脉瘤的转归及并发症情况。结果 75例主动脉夹层患者中,5例出现支架旁内漏,发生率为6.7%。其中Ⅰ型内漏4例,Ⅱ型内漏1例。22例动脉瘤术后患者中,3例出现支架旁内漏,其中1例6个月后复查吸收;1例腹主动脉瘤支架术后,3个月后复查发现胸主动脉主动脉夹层。结论 320排CT血管成像技术可以快速、准确、直观的展示主动脉腔内隔绝术后支架情况及并发症,可作为术后评估及随访复查的常规检查方法。(本文来源于《现代实用医学》期刊2019年05期)

廖爱民,张萌[8](2019)在《主动脉根部病变常见术式编码探讨》一文中研究指出主动脉根部位于心脏的中心部位,随着医疗技术的不断进步,越来越多的主动脉疾病可以被确诊。在众多主动脉疾病中,以主动脉根部病变最为常见。主动脉根部病变的常见外科术式,包括Wheat手术、Bentall手术、Carbrol手术、David手术等。这些术式专业性很强,手术记录对于编码员来讲不太容易理解,因此给编码造成一定难度,经常会出现错编、漏编的情况。本文把临床常见主动脉根部病变在ICD-9-CM-3手术分类相关类目和亚目予以总结筛选,并且详解常见主动脉根部病变每个术式及其编码方法,血管部分切除术伴置换术38.45;35.21主动脉瓣切开和其他置换伴有组织移植;35.22主动脉瓣切开和其他置换术;36.19其他搭桥吻合术,为心脏血管再成形术;39.73胸主动脉移植物的血管内植入术;39.61体外循环辅助开放性心脏手术;35.39心脏瓣膜其他邻近结构的手术。统一认识,减少编码错误,确保病案数据的可靠性。编码员应随着医学技术水平不断进步发展,不断加强相关知识学习,了解临床前沿新技术,在实践中不断提高编码质量。(本文来源于《中国病案》期刊2019年05期)

黄子春[9](2019)在《主动脉瓣病变合并升主动脉扩张患者术后感染及临床转归的研究》一文中研究指出目的:本研究通过分析,选择于广西医科大学第一附属医院心脏外科因主动脉病变合并升主动脉扩张行手术治疗的患者,在行手术治疗之后发生相关感染以及心脏不良事件的情况和其相关的危险因素,并利用相关的危险因素对其进行预测。方法:选择于2012年6月份至2019年1月份之间,于广西医科大学第一附属医院心脏外科因主动脉病变合并升主动脉扩张行手术治疗的患者,收集患者的信息,及与手术有关的并发症资料及术后随访资料,利用spss17软件进行数据统计和图片绘制。结果:感染组与非感染组之间性别、年龄、血压、心率、心功能分级及心超检查各个项目不存在明显差异。体外循环时间、呼吸机使用时间、ICU使用时间、总住院时间在两组中有显着差异,感染组的以上各项时间均长于非感染组,其他情况如术式、手术时间、术后住院时间、术后总引流量、使用的血液制品总量无明显差异。术后一天总胆红素变化量在感染组和非感染组之间存在显着性差异,感染组的总胆红素变化量高于非感染组,其他术后生化项目在两组之间不存在显着性差异。两组的多因素分析显示呼吸机使用时间在两组中存在显着性的差异,体外循环时间、ICU使用时间、总住院时间、总胆红素变化量在两组中不存在显着差异。ROC曲线分析结果提示单一使用呼吸机使用时间对感染的预测价值高于体外循环时间、ICU使用时间、总住院时间及术后一天总胆红素变化量。不良事件组与非不良事件组单因素分析显示LVEDV值在两组中存在显着性的差异,不良事件组患者LVEDV值高于非不良事件组患者,其他项目如性别、年龄、心功能分级及余下各项心超检查项目在两组之间不存在显着性差异。两个组之间在术中情况等方面无显着性差异。术后的生化指标变化量在两组间不存在明显差异。两组间的多因素分析提示LVEDV值在两组中存在显着性差异。对于患者术后心脏不良事件的发生,使用LVEDV值对其进行预测的ROC曲线下面积为0.836。结论:1.对于主动脉瓣病变合并升主动脉扩张的患者,在临床工作中有许多手术方式可供主刀医生选择,而不同的手术方式在选择上存在一定策略,要根据患者升主动脉扩张情况及病变程度来综合考虑。2.呼吸机使用时间长,是我院的主动脉瓣病变合并升主动脉扩张患者手术之后相关感染发生的独立危险因素,其对感染预测的值为53.00h。3.LVEDV值较高是我院主动脉瓣病变合并升主动脉扩张患者于手术之后发生心脏不良事件的独立危险因素,其对心脏不良事件发生的预测值为266.00ml。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01)

吴志远,李拥军[10](2019)在《主动脉病变腔内修复术后分支闭塞的预防》一文中研究指出腔内修复术已经成为主动脉病变治疗的主要手段之一。平行移植物技术、开窗支架和分支支架逐渐应用于临床,但术后分支血管出现闭塞是其主要并发症之一。本文在如何规避主动脉病变腔内修复术后分支闭塞方面进行相关综述。(本文来源于《中国心血管杂志》期刊2019年02期)

主动脉病变论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:马方综合征(MFS)是种遗传性结缔组织病,其主要危害是发生致命性的大血管病变,这类患者常常合并各种类型的心律失常和心电图的异常改变,目前国内外对该方面的研究甚少;本文旨在探讨合并主动脉病变的MFS患者心电图异常检出率和特点分析。方法:选取2016年9月至2018年8月,我院收治的118例合并主动脉病变的MFS患者作为马方组,以及同期112例发生主动脉病变的其他非马方患者作为对照组,另有同期医院门诊100例健康体检者作为体检组,比较叁组患者的心电图特点。结果:马方组和夹层组比体检组有更多的心电图异常发生(P<0.01),马方组和夹层组心电图异常的发生率无明显差异(P>0.05);马方组心电图出现窦性心动过缓和I度房室传导阻滞的比例显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);马方组心电图出现左心室高电压合并ST-T改变的比例显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);马方组心电图出现左心房异常的比例显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并主动脉病变的MFS患者具有特征性的心电图改变,可能与结缔组织病变影响心脏传导系统及长期容量负荷增加造成心肌损害有关。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

主动脉病变论文参考文献

[1].侯晶晶,王莉华,高永宁,申磊,赵海华.维持性血液透析患者血清骨硬化蛋白水平与矿物质代谢紊乱、骨病变和腹主动脉钙化的相关性[J].临床和实验医学杂志.2019

[2].和亚萍,龙盼,黄士轩,李庆志,刘巍.马方综合征合并主动脉病变118例心电图分析[J].心肺血管病杂志.2019

[3].陈文,刘永春,郑晓宇,叶世高,石俊杰.自体心包主动脉瓣重建术在主动脉瓣狭窄病变的临床应用[J].实用医学杂志.2019

[4].刘家成,熊斌,周晨,马金强,石钦.一体式分叉型覆膜支架在腹主动脉病变腔内修复中的应用[J].介入放射学杂志.2019

[5].谈梦伟,徐志云,韩林,陆方林,唐昊.David手术在马方综合征主动脉根部病变中的应用[J].第二军医大学学报.2019

[6].李岩锋,王汇芬.256层螺旋CT在主动脉瓣膜病变TAVI术前筛查中的应用[J].中国民康医学.2019

[7].方培璐,潘宇宁,黄求理.320排CTA在主动脉病变腔内隔绝术后随访中的应用价值[J].现代实用医学.2019

[8].廖爱民,张萌.主动脉根部病变常见术式编码探讨[J].中国病案.2019

[9].黄子春.主动脉瓣病变合并升主动脉扩张患者术后感染及临床转归的研究[D].广西医科大学.2019

[10].吴志远,李拥军.主动脉病变腔内修复术后分支闭塞的预防[J].中国心血管杂志.2019

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