导读:本文包含了继发性干燥综合征论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:系统性红斑狼疮,干燥综合征,类风湿关节炎,甲状腺功能减退症
继发性干燥综合征论文文献综述
张素华,余建明[1]（2019）在《系统性红斑狼疮继发性干燥综合征重迭类风湿关节炎并甲状腺功能减退症1例》一文中研究指出1病例介绍患者,女,47岁,因"双手、双脚麻木2年,多关节疼痛1个月,面部红斑3 d"于2018年4月入院。患者于2016年2月无明显诱因出现双手、双脚麻木,遇冷后加重,时伴有疼痛,皮肤变紫,遇热后缓解,未予重视及规范诊治。2018年3月逐渐出现双手指关节、双肘关节、双膝关节疼痛,呈对称性,且伴晨僵,时间可持续2 h左右,活动后稍缓解,伴眼干、口干,少量脱发,无发热。入院前3 d出现面部散在红斑,无瘙(本文来源于《当代医学》期刊2019年15期）
王安[2]（2019）在《血清炎症因子与不伴有继发性干燥综合征的系统性红斑狼疮患者的干眼发生的相关性研究》一文中研究指出目的探索不伴有继发性干燥综合征(sSS)的系统性红斑狼疮(SLE)患者的干眼的发病率、严重程度及相关流行病学影响因素,并探究此类患者外周血血清中的相关炎症因子对干眼发生的影响。方法78名被诊断为系统性红斑狼疮并符合纳入标准的患者被作为研究对象。眼表综合分析仪Keratograph 5M被用来测量受试者的泪河高度(TMH)和非侵袭性泪膜破裂时间(NIBUT)。NIBUT包括第一次NIBUT(NIBUT-Fir)和平均NIBUT(NIBUTAve)。眼表疾病指数量表(OSDI)被用来评估患者的眼部干眼相关症状。系统性红斑狼疮疾病活动指数量表(SLEDAI)被用来量化SLE患者的狼疮活动程度。记录他们的病历中的13种血清抗体的检查结果。与此同时,54位患者的外周血被采集至含有EDTA-K2抗凝管中,离心后上层血清及下层血细胞被分离并保存至-80度冰箱中,以备后续血清炎症因子的检测。根据54位患者的临床干眼指标检查结果将他们分为干眼组(n=11),干眼倾向组(n=25),对照组(n=18)。通过蛋白免疫印迹法(Western blot)测量纳入研究的患者外周血血清中的MMP-2及KLK13的含量,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)测量血清中IL-1,IL-6,TNFα的浓度,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MMP-2,IL-1,TNFα在外周血有核细胞中的mRNA水平。分析SLEDAI与干眼参数之间的相关性,并进行二元Logistic回归分析影响不伴有sSS的SLE患者的干眼发病率的相关因素。比较叁组患者细胞炎症因子MMP-2,KLK13,IL-1,IL-6,TNFα在血清蛋白水平中的的差异,探索MMP-2,IL-1,TNFα在三组患者外周血单核细胞mRNA水平是否具有统计学差异,并对这些血清细胞炎症因子及临床干眼参数进行相关分析。结果78位患者的平均泪河高度为0.22 mm,平均NIBUT-Fir为9.12 s,平均OSDI为13.14分。NIBUT-Ave<10s且OSDI≥13分的受试者占24.36%。SLEDAI与泪液高度(r=-0.233,p=0.040),NIBUT-Fir(r=-0.254,p=0.025),NIBUT-Ave(r=-0.343,p=0.002)和OSDI(r=0.256,p=0.024)具有显着的统计学相关性。根据多因素二元Logistic回归分析,SLEDAI可被认为是不伴有sSS的SLE患者干眼症发病率的危险因素。从血清炎症因子检测结果可看出,MMP-2,IL-1和TNFα在蛋白水平和mRNA水平在叁组患者之间有统计学差异。KLK13,IL-6的蛋白表达量在叁组之间无差别。MMP-2与OSDI具有相关性(r=0.328,p=0.001),IL-1与泪河高度(r=-0.358,p<0.01),第一次泪膜破裂时间(r=-0.424,p<0.01),平均泪膜破裂时间(r=-0.472,p<0.01)有相关性,TNFα与泪河高度(r=-0.221,p=0.037),平均泪膜破裂时间(r=-0.278,p=0.006),OSDI(r=0.238,p=0.018)均具有相关性。结论24.36%不伴有sSS的SLE患者出现不同程度的干眼症,干眼症的严重程度与SLE活动度直接相关。MMP-2,IL-1,TNFα均影响不伴有sSS的SLE患者的眼表状况,并且TNFα可作为一个有效血清学指标反应眼表状况。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2019-03-01）
蒋青[3]（2018）在《多发性肌炎并继发性干燥综合征一例》一文中研究指出目的 :复习一例较典型的多发性肌炎并继发干燥综合征,提高对该病的诊断和治疗。方法 :回顾性分析1例较典型的多发性肌炎并继发干燥综合征患者的临床资料。结果 :该患者因间断发热1月,进行性四肢无力20天就诊。发病早期曾在外院就诊,曾作心肌酶检查提示明显升高,结合患者症状初步考虑为多发性肌炎,给予治疗后病情无改善,且患者病情进行性加重,遂就诊于我院,查血清酶、ANA抗体谱、肌活检病理检查等,明确诊断PM继发SS,给予调节免疫、改善肌力、抗感染等治疗后,病情明显改善。结论:针对不明原因的发热、四肢疼痛、乏力的青年患者,应详细详细了解病情、进行细致查体,并予有针对性的医技检查协助诊断,确诊后及时给予合理治疗,对疾病的预后有初步的判断,及时和患者及家属沟通,使其了解疾病的发展和预期。(本文来源于《饮食科学》期刊2018年22期）
郑笑,宋雪,陆晨[4]（2018）在《继发性IgA肾病——原发性干燥综合征肾损害一例》一文中研究指出干燥综合征(Sjgren’s syndrome,SS)是以侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺体为主的慢性系统性自身免疫性疾病,在血清中存在大量自身抗体,但也可累及多种内脏器官,如肾脏,在受侵犯的腺体或组织内可见大量淋巴细胞浸润,多见于中年女性~([1-3])。分原发和继发两种,原发性干燥综合征(primary(本文来源于《新疆医学》期刊2018年06期）
薛洁[5]（2017）在《基于参数优化的SVM分类器在继发性干燥综合征诊断中的应用》一文中研究指出干燥综合征.(siccasyndrome,简称SS)是一种外分泌腺体的自身免疫性慢性疾病,通常被分成原发性干燥综合征与继发性干燥综合征这两个类型。其中,继发性干燥综合征常继发于系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,简称SLE)等疾病之中,因此容易被人忽视。为了解决SLE患者并发继发性干燥综合征不容易及时确诊与治疗过程中由于医生主观性依赖较强导致治疗方案有偏差的问题,提出了一种将支持向量机(SupportVectorMachine,简称SVM)与系统性红斑狼疮继发干燥综合征早期诊断相结合的新思路,该方法主要思想是利用SVM分类器对系统性红斑狼疮患者及SLE继发性干燥综合征的患者进行二分类。本文以141例患者病例为研究对象,经过数据筛选处理,分别运用了交叉验证法、网格搜索法、标准粒子群优化算法分别对SVM模型分类器中的惩罚参数C与核函数参数g进行优化选择,最终发现粒子群算法优化SVM参数模型不仅分类的效果最佳,其泛化能力也有很大提升。之后针对粒子群算法易陷入局部最优的问题,提出混沌机制改进粒子群优化算法的方法。最后,分别利用MATLAB软件对上述4种优化方式进行编程的实现,并将结果以直观的图像表示在workspace窗口中,用以表达SVM模型分类器最终的分类正确率。最终对比选出对SLE患者并发继发性干燥综合征疾病诊断分类度的准确率分别为82.3529%、88.2353%、90.1961%、92.1569%。最终结果对比表明:基于混沌机制改进的粒子群算法优化的支持向量机分类模型参数的寻优,相较于交叉验证与网格搜索法,对SVM参数的优化选择更加科学及严谨;且对比标准粒子群优化SVM参数的模型,可以明显看出,基于混沌机制改进的粒子群算法改善了标准粒子群容易陷入早熟现象,从而提高了 SVM分类器对SLE继发干燥综合征疾病分类诊断的精度。(本文来源于《昆明理工大学》期刊2017-03-01）
薛洁,王剑平,张果[6]（2016）在《SVM分类器在继发性干燥综合征诊断中的应用》一文中研究指出本文为解决SLE患者并发继发性干燥综合征不易诊断及确诊主观性较强等问题,提出了一种可供计算机学习的支持向量机智能算法预测诊断模型。首先对材料中141名患者的26种相关诊断指标进行数据预处理,使之成为能够适合支持向量机计算的量化数据;其次运用交叉验证法、网格搜索法、改进的粒子群优化算法分别对支持向量机模型中的惩罚系数C与核参数g进行优化选择,并利用MATLAB软件分别画出以上3种优化方式得出的支持向量机参数模型;最终对比选出对SLE患者并发继发性干燥综合征疾病诊断预测度最高的预测模型。结果表明,基于改进的粒子群算法优化的支持向量机分类模型参数的自优化,对该疾病预测诊断精度最高。(本文来源于《价值工程》期刊2016年26期）
张瑛,唐群科,王玉孝,张冬天[7]（2014）在《以肺间质纤维化起病的继发性干燥综合征误诊1例》一文中研究指出患者女,35岁,务农,因咳嗽、发热、气促2年,加重2周入院。患者于2年前受凉后出现咳嗽,间断无规律发热,体温最高达"41℃",活动后气促。在当地医院拍胸部CT:右肺及左肺下叶不规则条片状高密度影,以胸膜下为着,双肺散在大小不等类圆形低密度影,双侧胸膜下局部小叶间隔及间质增厚,纵膈内可见肿大淋巴结。诊断为"继发性肺结核涂(-)初治、双肺多发肺大泡、慢性肺源性心脏病"。予抗结核(本文来源于《实用医学杂志》期刊2014年14期）
张先闻[8]（2011）在《陈以平教授治疗继发性膜性肾病(干燥综合征)验案一则》一文中研究指出患者王~**,女,出生日期:1953-5-6。初诊日期:2009年12月9日主诉:反复口干、眼干伴泡沫尿2年余。患者体检发现血沉偏快十余年,波动于80-90mm/H,未重视。2008年1月因"口干、眼干"就诊于瑞金医院,经诊考虑为"干燥综合征",当时尿常规示:尿蛋白+,予肾炎康复片,双白片等治疗,症状改善不明显,随访尿蛋白波动于1+-2+,未行24小时尿蛋白检查。2009年4月无明显诱因下泡沫尿明显增多,查24小时尿蛋白4.393克,即入瑞金医院住院治疗,查IgG 3040mg/dl,SSA(+)SSB(+),唇腺活检明确诊断为干燥综合征,临床表现为肾小管酸中毒,肾活检示:膜性肾病(继发性),予以强的松30mgqd,枸橼酸、科素亚治疗,尿蛋白降至1克以下,至陈师处就诊时强的松减至20mg qd,但服用激素后出现骨质疏松,有腰椎L2压缩性骨折。患者有高血压病史十年,目前血压控制可。刻下:口干,眼干,无浮肿,余症平。舌红有裂纹,苔少,脉细。20091130尿常规示:蛋白+,RBC 1-3/HP;24h尿蛋白:0.49g/1900ml Scr81umol/L,Bun 4.7mmol/L,UA344umol/L,A/G 36/30 g/L。IgG 1250mg/dl,IgA237mg/dl,IgM 127mg/dl,IgE 1240处方:生地15龟板15女贞子12党丹参各30苍白术各12黄精20猪茯苓各12蛇舌草30米仁30山药20当归12灵芝30山萸肉12麦冬15石斛30莱菔子9广木香9二诊:2010年4月3日口干好转,大便日5-6行,质稀薄,纳差,上半身汗出,半夜明显,寐中易醒,头项痛,腰及少腹易抽筋,强的松10mg qd~*20d,科素亚50mg bid,舌红有裂纹,苔少,脉细。上方去莱菔子,麦冬;改生地9广木香6;加煅牡砺15谷麦芽各15鸡内金12炒白芍20甘草6 2010-6-30复诊时24小时尿蛋白0.068克/1700ml,Scr62 Bun 3.1 UA340TG 2.18 Alb 42。继服上方至2010年8月,患者自觉诸症皆平,遂自行停用中药。叁诊:2010年10月2日停服强的松及中药2个月,仅服科素亚,拜新同,因口干明显复诊。相关检查20100908:血IgG:2610;24h尿蛋白:96mg;尿常规:蛋白-OB-WBC+刻下:口干,脱发,纳稍差,眠可,大便日一行,余症平。舌红有裂纹,苔少,脉细。处方:龟板12生地12女贞子12旱莲草20生蒲黄10首乌15莬丝子15石斛30麦冬12黄精15白术9谷麦芽各15鸡内金9仙鹤草30蛇舌草30青风藤30 20110720复查:尿常规:RBC 0 PRO(-)。肾功能:Scr 59umol/L,BUN 5.2mmol/L,,C02CP 24mmol/L,血IgG:1770mg/dl,IgA 194 mg/dl,IgE 199IU/ml,IgM 121mg/dl。予中药继服,目前随访中。按语:该患者属继发性膜性肾病,干燥综合征的肾损害多以间质性肾炎为主,膜性肾病较为少见。该患者在病程中以肾病综合征为主要表现,肾穿刺诊为膜性肾病(继发型),初诊于陈师处时,尿蛋白降至1克以下,且激素减量服用中。陈师一改以往"健脾益气活血化湿"治疗膜性肾病的法则,转而使用清热养阴生津为治疗大法,患者服后口干明显好转,后于二诊中加入健脾助运、酸甘化阴之品,在病例中虽未记载患者症状,但推测患者必有胃胀痛,食后腹胀之表现,该表现常见于干燥综合征患者伴萎缩性胃炎者。叁诊时患者已停用激素,同时未服中药,血IgG水平明显升高,口干诸症明显,提示病情有所反跳,此次处方与初诊时相比,补肾更甚而健脾之力略减,且加入了祛风通络、抑制免疫的青风藤。待复诊时,血IgG水平明显下降,症状有所好转,中药疗效显。(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议论文汇编》期刊2011-11-22）
周运恒,石晓星,李戬,姚雯颖,董勤[9]（2011）在《系统性红斑狼疮合并皮肌炎和继发性干燥综合征一例评析》一文中研究指出系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,主要发生于年龄为15~50岁的女性,常合并多种自身免疫性疾病,主要为干燥综合征(sj gren′s syndrome,SS)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA),其次是多发性皮肌炎(polymyositis,PM),偶见合并自身免疫性肝炎等[1],但同(本文来源于《检验医学》期刊2011年06期）
谭飞,赖维,王海俊,谢韶琼,陆春[10]（2010）在《原发性和继发性干燥综合征67例临床分析》一文中研究指出目的:探讨原发性和继发性干燥综合征(ss)的不同临床特点,指导临床的诊断和治疗。方法:回顾性分析67例干燥综合征患者的临床症状、实验室及辅助检查结果和治疗的异同。结果:67例患者中41例为原发性Ss,26例为继发性Ss。原发性Ss常以单一症状发病,猖獗龋发生率、角膜荧光染色阳性率、γ-球蛋白升高发生率均较高,肾脏损害以肾小管间质损害为主:继发性Ss大部分以复合症状起病,肾脏损害以肾小球损害为主,肺损害较原发性Ss更严重。结论:原发性与继发性Ss有不同的临床特点和实验室检查结果,临床上要注意两者的鉴别和治疗的选择。(本文来源于《临床皮肤科杂志》期刊2010年02期）
继发性干燥综合征论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探索不伴有继发性干燥综合征(sSS)的系统性红斑狼疮(SLE)患者的干眼的发病率、严重程度及相关流行病学影响因素,并探究此类患者外周血血清中的相关炎症因子对干眼发生的影响。方法78名被诊断为系统性红斑狼疮并符合纳入标准的患者被作为研究对象。眼表综合分析仪Keratograph 5M被用来测量受试者的泪河高度(TMH)和非侵袭性泪膜破裂时间(NIBUT)。NIBUT包括第一次NIBUT(NIBUT-Fir)和平均NIBUT(NIBUTAve)。眼表疾病指数量表(OSDI)被用来评估患者的眼部干眼相关症状。系统性红斑狼疮疾病活动指数量表(SLEDAI)被用来量化SLE患者的狼疮活动程度。记录他们的病历中的13种血清抗体的检查结果。与此同时,54位患者的外周血被采集至含有EDTA-K2抗凝管中,离心后上层血清及下层血细胞被分离并保存至-80度冰箱中,以备后续血清炎症因子的检测。根据54位患者的临床干眼指标检查结果将他们分为干眼组(n=11),干眼倾向组(n=25),对照组(n=18)。通过蛋白免疫印迹法(Western blot)测量纳入研究的患者外周血血清中的MMP-2及KLK13的含量,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)测量血清中IL-1,IL-6,TNFα的浓度,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MMP-2,IL-1,TNFα在外周血有核细胞中的mRNA水平。分析SLEDAI与干眼参数之间的相关性,并进行二元Logistic回归分析影响不伴有sSS的SLE患者的干眼发病率的相关因素。比较叁组患者细胞炎症因子MMP-2,KLK13,IL-1,IL-6,TNFα在血清蛋白水平中的的差异,探索MMP-2,IL-1,TNFα在三组患者外周血单核细胞mRNA水平是否具有统计学差异,并对这些血清细胞炎症因子及临床干眼参数进行相关分析。结果78位患者的平均泪河高度为0.22 mm,平均NIBUT-Fir为9.12 s,平均OSDI为13.14分。NIBUT-Ave<10s且OSDI≥13分的受试者占24.36%。SLEDAI与泪液高度(r=-0.233,p=0.040),NIBUT-Fir(r=-0.254,p=0.025),NIBUT-Ave(r=-0.343,p=0.002)和OSDI(r=0.256,p=0.024)具有显着的统计学相关性。根据多因素二元Logistic回归分析,SLEDAI可被认为是不伴有sSS的SLE患者干眼症发病率的危险因素。从血清炎症因子检测结果可看出,MMP-2,IL-1和TNFα在蛋白水平和mRNA水平在叁组患者之间有统计学差异。KLK13,IL-6的蛋白表达量在叁组之间无差别。MMP-2与OSDI具有相关性(r=0.328,p=0.001),IL-1与泪河高度(r=-0.358,p<0.01),第一次泪膜破裂时间(r=-0.424,p<0.01),平均泪膜破裂时间(r=-0.472,p<0.01)有相关性,TNFα与泪河高度(r=-0.221,p=0.037),平均泪膜破裂时间(r=-0.278,p=0.006),OSDI(r=0.238,p=0.018)均具有相关性。结论24.36%不伴有sSS的SLE患者出现不同程度的干眼症,干眼症的严重程度与SLE活动度直接相关。MMP-2,IL-1,TNFα均影响不伴有sSS的SLE患者的眼表状况,并且TNFα可作为一个有效血清学指标反应眼表状况。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
继发性干燥综合征论文参考文献
[1].张素华,余建明.系统性红斑狼疮继发性干燥综合征重迭类风湿关节炎并甲状腺功能减退症1例[J].当代医学.2019
[2].王安.血清炎症因子与不伴有继发性干燥综合征的系统性红斑狼疮患者的干眼发生的相关性研究[D].安徽医科大学.2019
[3].蒋青.多发性肌炎并继发性干燥综合征一例[J].饮食科学.2018
[4].郑笑,宋雪,陆晨.继发性IgA肾病——原发性干燥综合征肾损害一例[J].新疆医学.2018
[5].薛洁.基于参数优化的SVM分类器在继发性干燥综合征诊断中的应用[D].昆明理工大学.2017
[6].薛洁,王剑平,张果.SVM分类器在继发性干燥综合征诊断中的应用[J].价值工程.2016
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[8].张先闻.陈以平教授治疗继发性膜性肾病(干燥综合征)验案一则[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议论文汇编.2011
[9].周运恒,石晓星,李戬,姚雯颖,董勤.系统性红斑狼疮合并皮肌炎和继发性干燥综合征一例评析[J].检验医学.2011
[10].谭飞,赖维,王海俊,谢韶琼,陆春.原发性和继发性干燥综合征67例临床分析[J].临床皮肤科杂志.2010