申群艳
（桂林市资源县人民医院妇产科广西桂林541400）
【摘要】目的：研究分析综合产时护理干预对产妇产程及阴道分娩率的影响。方法：回顾性分析我院于2013年9月—2014年9月收治的100例初产妇的病历资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取综合产时护理，对比分析两组产妇的产程时间以及阴道分娩率等情况。结果：对照组产妇产程明显大于观察组，P<0.05，有统计学意义。观察组产妇的阴道分娩率明显大于对照组产妇的阴道分娩率，P<0.05，有统计学意义。结论：初产妇采取综合产时护理，不仅可以缩短产妇产程，同时也可提高阴道分娩率，有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。
【关键词】综合产时护理干预；产妇产程；阴道分娩率；影响
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）12-0283-02
产妇分娩不仅仅有着强烈的生理应激，同时也存在一定的心理应激，对于初产妇而言，不仅仅缺乏自然分娩相关知识的正确认识，同时也常伴有一定的恐惧心理，进而带给产妇疼痛。如何做好产妇的有效护理始终是临床医学研究的热点之一[1]。我院通过对初产妇实施综合产时护理干预，有一定发现，现将有关资料报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
我院于2013年9月—2014年9月收治的100例初产妇，最大年龄为39岁，最小年龄为17岁，平均年龄为（275.3）岁。最长孕周为41周，最短孕周为34周，平均孕周为（37.65.1）周。100例初产妇随机分为对照组和观察组，对照组和观察组各50例，对比分析两组产妇的一般资料，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组产妇常规护理的过程中，保证安静舒适的待产环境，结合产妇的心理需求，定期的监护胎心，并密切观察产妇产程和宫缩情况，指导产妇放松肌肉，对呼吸进行及时的调整。
1.2.2观察组观察组产妇在常规护理的基础上实施综合产时护理。（1）针对孕妇在生产期的心理状态，对孕妇进行心理安抚。孕妇在待产期间，护理人员要经常和孕妇沟通、关心孕妇的内心感受和生活情况，使孕妇对医护人员产生亲近感和信任感。（2）增强产妇的自信，并加强产妇的健康知识的指导，保证产妇有着正确的呼吸方法和正确的体位，对不良心理因素对分娩的危害进行讲解，始终保持积极的心态和健康的言语。做好产时技术的指导，加强产妇的饮食指导，使得产妇的体力和精力处于充沛的状态。（3）产妇第二产程时，取仰卧位，双足在产床上进行蹬着，并教会产妇适当的进行呼吸和用力，保证肌肉的放松。产妇第三产程中，护理人员要在孕妇生产前给孕妇进行分娩指导，告诉孕妇在待产期间应该采用怎样的方式走路、坐卧。（4）在分娩时，护理人员要教导孕妇用双手握住产床的扶手，并按照一定的节奏呼吸，随着呼吸的节奏来用力。在孕妇分娩时，护理人员要陪伴孕妇并及时为孕妇擦汗，用温和的语言来安抚孕妇，使孕妇能够鼓起勇气努力分娩。
1.3观察指标
对比分析两组产妇的产程时间以及阴道分娩率等情况。
1.4统计学方法
本组资料所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行统计学处理，计数资料用x2检验，计量资料用t检验，P<0.05，有统计学意义，有可比性。
2.结果
2.1两组产妇的产程比较
两组产妇产程时间如表1所示，对照组产妇产程明显大于观察组，P<0.05，有统计学意义。
表1两组产妇产程时间（h）
3.讨论
随着医疗的进步，大多数初产妇分娩时选用剖腹产，虽然剖腹产可以有效解决分娩的困难，降低分娩的疼痛，但是剖宫产始终不是理想的一种分娩方式[2]。有学者表明[3]，初产妇分娩过程中，更要做好产妇的心理指导。同时也有学者表明[4]，要不断的提升产妇的应对技巧，保证产妇有着积极的精神和心理状态。
我院通过对产妇实施综合产时护理，和产妇建立良好的护患关系，加强和产妇的沟通和交流。结果表明，对照组产妇产程明显大于观察组，P<0.05，有统计学意义。观察组产妇的阴道分娩率明显大于对照组产妇的阴道分娩率，P<0.05，有统计学意义。可见，初产妇采取综合产时护理，不仅仅可以缩小产妇产程，同时也可提高阴道分娩率。这一研究结果和相关文献报道[5]大致相同。本研究通过结合自身的工作经验和我院的实际情况，研究中存在的不足之处，还望更多相关研究人员给予指正。
综上所述，初产妇采取综合产时护理，不仅仅可以缩小产妇产程，同时也可提高阴道分娩率，有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]谢绘玲.综合产时护理干预对产妇产程及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2013,12:115-117.
[2]史超.适度产程干预对产妇产程及阴道分娩的影响分析[J].当代医学,2014,28:88-89.
[3]王朝松,赵变歌.护理干预对产妇自然阴道分娩产后出血的影响[J].中国医学创新,2014,01:91-92.
[4]徐亚平.产期综合护理干预在产妇分娩中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2014,08:113-115.
[5]王喜慧.适度产程干预与常规护理对产妇产程及阴道分娩的影响比较[J].中外医疗,2014,23:161-162+165.