导读:本文包含了预给氧论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:预给氧,窒息氧合技术,无痛胃镜,肥胖
预给氧论文文献综述
汤健,黄杰峰,徐伟松,刘玉峰,范辉[1]（2019）在《预给氧联合窒息氧合技术在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用》一文中研究指出目的:研究预给氧联合窒息氧合技术在肥胖患者无痛胃镜检查中的临床应用效果。方法:行无痛胃镜120例肥胖患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用预给氧联合窒息氧合技术,对照组采用普通给氧,比较两组呼吸循环功能变化、胃镜检查时间、丙泊酚用量、麻醉效果、苏醒质量以及不良反应的发生。结果:观察组麻醉后各时间点生命体征与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组检查时(T2)的HR、MAP、SpO2低于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05),也低于观察组T2时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组胃镜操作时间4.8±1.4 min,丙泊酚总用量和标准化用量分别为145.1±15.2 mg和2.2±0.1 mg/kg,分别少于对照组的6.0±1.5 min,178.3±16.2 mg和2.6±0.2 mg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率93.33%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间和定向力恢复时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸抑制、血压下降、呼吸道梗阻、心率下降发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:预给氧联合窒息氧合技术应用于肥胖患者无痛胃镜检查中,能缩短胃镜检查时间,减少丙泊酚用量,改善患者SpO2水平,降低不良反应的发生率,提高安全性。(本文来源于《交通医学》期刊2019年05期）
郑咏坤[2]（2018）在《经鼻高流量预给氧应用于ICU气管插管的效果：系统评价与Meta分析》一文中研究指出目的:评估经鼻高流量给氧(high-flow nasal cannula,HFNC)参与预充氧是否改善ICU内气管插管过程中的低氧合。方法:搜索PubMed,Embase,Cochrane临床试验数据库,中国学术期刊网络出版总库,万方期刊论文数据库,中国生物医学文献数据库,中国科技期刊文摘数据库,中国科学引文数据库等,搜集从数据库建立至2017年10月31日与高流量氧疗、气管插管、预充氧相关的研究。纳入相关的前瞻性对照研究。利用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评估。用I~2指标进行异质性评价,如果存在明显异质性,分析异质性原因并进行敏感性分析。用Review Manager5.3对数据进行统计、合并及分析,结局指标以平均数差(Mean Difference,MD)、相对危险度(Relative Risk,RR)及分别对应的95%置信区间(Confidence Interval,CI)表示。结果:最终搜索到外文文献404篇(皆为英文文献),中文文献0篇。根据摘要和文章题目筛选排除397篇,剩下7篇文献进行全文筛选:排除不恰当实验组或对照组文献2篇、未发表的回顾性研究1篇,最终入选3篇RCT,1篇前瞻性半实验前后对照研究(Prospective quasi-experimental before-after study)进行meta分析,共纳入实验组158人,对照组151人,总计309人。本研究各组分析均采用随机效应模型以做出更为保守的预测。总体来说,经鼻高流量给氧参与预充氧的实验组对比没有其参与的对照组(实验组VS对照组):(1)对插管过程中的平均最低SPO_2值合并分析显示各研究间无明显异质性(I~2=34%),其平均SPO_2值分别为91.78%VS 88.71%,两者差异有统计学意义(MD=3.86%,95%CI:0.40%—7.31%,P=0.03)。(2)对严重低氧血症发生事件合并分析显示异质性明显(I~2=52%),事件发生率为14.56%VS 19.87%,实验组相较对照组并不增加严重低氧血症发生率(RR=0.63,95%CI:0.25-1.57,P=0.32)。敏感性分析同样支持实验组相较对照组严重低氧血症发生率无明显统计学差异(RR=0.91,95%CI:0.45-1.82,P=0.79,I~2=25%)。(3)插管并发症发生事件统计比较后显示异质性不明显(I~2=0%),两组发生率分别为49.53%VS 56.44%,高流量给氧参与预充氧并不增加插管并发症发生率(RR=0.86,95%CI:0.68-1.10,P=0.24)。亚组分析显示心律失常事件(RR=0.61,95%CI:0.08-4.80,P=0.64,I~2=0%)、心跳骤停事件(RR=0.32,95%CI:0.03-3.00,P=0.32,I~2=0%)发生率差异无统计学意义。(4)插管后死亡率(20.29%VS 23.67%)亦无明显差异(RR=0.84,95%CI:0.55-1.28,P=0.43,I~2=0%)。结论:经鼻高流量给氧参与预充氧可改善ICU内气管插管过程中的最低SPO_2值,且不增加气管插管过程中出现的严重低氧血症等并发症。需要更多研究特别是大型临床试验探索高流量氧疗在预充氧中的应用。(本文来源于《福建医科大学》期刊2018-06-01）
肖金辉,彭明,林萍,吴建航,刘荣[3]（2017）在《罗库溴铵联合预给氧无正压通气在急诊饱胃脑外伤患者全麻中的应用》一文中研究指出目的观察罗库溴铵联合预给氧无正压通气快速诱导在急诊脑外伤饱胃患者气管插管的可行性和安全性。方法 60例需急诊行颅内血肿清除术的脑外伤饱胃患者随机分为3组,每组20例。麻醉前保持自主呼吸,面罩吸入纯氧5min后静脉注入咪唑安定、舒芬太尼、异丙酚,A组不用肌松药,保留自主呼吸气管插管;S组追加琥珀胆碱1.5mg/kg,R组追加罗库溴铵0.9mg/kg,60s后行气管插管,叁组患者诱导期间均不实施正压辅助通气。观察并记录诱导前后各时间点SpO_2、HR、MAP的变化情况、插管评分以及不良反应。结果 (1)叁组患者在诱导期间SpO_2均能维持在96%以上,但T3、T4时间点A组HR、MAP明显高于S组和R组(P<0.05)。(2)A组插管评分明显低于S组和R组(P<0.05)。(3)诱导期间R组呛咳、呕吐、返流等不良反应的总发生率明显低于A组(P<0.05),但S组有3例患者出现返流,1例呕吐,1例误吸。结论罗库溴铵联合预给氧无正压通气技术用于急诊脑外伤饱胃患者快速诱导,操作性强、安全可靠、并发症少。(本文来源于《中国实验诊断学》期刊2017年10期）
李江,刘志强,杨慧琳[4]（2014）在《不同预给氧方式对剖宫产术中仰卧位低血压综合征所致胎儿宫内缺氧和新生儿神经发育行为的影响》一文中研究指出产科手术中,椎管内麻醉后产妇仰卧位低血压综合征(SHS)的发生率可高达50%[1],SHS使得产妇胎盘血流灌注减少,胎儿缺血、缺氧,甚至发生明显的酸碱平衡失调[2-3],而在临床工作中,麻醉科医师对此关注不足。本研究拟观察不同预给氧方式对剖宫产术中SHS所致胎儿宫内缺氧和新生儿神经发育行为的影响。1对象与方法1.1研究对象选择择期行剖宫产术、美国麻醉医师协(本文来源于《上海医学》期刊2014年12期）
和伟易,陈永浩,李红,李平,江仁[5]（2013）在《预给氧应用于超重肥胖病人无痛胃镜检查中的临床观察》一文中研究指出内镜检查是诊断消化道疾病最准确、最直接的方法,但其属于侵入性,一些受检者往往由于咽部不适、恶心呕吐、疼痛等症状难以耐受操作而选择静脉麻醉无痛下进行.其中超重肥胖患者的数量日益增加,而这些患者在静脉麻醉下的呼吸道管理有一定的困难,容易发生舌后坠、呼吸道梗阻而引起低氧血症,甚至威胁生命,故我们采用麻醉前预充氧的方法减少并发症的发生。(本文来源于《2013第六届浙江省消化病学术大会论文汇编》期刊2013-11-08）
和伟易,陈永浩,李红,李平,江仁[6]（2013）在《预给氧应用于超重患者无痛胃镜检查中的临床观察》一文中研究指出目的观察预给氧应用于超重患者无痛胃镜检查对血氧饱和度变化的影响。方法预给氧组:采用完全密闭的面罩,氧流量10 L,麻醉机上的限压活瓣全部旋开的情况下以15次/min的频率吸氧3 min,SPO2达到100%,呼气末气体监测仪显示呼吸末氧浓度超过90%表明预给氧充足,然后鼻导管吸氧(4～6)L/min。普通给氧组:直接鼻导管吸氧(4～6)L/min。记录两组血氧饱和度下降至90%患者例数及时间、血氧饱和度的最低值。结果预给氧组出现SPO2下降6例,普通给氧组32例;两组差异有统计学意义(<0.05)。预给氧组SpO2最低值为(86.333±2.805)%,普通给氧组分别为(85.031±2.694)%;差异无统计学意义(>0.05)。预给氧组SpO2降至90%的时间为(6.667±1.862)min,普通给氧组为(4.156±1.762)min;差异有统计学意义(<0.05)。结论预给氧应用于超重患者无痛胃镜检查中是安全有效,实施方便,值得推广。(本文来源于《现代实用医学》期刊2013年03期）
兰安光[7]（2011）在《预给氧无正压通气在急诊饱胃患者全麻快诱导中的应用》一文中研究指出目的探讨、寻找用于急诊饱胃患者全麻快诱导的安全可行的方法。方法将40例ASAⅠ~Ⅲ级,准备在全麻下行急症手术的饱胃患者随机分为两组,每组20例。A组采用表麻配合咪唑安定镇静,保留自主呼吸清醒气管插管;B组采用面罩预给氧并依次咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵静注,患者意识消失后配合selliek手法,在自主呼吸消失至插管期间不采用面罩加压通气,肌松满意后气管插管。观察并记录两组患者麻醉诱导时呕吐、返流误吸情况,气管插管前、后血压、心率、SpO2变化,插管时咽部反射,一次插管成功率。结果 A组气管插管时全部出现呛咳,有7例经2次插管成功,插管前后血压,心率变化>25%,SpO2>97%,4例呕吐,无误吸;B组气管插管时无呛咳,气管插管前后血压、心率变化<20%,SpO2>98%,未见返流、误吸。结论预给氧非正压通气快诱导配合selliek手法,诱导插管过程既平稳、顺利,又避免了急诊饱胃患者的返流、误吸,是处理急诊饱胃患者的安全可行的方法。(本文来源于《齐齐哈尔医学院学报》期刊2011年02期）
孟勇,陆文汉,段满林[8]（2010）在《预给氧预防瑞芬太尼复合丙泊酚无痛人流术中脉搏氧饱和度的下降》一文中研究指出目的随着无痛人工流产术(无痛人流)的普及,其麻醉的安全性也越来越为大家所重视。文中旨在观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流麻醉中脉搏氧饱和度(oxygen saturation with pulse oximetry,SpO2)的变化,以探讨麻醉前面罩预给氧对有效预防SpO2下降的作用。方法 65例选择自愿接受无痛人流的孕妇,美国麻醉医师协会(American society of anes-thesiologists,ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为3组:鼻导管吸氧组(Ⅰ组)、面罩吸氧组(Ⅱ组)、麻醉前面罩预给氧组(Ⅲ组)。3个试验组均靶控输注7.5μg/ml的丙泊酚,待达到其靶控血浆浓度后以15 s等速静注瑞芬太尼0.6μg/kg,术中监测平均动脉压(mean aortic pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、心电图(electrocadiogram,ECG)和SpO2,瑞芬太尼静注2 min后行动脉血气分析。结果Ⅲ组术中最低SpO2显着高于其他各组(P<0.05),呼吸抑制发生率为14%,明显低于其余各组(P<0.05);血气分析表明动脉氧分压(arterial oxygen saturation,PaO2)亦高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论麻醉前面罩预给氧可有效预防瑞芬太尼复合丙泊酚无痛人流中脉搏氧饱和度下降。(本文来源于《医学研究生学报》期刊2010年06期）
万文志,周松涛[9]（2009）在《预给氧提高无痛胃镜检查安全的可行性》一文中研究指出无痛胃镜检查提高了患者诊查的舒适性,但基层医院缺乏胃镜专用面罩,因此检查过程中无法给患者面罩正压给氧,其安全性值得麻醉医师关注,我院采用检查前5min面罩高流量预给氧法取得了良好效果。现将结果报道如下:(本文来源于《临床医药实践》期刊2009年24期）
黄小静[10]（2008）在《全麻诱导期预给氧对无通气时限的影响》一文中研究指出目的:观察全麻诱导期不同的预给氧方式对小儿及成人无通气安全时限的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术病人100例。其中,2～12岁患儿20例,18～65岁患者80例。成人组随机分为对照组(A组)、头高15°组(B组)、CPAP组(C组)、头高15°+CPAP组(D组),每组20例;小儿组作为E组。麻醉诱导前后患者均不进行辅助或控制通气,诱导前2分钟开始面罩自主呼吸100%氧气,A、E组采取去枕平卧位,通气压力为0cmH2O;B组采取头高15°斜坡位,通气压力为0cmH2O;C组采取去枕平卧位,CPAP 6cmH2O;D组采取头高15°斜坡位,CPAP 6cmH2O。应用罗库溴铵全麻诱导插管,分别记录呼吸停止至SpO2降至99%、95%、92%的时间及降至90%的时间(无通气安全时限),后再行机械通气。术中观察胃胀气情况。结果:E组呼吸停止至SpO2降至99%、95%、92%、90%的时间均显着短于A组。E组的无通气安全时限为(341.68±86.27)s。与A组相比较,B、C、D组呼吸停止至SpO2降至99%、95%、92%、90%的时间均显着增加;与B、C组相比较,D组无通气时限显着延长。A、B、C、D组的无通气安全时限分别为(462.00±136.05)s、(562.31±96.64)s、(561.12±142.3)s、(687.98±142.19)s。五组均未发现胃胀气,无返流误吸发生。结论:(1)全麻诱导期自主呼吸充分预给氧2分钟,小儿的无通气安全时限较成人短。(2)头高15°斜坡体位、持续正压通气(6cmH2O)2分钟的自主呼吸预给氧方法均可延长无通气安全时限;持续正压通气(6cmH2O)联合头高15°斜坡体位2分钟的自主呼吸预给氧方法可进一步延长无通气安全时限。(本文来源于《上海交通大学》期刊2008-05-01）
预给氧论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:评估经鼻高流量给氧(high-flow nasal cannula,HFNC)参与预充氧是否改善ICU内气管插管过程中的低氧合。方法:搜索PubMed,Embase,Cochrane临床试验数据库,中国学术期刊网络出版总库,万方期刊论文数据库,中国生物医学文献数据库,中国科技期刊文摘数据库,中国科学引文数据库等,搜集从数据库建立至2017年10月31日与高流量氧疗、气管插管、预充氧相关的研究。纳入相关的前瞻性对照研究。利用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评估。用I~2指标进行异质性评价,如果存在明显异质性,分析异质性原因并进行敏感性分析。用Review Manager5.3对数据进行统计、合并及分析,结局指标以平均数差(Mean Difference,MD)、相对危险度(Relative Risk,RR)及分别对应的95%置信区间(Confidence Interval,CI)表示。结果:最终搜索到外文文献404篇(皆为英文文献),中文文献0篇。根据摘要和文章题目筛选排除397篇,剩下7篇文献进行全文筛选:排除不恰当实验组或对照组文献2篇、未发表的回顾性研究1篇,最终入选3篇RCT,1篇前瞻性半实验前后对照研究(Prospective quasi-experimental before-after study)进行meta分析,共纳入实验组158人,对照组151人,总计309人。本研究各组分析均采用随机效应模型以做出更为保守的预测。总体来说,经鼻高流量给氧参与预充氧的实验组对比没有其参与的对照组(实验组VS对照组):(1)对插管过程中的平均最低SPO_2值合并分析显示各研究间无明显异质性(I~2=34%),其平均SPO_2值分别为91.78%VS 88.71%,两者差异有统计学意义(MD=3.86%,95%CI:0.40%—7.31%,P=0.03)。(2)对严重低氧血症发生事件合并分析显示异质性明显(I~2=52%),事件发生率为14.56%VS 19.87%,实验组相较对照组并不增加严重低氧血症发生率(RR=0.63,95%CI:0.25-1.57,P=0.32)。敏感性分析同样支持实验组相较对照组严重低氧血症发生率无明显统计学差异(RR=0.91,95%CI:0.45-1.82,P=0.79,I~2=25%)。(3)插管并发症发生事件统计比较后显示异质性不明显(I~2=0%),两组发生率分别为49.53%VS 56.44%,高流量给氧参与预充氧并不增加插管并发症发生率(RR=0.86,95%CI:0.68-1.10,P=0.24)。亚组分析显示心律失常事件(RR=0.61,95%CI:0.08-4.80,P=0.64,I~2=0%)、心跳骤停事件(RR=0.32,95%CI:0.03-3.00,P=0.32,I~2=0%)发生率差异无统计学意义。(4)插管后死亡率(20.29%VS 23.67%)亦无明显差异(RR=0.84,95%CI:0.55-1.28,P=0.43,I~2=0%)。结论:经鼻高流量给氧参与预充氧可改善ICU内气管插管过程中的最低SPO_2值,且不增加气管插管过程中出现的严重低氧血症等并发症。需要更多研究特别是大型临床试验探索高流量氧疗在预充氧中的应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
预给氧论文参考文献
[1].汤健,黄杰峰,徐伟松,刘玉峰,范辉.预给氧联合窒息氧合技术在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用[J].交通医学.2019
[2].郑咏坤.经鼻高流量预给氧应用于ICU气管插管的效果：系统评价与Meta分析[D].福建医科大学.2018
[3].肖金辉,彭明,林萍,吴建航,刘荣.罗库溴铵联合预给氧无正压通气在急诊饱胃脑外伤患者全麻中的应用[J].中国实验诊断学.2017
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[5].和伟易,陈永浩,李红,李平,江仁.预给氧应用于超重肥胖病人无痛胃镜检查中的临床观察[C].2013第六届浙江省消化病学术大会论文汇编.2013
[6].和伟易,陈永浩,李红,李平,江仁.预给氧应用于超重患者无痛胃镜检查中的临床观察[J].现代实用医学.2013
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