蒋蓓
（浙江省杭州市下城区朝晖街道社区卫生服务中心310014）
摘要】目的：探究脑卒中患者社区康复护理的具体措施和效果。方法：选取2013年7月-2014年9月收治的76例脑卒中患者进行护理，随机分组，实验组39例患者选择社区综合康复护理，对照组37例患者给予常规护理，对比患者的护理效果。结果：实验组患者护理的总有效率为94.87%，对照组患者护理的总有效率为83.78%。两组患者的护理效果差异较为显著，有统计学意义(P＜0.05）。结论：脑卒中患者治疗给予社区综合的康复护理，有利于身体功能得到良好恢复，减少病情反复发作，提高身体的舒适度和生活质量，值得推荐。
【关键词】康复护理；脑卒中患者；护理观察
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）30-0248-01
脑卒中俗称脑中风，也称脑血管意外，为突然起病脑血液的循环障碍疾病，导致脑组织出现缺氧坏死的现象，神经细胞出现不可逆性的损害。患者会出现运动神经的障碍，尤其影响肢体的运动功能，其致残率和病死率较高[1]。脑卒中患者急性期过后为较长的恢复期，若其能够得到及时有效的康复护理，可使患者的肢体功能等得到良好恢复，从而提高患者的生活质量。选取2013年7月-2014年9月收治的76例脑卒中患者进行护理，采用不同的护理模式，具体措施如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选取2013年7月-2014年9月收治的76例脑卒中患者进行护理，实验组患者39例，男性23例，女性16例，年龄范围：60-86岁，平均年龄为：（73.68±5.34）岁，9例患者为脑出血，30例患者为脑梗死。对照组患者37例，男性22例，女性15例，年龄范围：61-87岁，平均年龄为：（73.29±5.46）岁，6例患者为脑出血，31例患者为脑梗死。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组患者选择常规的护理措施，实验组患者给予社区综合康复护理，具体措施如下。
1.2.1健康知识护理患者患病后身体功能突然出现问题，无论是心理还是生理活动中都存在较大的压力负担，护理人员要告知其该疾病治疗和护理的相关知识，使其以正确的态度对待疾病的治疗。并叮嘱其保持较好的生活规律，每天保证充足的睡眠时间，摄取营养丰富、易消化的食物。减少脂肪、糖分、盐分摄入，增加摄入新鲜的蔬果，适当补充钙质和蛋白质，戒烟戒酒，并在身体允许的情况下给予适当的有氧运动，了解这些都有利于身体的治疗。。
1.2.2生活护理护理人员要鼓励其进行适当活动，指导其自己穿衣服，先患侧再健侧，脱衣服时，要先脱健侧，再脱患侧。增加类似活动。包括进行拼图以及游戏板等游戏，增加视觉、认知功能以及记忆的恢复。
1.2.3肢体功能锻炼护理人员首先指导并协助其在坐位进行锻炼，抬高床头30°每次至少锻炼半小时，病情好转后可逐渐抬高床头，指导进行肢体的上举训练，练习肘关节的屈伸动作，并采用前臂旋转器训练前臂的选前和旋后动作。指导患者端坐练习扩胸运动，卧位练习屈髋伸膝和伸髋屈膝动作。
1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
2.结果
实验组总计39例显效20例，有效17例，无效2例。对照组总计37例，显效11例，有效20例，无效6例。
实验组患者护理的总有效率为94.87%。对照组患者护理的总有效率为83.78%。两组患者的护理效果差异较为显著，有统计学意义(P＜0.05）。
3.讨论
脑卒中患者在急性期治疗后，需早期给予规范全面的康复护理，促进身体得到及时良好的恢复，减少病情的复发减轻后遗症状。康复的护理人员要给予患者全面的护理指导，实验组患者采取健康知识护理，生活护理，肢体功能的锻炼护理。首先告知健康的生理知识，提高知识的了解程度，对日常的生理活动进行训练，包括穿衣、洗刷等，提高生活的自理能力。随着患者身体情况的好转，指导其进行肘关节、上臂等运动，促使肢体功能得到进步，并在下床活动中要有人员保护。经过综合的护理后，患者不仅可减轻心理负担，还可提高生活质量。对照组患者接受常规的治疗护理，疗效一般。实验组患者护理的总有效率为94.87%，对照组患者护理的总有效率为83.78%。两组患者的护理效果差异较为显著，具有统计学意义(P＜0.05）。
综上所述，脑卒中患者采用社区的综合康复护理，有利于肢体功能、语言功能的恢复，缓解焦虑症状，提高护理效果和生活质量，值得推荐。
参考文献
[1]卢正秋.脑卒中患者社区康复的疗效观察[D].大连医科大学，2012.
[2]李秀娟，封锡玲，郭志明，尚静敏，何清.脑卒中患者社区康复护理干预的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，23:2980-2981.