黄陂区妇幼保健院湖北/武汉432200
[摘要]目的：研究探讨有关产科护理风险的影响因素以及相应的管理的对策。方法：选择2016年1月至2017年1月在我院进行分娩的产妇80例作为本次实验的对象，将所选取的患者随机分为两组，即对照组和观察组，两组患者均为40例，对照组采用常规的入院护理，观察组采取护理干预措施对其进行风险管理，观察两组产妇的满意度以及发生护患纠纷的情况。结果：观察组采取护理风险管理后，患者的满意度明显的比对照组的要高，发生护理纠纷的情况也比较少，两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。结论：对于产科的护理，在护理过程中采取护理风险管理，不但可以减少护患纠纷的发生情况，还可以提高产妇对于护理质量的满意度，可以在今后产妇的护理过程中应用。
关键词:产科；护理风险；相关因素；管理对策；分析
随着我国经济水平的不断向前发展，我国的医疗技术也随之而取得了很不错的发展前景，大多数人对于护理服务的质量要求也越来越高，尤其是对于产科这种特殊的科室，关系到胎儿的安危，对于护理质量的要求更是较高[1]。在以往的产科护理过程中，存在很多的护理纠纷，护理的风险较大，且胎儿和沉产妇的安全也受到较大的影响，严重的还有可能会威胁到胎儿和母体的生命健康安全，因此，护理人员必须要采取积极有效的措施进行护理风险管理，以便于保证胎儿和母体的安全，减少纠纷的发生[2]。为此，本次实验选择了2016年1月至2017年1月在我院进行分娩的产妇80例作为本次实验的对象，对其进行护理风险管理，现把结果进行如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月至2017年1月在我院进行分娩的产妇80例作为本次实验的对象，将所选取的患者随机分为两组，即对照组和观察组，两组患者均为40例，年龄22~35岁，平均年龄(25．3±3．1)岁；观察组年龄23~36岁，平均年龄(26．1±3．8)岁。两组产妇在年龄、性别等一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。
1.2纳入、排除标准
纳入标准（1）均取得所有产妇的知情同意，并且是自愿参与此次研究；
排除标准：（1）排除不能进行正常沟通的产妇；（2）排除有其它严重内科疾病的产妇。
1.3方法
对照组采用常规的入院护理，即在产妇入院后，为产妇提供干净整洁的病房，对其进行健康教育；观察组采取护理对策对其进行风险管理，具体如下：（1）提高护理人员的综合素质：管理人员定期组织的专业的专科知识的学习培训，不断提高护理人员的综合素质以及法律法规的认知水平，并且定期对护理人员进行考核，让护理人员可以主动为患者提高服务；（2）加强与产妇的沟通交流：护理人员在进行护理的时候，要注意多与产妇机芯交流，了解产妇的需求以及心理状况，及时对其进行心理疏导，与产妇建立一个良好的护患关系，以便于减少护理纠纷的出现；（3）做好高危病例的管理：在护理的时候，要注意对高危的产妇进行针对性的管理，经验丰富的护理人员，可以多带年轻的护理人员，缓解工作压力，保证护理质量；对于高危产妇，要进行密切的关注，重点查房交班。
1.4观察指标
观察两组产妇的护理满意度以及发生护患纠纷的情况。
1.5判断标准
分别在对两组进行护理后，发放我院自制的问卷调查表进行评估患者对护理质量的满意度，调查表的满意度分为四个等级，非常满意、满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/总数×100%[3]。
1.6统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.2两组的满意度比较
经过护理人员专业的护理风险管理后，观察组对护理人员的护理满意度明显要高，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表2。
表2两组满意度的比较（n,%）
2.2两组产妇的护患纠纷发生情况比较
对照组发生纠纷的有3例，占比7.5%，观察组发生纠纷的有1例，发生率为2.5%，两组进行比较，P<0.05，有统计学意义。
3讨论
在产科的护理工作中，护理风险是很多方面共同存在的，例如护理人员的专业素养、技术水平的高低、法律意识的薄弱、以及沟通障碍等因素是最主要的[4]。（1）护理人员的因素：护理人员大多不能满足不断增长的患者需求，导致综合素质不高，法律意识不高、产科护理人员大多超负荷的工作，导致护理的时候容易出现护理差错；其次，年轻的护理人员由于护理经验不是很丰富，技术不到位，主动服务的意识不高等，都会导致护理风险的发生[5]。（2）护理人员技术经验不足：大多数产科的护理人员由于专科知识的掌握不是很到位，例如会阴切开不规范、产程没有准确观察等，都会导致产妇和胎儿的安全受到影响。（3）产科管理人员的因素：由于缺乏比较完善的管理制度、或者是操作的过程不健全、没有严格按照标准执行等都有可能会导致护理危险因素的出现，从而导致产妇的安危受到影响[6]。（4）护理人员沟通不及时：由于护理人员与产妇之间缺乏积极的沟通交流，导致产妇的问题或者是心理需求没有得到及时的解决，心理出现焦虑或者是紧张的不良情绪，使得护理人员与产妇之间出现误会，产生矛盾，一旦有不如意，就会导致矛盾的激化，最后引起护患纠纷的发生[7]。
综上所述，对于产科的护理，在护理过程中采取护理风险管理，不但可以减少护患纠纷的发生情况，还可以提高产妇对于护理质量的满意度，可以在今后产妇的护理过程中应用。
参考文献：
[1]吴文平.妇产科护理常见风险对策的探讨[J].当代医学,2012,18(24):119.
[2]王显会.处理妇产科护理常见风险对策的探讨[J].健康必读（下旬刊）,2011,(5):130.
[3]于黎明.处理妇产科护理常见风险对策探究[J].医药前沿,2012,(25):67-68.
[4]钟际香.产科护理风险因素分析与护理风险管理[J].齐鲁护理杂志,2013,(24):135-136.
[5]秦晓玲.应急措施结合常规护理防范产科护理风险效果分析[J].医药前沿,2015,(34):302-303.
[6]史春霞,黄媛媛.浅谈产科护理风险的防范与管理[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2014,(3):194-194,200.
[7]王丽丽,李燕,郑莉等.产科护理风险相关因素的研究[J].医学信息（下旬刊）,2013,26(8):167.