（1重庆市梁平县礼让中心医院重庆梁平405214）
（2重庆市梁平县中医医院重庆梁平405200）
【摘要】目的：探讨中西医结合在慢性阑尾炎治疗中的疗效。方法：选取2013年1月到2016年12月我院收治的110例慢性阑尾炎患者为研究对象，将患者随机分成观察组与对照组各55例，对照组使用西医治疗的方法，观察组在使用中西医结合治疗的方法，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性阑尾炎的治疗上，使用中西医结合治疗的方法，能够取得更好的疗效，缩短患者的治疗时间。
【关键词】中西医结合；慢性阑尾炎；临床疗效
【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）22-0174-02
慢性阑尾炎是临床中常见的疾病，在患病前期病症较轻，因此患者往往不能给予足够的重视，延误治疗的最佳时间，从而使慢性阑尾炎演变为化脓性慢性炎症[1]。在慢性阑尾炎的治疗中，通过西医抗生素与中药制剂联合，能否对患者的病情实现良好的控制。本文通过对比单纯西医与中西医结合治疗慢性阑尾炎的临床疗效，对中西医的疗效进行评价，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月到2016年12月我院收治的110例慢性阑尾炎患者为研究对象，所有患者经腹部CT或彩超检查到阑尾肿大与周围脓肿，符合阑尾炎的诊断标准，将患者随机分成观察组与对照组。观察组55例，男32例，女23例，年龄19～52岁，平均年龄（35.4±3.4）岁，病程1～12年，平均病程（7.4±1.8）年。对照组55例，男31例，女24例，年龄20～53岁，平均年龄（34.9±3.1）属于，病程2～13年，平均病程（7.1±2.0）岁。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上差异无显著性（P＞0.05），有可比性。
1.2治疗方法
对照组用常规西医治疗的方法，药物主要有甲硝唑、头孢类、青霉素等抗生素药物。观察组则在对照组西医治疗的基础上增加中药制剂，按照患者阑尾炎情况进行对症用药：（1）由热蕴引发的阑尾炎，中药药剂组成为：川楝子、丹皮各9g，金银花12g，赤芍10g，蒲公英、紫花地丁、虎杖各15g，白花蛇舌草、大黄各10g，用水煎服，每日晨起1剂。（2）由湿热瘀滞引发的阑尾炎，中药制剂为：元胡、大黄各10g，丹皮、连翘、银花各12g，木香、芒硝、桃仁各9g，红藤15g。用水煎服，每日晨起1剂[2]。两组患者均连续治疗7d。
1.3疗效判定
治愈：患者体温恢复正常，腹痛消失，经CT或者彩超检查病症消失，后期无复发现象。
有效：患者体温恢复正常，腹痛基本消失，经CT或彩超检查病灶较小，腹部白细胞数量明显下降。
无效：患者病症无变化甚至病症加重。
总有效率=治愈率+有效率
1.4统计学方法
本研究使用SPSS19.0软件做统计学分析，计数资料用“%”表示，使用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组总有效率为96.36%，观察组总有效率为76.36%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
慢性阑尾炎常发于青壮年群体，发病原因大多是因为作息紊乱、饮食不合理导致的。患者的临床症状主要包括恶心、发热、食欲不振等症状，如果患者不给于足够的重视，就会导致阑尾炎的病情蔓延，形成化脓性的慢性炎症[3]。抗生素是阑尾炎治疗中常见的手段，在临床中有比较丰富的经验，尤其是头孢类抗生素，具有很强的抗菌功效，对病毒引起的阑尾炎作用突出。
而中医认为，慢性阑尾炎重要是由于患者精神紧张以及环境温度等原因所致，阑尾炎发病后出现气滞血瘀、气机不畅、郁久化热等症状。中医强调辨证施治的原则，根据不同证型采用合适的中药制剂，可达到理想的治疗效果。针对发热引起的慢性阑尾炎，本品中药制剂中的川楝子具有止痛功效；丹皮有活血凉血的功效；而紫花地丁则有消肿凉血的功效；金银花消炎去火，蒲公英、赤芍具有清热解毒之功效；白花蛇舌草利水消肿、清热解毒、消痈散结；虎杖具有化瘀消痛之功效，这对阑尾患者的消痛去热有较大的作用。而由湿热瘀滞引发的阑尾炎症，中药制剂中的方中木香起到行气止血的与调节食欲的功效；而大黄、连翘则发挥清热的效果；元胡具有止痛、活血的功效；桃仁具有消炎镇痛、活血化瘀之功效，可防止肠粘连；芒硝清水消肿；红藤散瘀止痛、理气行血，因此在慢性阑尾炎的治疗上，中医制剂的疗效显著。
采取中西医结合治疗的目的是因为在治疗慢性阑尾炎上，虽然西医能够获得较快的疗效，但是确存在较大的弊端，比如在治疗过程中患者容易出现一些不良反应，原因是因为很多患者对青霉素过敏，同时甲硝唑易引起恶心、呕吐等不良反应，而这又会加大患者的疼痛，对患者的生命健康造成巨大影响。通过中西医个体化治疗，从整体上达到标本兼治，排除病灶败浊，清热解毒，活血化瘀，改善阑尾壁血液循环，解除阑尾腔梗阻，增强机体免疫功能，有效避免西医治疗中不良副作用的发生，缓解患者的疼痛。在中西医治疗过程中，为了加快患者的康复，临床护理中还应做好患者的饮食护理与生活护理，使患者有规律的进行饮食，并养成良好的生活习惯，以保证肠胃功能的正常发挥[4]。在本次研究中，通过对比单纯西医治疗于中西医结合治疗在慢性阑尾炎治疗中的功效，发现使用中西医结合治疗的观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这充分表明中西医结合治疗明显优于单纯西医治疗。
总之，对慢性阑尾炎患者使用中西医结合治疗，能够达到获得良好的治疗效果，值得在临床中积极推广。
【参考文献】
[1]黄海涛.中西医结合治疗急慢性腰腿痛268例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业)，2011（08）：132-133.
[2]陈小群.单纯性阑尾炎中西医结合治疗的临床效果观察[J].吉林医学，2012，33（03）：458-459.
[3]EypaschE,SauerlandS,LeferingR,NeugebauerEA.LaparoscopicversusOpenAppendectomy:BetweenEvidenceandCommonSense.[J].Digestivesurgery,2012,6(12):58-59.
[4]李华丽.护理干预用于中西医结合治疗阑尾炎的临床意义观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（11）：154-155.