长沙医学院湖南长沙410000
【摘要】目的：解医务人员医德医风的现状和存在的问题，并同时提出构筑和谐医患关系的可行性措施。方法通过发放调查问卷调查，收集医德医风建设后产生的效果对医患关系的影响，最后回收问卷并进行分析。结果通过对回收的调查问卷进行分析，结果显示医德医风建设能提高医务人员的整体能力，有助于缓和医患之间的关系。结论医德医风建设对紧张的医患关系有一定的缓和作用，有助于构建和谐的医患关系“提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设”[1]是党的十八大报告提出的关于进一步加强医德医风建设的建议，党对医疗卫生队伍提出的新要求，加强医务人员医德医风建设，构建和谐医患关系，实现“提高人民健康水平”的行动指南，这充分体现了党中央对医德医风建设的重视。为全面提高医疗卫生队伍服务能力，还需加强对医务人员的医德医风建设，应从加强医务人员整体教育，建立完善的医疗制度体系，树立优秀医务人员的典范，从而实现“全面医疗社会服务”的伟大目标。
1现如今医德医风建设存在的问题
1．1道德观的问题
在社会主义市场经济高速发展的社会中，一些医务人员过于重视自身所能获得的利益，从何忽视了本身的应尽义务。这些医务人员心切得到自身的利益，满足自己的需求，出现乱收费、乱开单、拿药物回扣、乱检查和乱开药等不良现象，直接影响到了医院的声誉及发展，给当今中国医疗服务事业带来了负面影响，使得中国医疗服务事业前进的步伐缓慢。还有一些医务人员暗中从患者捞得好处费，私自给患者会诊或者做手术等现象，这样的情况使得医德医风建设寸步难行。
1.2价值观的问题
在改革开放初期，社会风气存在缺陷，经济发展不稳定以及医疗事业管理尚未到位，导致一些医务人员对患者存在矛盾和冲突。比如医务人员对金钱的崇拜主义，对患者大开处方、乱收费及滥检查的现象。这种现象在当今医疗服务事业已经是根深蒂固，给新一代的医务人员带来了不良的模范。这价值观体现了医德医风建设存在问题，这不仅影响了中国医疗服务事业，给新一代医务人员带来消极影响，也使患者深受不正当的医疗风气的伤害。
1.3医患关系的问题
近年来，医德医风的腐败现象日益严重，导致医生和患者之间的关系越来越紧张。产生医患关系问题，主要是医疗服务上的纠纷。一旦患者对药物疗效、手术介入治疗后的效果以及对医务人员的服务态度等不满，医生和患者家属沟通不当，以及患者家属辱骂、殴打以及制造不良的社会舆论，很有可能导致矛盾升级，使得医患关系紧张。除此之外，一些新一代医生，通过“走后门”入职的现在也有所存在。这部分医生，可能有有的存在医学知识不足，医术不精，耽误就诊患者的病情，使得患者家属对医生及医院的不满，乃至发生剧烈冲突等问题，这也是导致医患关系越来越紧张的现象的原因。
2.采取相应解决方式解决当今医德医风建设存在的问题
2.1加强医务人员教育
在建设医德医风的过程中，医务人员的教育问题，对建设起到了关键作用。如以下几点：（1）在医务人员入职之前，加强对医务人员的岗前培训，通过培训，使医务人员认识到自身的职责，在进行医务工作中保持积极的服务态度。（2）医务人员工作时期，院方应定期举办医生在职岗位服务培训。医务人员面对的是患者，研究的是生命，好生即大德，对于生命，我们怀有敬畏感[2]。.通过在职岗位培训，可使医务人员更加深刻认识到自身职责，不忘自己是从事于社会服务事业，促使他们能够依旧保持积极的服务态度。（3）院方应定期举办医生在职岗位道德培训，通过培训，使医务人员更加深刻认识到作为一名救死扶伤的医生，应树立正确的道德观和价值观，拒绝接受“传统的医疗风气”，使得他们正确对待患者，做到不乱开药、滥检查、乱收费和拿回扣等现象。（4）院方可不定时举办医学知识的培训，比如a举办各自科室的专一培训，提高各科室的个体实力。b.举办各科室的交流活动，提高医生自身的综合实力，从而提高医院的整体实力。
2.2建立完善医疗制度体系
在当今医患关系紧张的社会中，政府应该建立完善的医疗制度体系。如以下几点：（1）在建立体系中，保障患者的切身利益，监督医生的行为举止，杜绝医生从患者身上乱开药、滥检查、乱收费和拿回扣等现象。（2）保障医务人员的人身安全，对一些患者家属对医生治疗结果不满，但又不通过正规途径解决问题，而是通过暴力解决，如殴打医生、殴打护士及打砸医院等现象，应追究刑事责任，严重惩罚，确保医务人员的人身安全。
建立患者回访中心，对住院患者进行问卷调查，出院患者进行电话访问调查，使患者的真实情况以及意见的反应，有助于监督医院的医德医风建设。实践证明，和谐的医患关系不仅仅需要医院人员有高超的技术，还必须具备良好的医德医风做保证。医院不仅要提高医务人员的技术水平，还要加强医院医德医风的建设。只有在医德医风良好的前提下，医院才能更好地实行救死扶伤的职能，构建和谐的医患关系。
2.3为医务人员树立优秀的榜样
武汉汉口金桥社区医生王争艳从医20多年袁开的处方不超过80元袁她的看、触、问、听及微笑服务袁赢得了周围群众的一致好评，她被群众亲切的称为“小处方医生”。[3]
一个良好的榜样可以给我们指引正确的方向，为达成我们的奋斗目标提供精神助力。有一个优秀的典范有助于加强医务人员理想信念学习的教育，能加强医务人员之间的经验交流与分享，可以营造积极向上互相帮助的良好氛围，更好推进医德医风建设。
2.4创造良好的医疗服务环境是形成医院良好医疗服务氛围的基本保证
加强医风医德建设的同时，应积极开展各种有助于医院环境建设的活动，促进医院医疗服务环境的建设，创造和维护高尚医德发展的良好氛围。在医院积极开展树立典范活动，弘扬医务人员的典范和事迹，宣传学习医疗战线中的英模人物，形成积极向上，文明服务的氛围。通过医院的文化建设活动，全面推动医院医德医风建设的发展。
3.讨论
近年来，因为医患关系紧张不和谐导致的医患矛盾引发的医疗纠纷屡见报端，已经成为社会曝光度较高的社会热点之一。医患矛盾的激化严重影响了人们对公共医疗的信心，导致医务人员的工作压力倍增，也不利于医疗行业的健康发展[4]。
我们要采取有效的措施来推动医德医风的建设，构建和谐的医患关系，缓和医患矛盾，重新建立他们对公共医疗服务行列的信心。
导致医患关系紧张的因素有很多，一方面，医务人员服务耐心的不足，与病人沟通不及时不到位，使患者对病情了解不全面或担心疾病的治疗，从而引起患者内心不满的想法，损害患者进行就医的内心感受。另一方面，医疗信息以及医务环境的不足或欠缺，患者了解的信息不齐全，在一定程度上使治疗受到一定的阻碍。因此，加强医德医风建设，必须要提升医务人员的职业道德修养和专业技能水平，真正成为患者心中的“白衣天使”。另外，应当加强医院的管理，完善管理规章制度，加强和患者之间的沟通交流，及时处理出现的问题，营造良好的医疗环境文化氛围。
此次研究采取的是问卷调查的形式对医德医风建设中的现状及存在的问题进行调查，调查结果显示医德医风建设存在的问题，同时针对这些现象和问题提出相应的解决方式。从调查结果反映出，加强医德医风建设能提高医务人员的专业技能水平和道德修养，能够增进患者与医务人员之间的沟通，从而缓和医患之间的关系，推动医德医风的全面建设，构筑和谐的医患关系。
参考文献：
[1]胡锦涛.坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗[A]//十八大报告学习辅导百问[C].党建读物出版社，学习出版社，2012：1.
[2]张伯礼.处理好科学研究中的“大”与“小”—五四青年节写给中医药青年研究者[J].中国现代中药，2014，16（5）：348
[3]中共中央宣传部理论局.七个怎么看[M].北京：人民出版社2010：35.
[4]马旭东，陈珍珠.加强医德医风建设构建和谐医患关系[J].中华医院管理杂志，2008，10（24）：54-55.