老年糖尿病并发低血糖症30例临床分析

老年糖尿病并发低血糖症30例临床分析

永州市第四人民医院综合内科湖南永州425000

【摘要】目的分析老年糖尿病患者并发低血糖症的临床情况,总结有效的临床防治措施。方法本研究所有患者均为我院在2016年4月到2017年8月收治的老年糖尿病并发低血糖的患者,共选入30例患者作为研究对象,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析,调查患者出现低血糖症状的相关情况。结果本研究30例老年糖尿病并发低血糖症的患者当中,因为口服降糖药物使用过多的患者12例,存在有饮食不当的患者15例,其余3例患者因为胰岛素使用过量。对于所有患者在进行有效的干预治疗之后,患者的低血糖症状都得到了明显的缓解和改善,而且每年就所有患者都没有出现严重的后遗症情况,也不存在有并发症情况。结论老年糖尿病并发低血糖症状的患者,需要对患者的相关临床发病特点和临床诱因进行确定,同时为患者选择有针对性的治疗措施进行防治和指导,可有效的对患者的病情进行干预。

【关键词】老年糖尿病;低血糖症状;防治措施

在临床治疗过程中,糖尿病是十分严重的一种疾病,在对患者进行治疗的时候如果病情严重,会导致患者出现并发低血糖的症状,这种病情会对患者生命安全产生较为严重的威胁,而且患者的病症会产生不可逆的损害[1]。口服降糖药物或者为患者进行胰岛素注射来控制患者的血糖,在此过程中很容易导致患者出现低血糖情况,这样患者的危险情况较为严重,而且低血糖症状和患者年龄也存在密切的关联[2]。糖尿病患者年龄越大就容易导致患者出现低血糖情况,因此对于临床老年糖尿病患者并发低血糖症状进行有效的干预十分重要。本研究分析老年糖尿病并发低血糖症状的相关临床情况,并且总结有效的防治措施,现将主要研究情况报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究所有患者具有我院收治的老年糖尿病并发低血糖症的患者,共选入患者30例作为研究对象,所有患者的入院时间均为2016年4月到2017年8月。分析所有患者的临床资料,其中男性患者18例,女性患者12例,患者的年龄区间为63岁到86岁,患者平均年龄为(71.5±12.1)岁。本研究所有患者中存在有并发高血压的患者15例,存在并发冠心病的患者12例,还有脑梗塞患者3例。所有患者均在知情同意书上签字,并且本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。

1.2方法

本研究所有老年糖尿病患者并发低血糖症,其中口服降糖药使用过多的患者12例,饮食不当患者15例,其中进食减少或者是延迟患者喝8例,饮食控制过度的患者7例,胰岛素使用过量的患者3例。

患者发病以后及时为患者静脉注射40ml`60ml的50%的高渗葡萄糖溶液,如果患者意识比较清醒,可以为患者选择采用适量的糖水或含糖的食物进行干预。如果患者意识处于昏迷状态,需要继续为患者进行静脉滴注适当的葡萄糖溶液。对患者的手指末梢血进行采集,做好对患者的血糖的监测工作,根据患者血糖的检测结果,调整对葡萄糖溶液静脉滴注的浓度和静脉滴注的时间。对患者进行葡萄糖注射之后,如果患者血糖没有恢复到正常范围,就需要为患者适当地进行糖皮质激素的静脉注射,保证患者的低血糖症状可以得到缓解。

2.结果

对于所有患者在进行有效的干预治疗之后,患者的低血糖症状都得到了明显的缓解和改善,而且每年就所有患者都没有出现严重的后遗症情况,也不存在有并发症情况。详细情况请参见表1所示。

3.讨论

本研究主要分析老年糖尿病并发低血糖症的相关情况,总结有效的防治措施。通过本研究的研究和调查,能够得出,在对老年糖尿病患者进行治疗时,需要密切观察患者的病情,了解患者的进食情况,调查患者肝肾功能情况[3]。护理人员需要向患者和患者家属普及相关的医药知识,注意患者在用药期间的相互作用,密切对患者的进食情况和食物吸收情况进行监测,根据医嘱为患者进行相关药物剂量的调整方案。为患者在服药期间和注射胰岛素期间进行相关的健康教育,使其能够遵医嘱进行,并且要注意注射部位避开运动的部位,避免胰岛素吸收过快,导致患者出现低血糖。应该保证患者的饮食量始终和患者的药量保持平衡,护理人员需要经常地对患者的血糖情况进行监测,并且根据患者的饮食情况,对患者的药物情况进行指导,指导患者有规律的作息,患者家属需要按照医嘱为患者提供餐食,对患者的进食情况及时的反馈给医护人员,限制患者吸烟饮酒,避免患者出现低血糖情况。患者需要进行合理的运动,真能有效地增强胰岛素的作用功能,有效的控制患者血糖功能维持稳定。护理人员应该根据患者的身体情况,为患者制定合理的恰当的运动方式,使患者能够适量的运动,避免剧烈运动和过度劳累。护理人员还需要亲切地做好和患者的沟通工作,并且能及时准确的了解患者的需求和一些状况情况,及时地对医生进行反馈,和患者以及患者家属建立好良好的护患关系,是患者和患者家属能够更加积极地配合治疗。综上所述,老年糖尿病并发低血糖症状的患者,需要对患者的相关临床发病特点和临床诱因进行确定,同时为患者选择有针对性的治疗措施进行防治和指导,可有效的对患者的病情进行干预。

参考文献:

[1]刘福平.老年糖尿病并发低血糖症30例临床分析[J].当代医学,2011,17(22):17-18.

[2]陈连江.老年糖尿病并发低血糖症30例临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(06):841-842.

[3]杨丽琴.老年糖尿病并发低血糖症30例临床分析[J].大家健康(学术版),2014,8(04):73.

[4]丁顺.老年2型糖尿病患者并发低血糖症12例临床分析[J].中国医药指南,2012,10(25):147-148.

[5]秦连柱,李鹍,肖明生.老年糖尿病并发低血糖症32例临床分析[J].实用临床医学,2015,16(01):24-25.

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