导读:本文包含了血管内覆膜支架论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:覆膜支架,腔内隔绝术,主动脉夹层,Stanford,B型
血管内覆膜支架论文文献综述
黄金旗,张庆贤,陈煌,郑景达[1]（2019）在《覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床疗效及术后血管重塑研究》一文中研究指出目的探讨覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层(AD)的临床疗效及术后血管重塑情况。方法回顾性搜集36例Stanford B型AD患者资料,所有患者均接受覆膜支架腔内隔绝术治疗,观察患者的手术情况及随访结果,比较术前和术后1个月主动脉各部位真假腔短径以评估血管重塑情况。结果所有手术均取得成功,共植入38枚支架。1例患者术后出现截瘫,6例患者术后出现内漏。随访时间3～36个月,1例患者于术后4个月突发主动脉破裂死亡,6例术后残余内漏患者术后6个月复查时均自行封闭。术后1个月时,主动脉峡部段、降主动脉中段、降主动脉远段、腹腔干段真腔短径较术前增大,而假腔短径较术前缩小,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型AD安全、有效,值得临床推广应用。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年10期）
唐元海[2]（2019）在《覆膜支架治疗下肢血管损伤远期疗效分析》一文中研究指出目的分析覆膜支架治疗下肢血管损伤的远期通畅率及相关影响因素。方法对我院2012年1月-2018年3月收治的因下肢血管损伤行覆膜支架置入术患者进行回顾性分析,除去10名失访者,获得完整资料者共116例(116条肢体),根据随访结果分为通畅组和闭塞组。对术后1年、3年、5年累积通畅率及发生术后支架闭塞的相关影响因素进行统计分析,相关影响因素包括性别、年龄、跨关节、感染、支架种类、支架直径、支架长度。若相关因素P值<0.1则行二元logistic多因素回归分析。结果第1年随访116例、第3年随访92例、第5年随访64例。术后1年、3年、5年一期累积通畅率分别为80.2%、66.2%、56.9%,二期累积通畅率分别为95.0%、82.3%、62.7%。与通畅组比较,术后1年内闭塞组的年龄、支架长度、女性、Fluency支架、感染、跨关节比例均增加,支架直径、男性、Viabahn支架比例降低;术后3年内闭塞组的支架长度、Fluency支架、感染、跨关节比例均增加,支架直径、Viabahn支架比例降低,差异有统计学意义(P均<0.1)。多因素分析显示感染(OR=4.614,95%CI:1.233~17.267)、跨关节(OR=5.954,95%CI:1.600~22.159)、支架长度(OR=1.046,95%CI:1.005~1.089)是术后1年内支架闭塞的独立危险因素,支架直径(OR=0.495,95%CI:0.312~0.787)是术后1年内支架闭塞的保护因素;跨关节(OR=6.353,95%CI:1.565~25.800)、支架长度(OR=1.043,95%CI:1.001~1.086)是术后3年内支架闭塞的独立危险因素。结论覆膜支架治疗下肢血管损伤疗效确切,感染、跨关节、支架长度是影响术后通畅的独立危险因素,较大的支架直径则是保护因素。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-04-01）
缪鹏,谭正力,田然,姚辰亮,郁正亚[3]（2019）在《“即穿型”人工血管及覆膜支架在复杂血透通路构建中的联合应用1例》一文中研究指出患者,女性,73岁,因"血液透析2年,左前臂自体动静脉内瘘失功1周,左股静脉临时透析导管流量下降3 d"于2018年3月27日入院。患者患有高血压肾病致慢性肾脏病5期2年,期间经右颈内静脉临时透析导管、右股静脉临时透析导管血液透析2个月后导管失功,左颈内静脉带隧道和涤纶套导管透析6个月。1年半前建立左头静脉-桡动(本文来源于《中国血管外科杂志(电子版)》期刊2019年01期）
崔聪,张力,高夏,张向辉,孙科雄[4]（2019）在《头臂血管转流并主动脉覆膜支架植入术在Stanford B1C型主动脉夹层中的应用》一文中研究指出目的评价头臂血管转流并主动脉覆膜支架植入术治疗Stanford B1C型主动脉夹层的治疗效果。方法 2013年12月至2017年12月期间我中心应用头臂血管转流并同期行覆膜支架植入手术技术治疗Stanford B1C型主动脉夹层患者49例,其中男33例、女16例,平均年龄(60.4±5.5)岁。29例行左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管转流术,18例行右颈总动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管转流术,2例行右颈总动脉-右锁骨下动脉转流+左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管转流术。结果全组患者术后30 d内死亡1例(2.0%),术后生存48例,随访率100.0%(48/48),术后随访6～47(26.8±11.9)个月,其中1例术后6个月再发胸痛,急诊复查全程主动脉血管造影CT提示逆撕Stanford A1S型夹层,行外科手术,效果满意。全组存活患者未发生内漏。结论头臂血管转流并同期行主动脉覆膜支架植入手术治疗Stanford B1C型主动脉夹层患者是安全有效的。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2019年02期）
甄雅南,张建彬,郑夏,陈洁,马博[5]（2018）在《覆膜支架及单纯球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘失功的对比研究》一文中研究指出目的评价球囊扩张后植入覆膜支架与单纯球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘(AVG)失功的临床效果。方法回顾中日友好医院2014年3月至2016年12月收治的43例AVG失功患者的临床资料,分析其临床表现、病变特点、治疗及预后情况,根据治疗方法的不同分为覆膜支架组(20例)和球囊扩张组(23例),分析并比较两组患者的相关临床指标。结果两组围术期及术后30天的并发症和死亡的发生率差异无统计学意义。覆膜支架组的6个月及12个月一期通畅率均明显高于球囊扩张组(6个月:60.00%vs 30.34%,P=0.034;12个月:20.00%vs 0%,P=0.005)。覆膜支架组6个月辅助一期通畅率优于球囊扩张组为(70.00%vs 34.78%,P=0.019)。两组6个月及12个月的二期通畅率差异无统计学意义(6个月:100%vs 100%,P=0.999;12个月:90.00%vs 95.65%,P=0.491。覆膜支架组12个月的通路功能指数高于球囊扩张组(6.90±2.71 vs 4.96±1.15,P=0.003)。结论球囊扩张后植入覆膜支架治疗AVG失功与单纯球囊扩张相比,可以明显提高6个月及12个月的一期通畅率,但对AVG是否应常规进行监测及抗凝或抗血小板治疗需要进一步研究。(本文来源于《中国血管外科杂志(电子版)》期刊2018年04期）
关颖[6]（2018）在《血管覆膜支架生物力学：径向顺应性和纵向柔顺性的动态精细化研究》一文中研究指出血管覆膜支架作为腔内隔绝术治疗的主体,其性能水平将对临床结果产生直接影响。腔内隔绝术法治疗血管类疾病的近期临床结果较理想,但其中、远期临床结果却不尽如人意,术后远期并发症如血管覆膜支架的滑移、内漏和支架源性新破口(Stent Graft-Induced New Entry,SINE)等仍需给予密切关注。术后并发症的诱发因素是多方面的,其中血管覆膜支架本身的生物力学性能,尤其是径向顺应性和纵向柔顺性是诱导术后并发症产生的重要因素。据文献报道,刚性的锚定方式无法改善血管覆膜支架的滑移和内漏现象,从而需要与宿主血管间径向顺应性匹配的血管覆膜支架,以降低其滑移和内漏的可能。另一方面,与宿主血管径向顺应性相匹配的血管覆膜支架可降低其内部血流紊乱,减少其他血管性疾病的发生。纵向柔顺性差,即与宿主血管贴合度低也是导致血管覆膜支架滑移和内漏的原因之一。与此同时,纵向柔顺性差也是导致支架源性新破口产生的重要原因。综合以上方面可知,血管覆膜支架的径向顺应性和纵向柔顺性是影响腔内隔绝术治疗效果的两个重要生物力学性能。目前,关于血管覆膜支架径向顺应性和纵向柔顺性的研究十分有限。临床使用的血管覆膜支架结构各异,影响径向顺应性和纵向柔顺性的材料和结构性因素尚不明确。针对以上问题,本论文设计并制备了一系列具有不同材料类型和结构设计的血管覆膜支架原型,对其径向顺应性和纵向柔顺性进行了动态精细化的实验研究。同时,深入探讨了血管覆膜支架的材料和结构分别与径向顺应性和纵向柔顺性间的构效关系。首先,通过文献阅读和前期探索已知管状织物的纬纱性能对其径向顺应性影响最大。为了探究织物覆膜的结构和性能对血管覆膜支架的性能的影响,选取弹性性能呈梯度变化的涤纶(PET)、聚对苯二甲酸丙二醇酯(PTT)、氨纶(PU)分别作为织物覆膜的纬纱,选取平纹和3上1下斜纹组织,利用机织技术一次成型了一系列管壁均匀,同时纬纱材料和织物组织结构具有差异的无缝管状织物覆膜。织物覆膜经热定型后,PET纬纱的无缝管状织物覆膜的径向顺应性皆有所降低,采用不同纬纱的织物覆膜径向顺应性大小关系如下:PU纬纱的织物覆膜>PTT纬纱的织物覆膜>PET纬纱的织物覆膜。本文设计并制备了一系列结构差异化的金属支架,所研究的结构参数包括支架尖端角度(30°、45°和55°)、支架间距离(5 mm、15 mm和20 mm)、金属支架构型(Z型和M型)以及金属支架尖端的相对位置关系。为了探索覆膜性能对血管覆膜支架性能的影响,故采用了两款性能差异最大的覆膜(氨纶薄壁管和PET纬纱的织物覆膜)与同一金属支架复合(分别命名为Nitinol-PU和Nitinol-PET),测试其复合后的血管覆膜支架的性能。氨纶薄壁内衬管在测试压力段下的直径差是PET管状覆膜的至少15倍,径向顺应性亦远大于PET管状覆膜。Nitinol-PU支架段的径向顺应性显着低于覆膜段,径向顺应性沿轴向分布不均匀,但整体数值水平较高;而Nitinol-PET支架段的径向顺应性与覆膜段没有差异,径向顺应性沿轴向分布均匀,但整体数值水平较低。因此,血管覆膜支架径向顺应性整体高低水平与轴向分布的均匀性需要两相权衡。将本文所设计和制备的结构差异化的金属支架与顺应性两极化的覆膜分别进行复合,并对血管覆膜支架上的多个代表测试点进行径向顺应性的评价,从而表征金属支架结构对血管覆膜支架径向顺应性的影响。研究结果表明,金属支架尖端角度的增大,使支架段下缘织物中点(FM点)的径向顺应性略微增大,对覆膜段则没有影响。通过增大支架间距离的方式可以增大覆膜段的径向顺应性,但是覆膜段长度不可无限增大,且覆膜段的径向顺应性最大可增大至覆膜本身的径向顺应性水平。金属支架尖端的相对位置对其覆膜段的径向顺应性没有影响。从径向顺应性沿周向分布均匀性的角度考虑,M型构型的金属支架的径向顺应性,周向各测试点的数值大小均匀一致,优于与其相应的Z型金属支架。通过将自行设计制备的材料、结构各异的织物覆膜与自制的金属支架两两复合后发现,径向顺应性大小关系:PU纬纱的血管覆膜支架>PTT纬纱的血管覆膜支架>PET纬纱的血管覆膜支架。更为充分和系统地验证了织物覆膜的径向顺应性特性对血管覆膜支架的径向顺应性整体水平及分布有显着影响。由于自织的织物覆膜径向顺应性整体低于氨纶薄壁管,故血管覆膜支架上部分测试点间径向顺应性差异不显着。PET纬纱织物覆膜的织物组织类型、纬纱细度和结构对血管覆膜支架的径向顺应性无影响。进一步地,针对血管覆膜支架动态疲劳后径向顺应性研究的空白,对负载动态疲劳的血管覆膜支架的径向顺应性及其它结构性能演变进行了评价。在4个动态疲劳时间点分别对20组自制血管覆膜支架原型的壁厚、经纬密和管径进行测试。结果表明,随着动态疲劳测试时间的推移,血管覆膜支架覆膜的壁厚、经纬密整体呈现降低趋势,而管径与之相反呈现增大的趋势。负载一定时间的动态疲劳后,血管覆膜支架的径向顺应性较动态疲劳前有所降低。不同纬纱材料的血管覆膜支架间径向顺应性的相对大小关系不变,同一试样上各测试点间的径向顺应性相对大小关系亦不变。织物覆膜的织物组织类型对血管覆膜支架径向顺应性的演变影响特性,与纬纱材料种类有关。为了探究血管覆膜支架的纵向柔顺性,结合SINE发生的临床情况,我们对目前临床常用的5款商用胸主动脉腔内修复(Thoracic Endovascular Aortic Repair,TEVAR)血管覆膜支架(C-TAG、TAG、Valiant、Hercules和Zenith TX2 2PT)的弹性回直力和弯曲力进行了测试评价,从而间接反映现有商用TEVAR血管覆膜支架的纵向柔顺性。本论文所采用的弹性回直力和弯曲力测试装置是自主开发、设计和搭建的,实现了弹性回直力和弯曲力的连续化和多角度测试(国家发明专利公开号:CN107271295A),保证了测试过程的稳定性。由于5款血管覆膜支架的结构、规格和覆膜材料均有所差异,所以其弹性回直力和弯曲力结果亦各不相同。所有血管覆膜支架试样的弹性回直力和弯曲力均随弯曲角度的增大而增大。同一血管覆膜支架,长力臂时的弹性回直力和弯曲力均低于短力臂时的力值。临床多数为短力臂使用的情况,从而印证了血管覆膜支架的弹性回直力对近端SINE起主要作用的推测。并定义了弹性回直力出现时的临界角度(Critical Curving Angle,CCA),用于预测血管覆膜支架植入后发生SINE的可能性大小。在长力臂时,C-TAG由于其具有可伸缩式的结构设计,使其CCA是Valiant,Hercules和Zenith TX2 2PT的1.62倍及以上,降低了临床使用后发生SINE的可能性。从而CCA可以作为临床支架选择的重要参数。最后,对金属支架结构各异的3组血管覆膜支架原型分别进行了弹性回直力和弯曲力的研究。金属支架是决定血管覆膜支架弹性回直力和弯曲力水平的最重要因素。所研究的结构参数包括:支架间距离、支架尖端角度和金属支架构型(Z型和M型)。增大支架间距离、支架尖端角度和Z型构型的金属支架结构均有利于提高血管覆膜支架的纵向柔顺性。综上所述,本文设计并制备了一系列径向顺应性具有梯度差异的织物覆膜,以及结构差异化的金属支架,并将其两两复合而成血管覆膜支架。系统地分析了覆膜的结构和性能对血管覆膜支架的径向顺应性的影响;金属支架的结构对血管覆膜支架的径向顺应性的影响;负载动态疲劳后,血管覆膜支架径向顺应性的演变规律;自主设计并开发了弹性回直力和弯曲力动态测试装置,大幅度地提高了测试的稳定性、连续性和准确性;探索了商用血管覆膜支架的弹性回直力和弯曲力水平,以及血管覆膜支架结构与其纵向柔顺性的相关关系。为进一步研发综合性能优良的血管覆膜支架提供了基础。(本文来源于《东华大学》期刊2018-05-25）
本刊讯[7]（2018）在《大血管覆膜支架系列产品产业化项目获奖》一文中研究指出上海微创医疗器械(集团)有限公司(以下简称"微创~?集团")、微创心脉医疗科技(上海)有限公司联合首都医科大学附属北京安贞医院申报的"大血管覆膜支架系列产品关键技术开发及大规模产业化"项目荣获国家科技进步二等奖。微创~?集团针对大血管微创介入治疗领域的核心原材料、产品设计和临床应用等方面开展了系统研究,攻克了关键原材料制备的技术难关,结合创新性的设计理念和关键制造工艺,形成了一系列大血管覆膜支架产(本文来源于《中国医疗器械杂志》期刊2018年02期）
杨振兴,黄德俊[8]（2017）在《血管内单纯用颅内Willis覆膜支架栓塞复杂宽颈颅内动脉瘤》一文中研究指出目的探讨血管内单纯用颅内Willis覆膜支架栓塞复杂宽颈颅内动脉瘤的安全性及有效性。方法本文回顾分析我科使用国产颅内Willis覆膜支架系统治疗颅内宽颈复杂动脉瘤的过程。结果患者术前明确诊断,左侧颈内动脉-海绵窦段动脉瘤,完善全脑血管造影术后,准确测量载瘤动脉直径、动脉瘤大小及瘤颈宽度、动脉瘤与周围侧支血管的位置关系,基于测量数据,选择合适的Willis覆膜支架(4.5mm×16mm),置入支架后可见有对比剂内漏,考虑I型内漏,再次平行置入另一枚覆膜支架后,颅内动脉瘤即刻完全消失,载瘤动脉通畅。结论对于部分复杂宽颈颅内动脉瘤,严格选择合适的病例,采用血管内单纯用颅内Willis覆膜支架栓塞治疗安全有效。(本文来源于《宁夏医科大学学报》期刊2017年10期）
王福朝,陈金辉,赵海蕊,王忠义,靳红绪[9]（2017）在《右美托咪定在局部麻醉下行主动脉夹层血管内覆膜支架置入术中的应用》一文中研究指出主动脉夹层是既危险又非常严重的心血管疾病,具有起病急、发展迅速、病死率高等特点[1]。近年来,数字减影血管造影(DSA)血管内覆膜支架置入术对治疗主动脉夹层取得了很好的效果。本研究拟将右美托咪定用于局部麻醉下在DSA下行主动脉夹层血管内覆膜支架置入术的麻醉管理中,对比观察其与经典镇静药咪达唑仑的临床效果,以期为临床用药提供依据。1资料与方法1.1一般资料:选取2015年3月至2016年5月(本文来源于《山西医药杂志》期刊2017年13期）
薛雯,邹秋华,李奇薇,王富军,林婧[10]（2017）在《新型一体化编织型血管覆膜支架的扭转性能》一文中研究指出利用编织技术制备了4种不同结构的一体化涤纶复丝/镍钛合金丝血管覆膜支架,采用端部握持法测试了支架的扭转性能.通过扭转过程中的扭力变化和血管覆膜支架的形态变化,探讨支架结构与扭力的关系.结果表明:只有低密度镍钛合金丝同向螺旋分布的支架(A_1)在正向扭转过程中出现结构坍塌,低密度镍钛合金丝交叉分布的支架(B_1)、高密度镍钛合金丝同向螺旋分布的支架(A_2)和高密度镍钵合金丝交叉分布的支架(B_2)均能保持管腔通畅;支架(B_1)和支架(A_2)在扭转时产生的抗扭转力较小,可降低人体血管损伤的风险,考虑平整光滑的支架表面可减少血栓,则A_2为性能较优支架.(本文来源于《东华大学学报(自然科学版)》期刊2017年03期）
血管内覆膜支架论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的分析覆膜支架治疗下肢血管损伤的远期通畅率及相关影响因素。方法对我院2012年1月-2018年3月收治的因下肢血管损伤行覆膜支架置入术患者进行回顾性分析,除去10名失访者,获得完整资料者共116例(116条肢体),根据随访结果分为通畅组和闭塞组。对术后1年、3年、5年累积通畅率及发生术后支架闭塞的相关影响因素进行统计分析,相关影响因素包括性别、年龄、跨关节、感染、支架种类、支架直径、支架长度。若相关因素P值<0.1则行二元logistic多因素回归分析。结果第1年随访116例、第3年随访92例、第5年随访64例。术后1年、3年、5年一期累积通畅率分别为80.2%、66.2%、56.9%,二期累积通畅率分别为95.0%、82.3%、62.7%。与通畅组比较,术后1年内闭塞组的年龄、支架长度、女性、Fluency支架、感染、跨关节比例均增加,支架直径、男性、Viabahn支架比例降低;术后3年内闭塞组的支架长度、Fluency支架、感染、跨关节比例均增加,支架直径、Viabahn支架比例降低,差异有统计学意义(P均<0.1)。多因素分析显示感染(OR=4.614,95%CI:1.233~17.267)、跨关节(OR=5.954,95%CI:1.600~22.159)、支架长度(OR=1.046,95%CI:1.005~1.089)是术后1年内支架闭塞的独立危险因素,支架直径(OR=0.495,95%CI:0.312~0.787)是术后1年内支架闭塞的保护因素;跨关节(OR=6.353,95%CI:1.565~25.800)、支架长度(OR=1.043,95%CI:1.001~1.086)是术后3年内支架闭塞的独立危险因素。结论覆膜支架治疗下肢血管损伤疗效确切,感染、跨关节、支架长度是影响术后通畅的独立危险因素,较大的支架直径则是保护因素。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
血管内覆膜支架论文参考文献
[1].黄金旗,张庆贤,陈煌,郑景达.覆膜支架腔内隔绝术治疗StanfordB型主动脉夹层的临床疗效及术后血管重塑研究[J].临床放射学杂志.2019
[2].唐元海.覆膜支架治疗下肢血管损伤远期疗效分析[D].重庆医科大学.2019
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[7].本刊讯.大血管覆膜支架系列产品产业化项目获奖[J].中国医疗器械杂志.2018
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[10].薛雯,邹秋华,李奇薇,王富军,林婧.新型一体化编织型血管覆膜支架的扭转性能[J].东华大学学报(自然科学版).2017