陈丽明（山西省古交矿区总院马兰分院山西古交030205）
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）42-0289-01
【摘要】以“病人为中心”的护理模式，要求我们不单是帮助病人治病，而且要使患者以轻松，愉悦的心情接受治疗，促进健康。本文详细介绍了改进后静脉输液流程运用于临床的诸多优点，提高了护理质量，进一步促进了医患
【关键词】改进输液流程满意度影响
静脉输液是病人应用药物最常用的途径,如何使这一操作更能体现整体护理的内涵，让病人感到舒适满意，是广大医务工作者要考虑的问题，我院介于2004年改进了静脉输液流程，将人文关怀和温馨护理服务应用于静脉输液，取得了较为满意的效果。现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料我院将7岁以上的50名病人随机分为俩组，实验组25人,年龄在7～81岁;对照组25人，年龄在7～79岁。两组病人在年龄、血管条件、住院时间、文化程度等方面均无显著差异，有可比性。对照组应用教科书规定的静脉输液流程,观察组应用我院经过改造的静脉输液流程，一月后发放调查表，调查病人静脉输液过程中的服务满意度。
1.2改造后的静脉输液流程查对医嘱，检查药品用物准备齐全后问候病人，用尊称核对病人床号，然后挂输液卡，注明药物、剂量和滴数，同时向病人及家属说明药物作用，消除病人顾虑取得病人合作然后边撕胶布边询问病人是否需要协助大小便并协助取舒适卧位。挂瓶排气后，征求病人的穿刺部位与血管。消毒扎压脉带松紧适宜。边穿刺边交谈分散病人的注意力。若穿刺失败道歉,并征求病人是否换人;如穿刺成功感谢合作。松带固定针头,然后调节滴数,整理好床铺。在输液卡上签名和输液时间,向病人及家属介绍注意事项,定时观察与问候病人，及时更换输液瓶并在输液卡上注明药物、量、更换时间和更换人。输液完拔针按压穿刺点至不出血。最后签字，征求病人及家属的意见。
2结果
两组病人对不同静脉输液流程服务的满意度比较：实验组满意率：98%，对照组满意率：88.00%，观察组的满意度明显高于对照组，有显著性差异。
3分析与讨论
3.1从过去的输液流程来看，护士的任务就是把药液准确无误地输入病人的体内，不需要多讲话,是一个纯技术流程。随着整体护理的不断深入，过去的流程显示出其局限性：1)只重技术不重病人，未把病人看成是一个有机的整体,没有考虑到病人的心理需求、情感需要等；2)病人完全处于被动的地位，如在选择血管时,自己无主动权；3)护理人员只图动作快，不顾病人舒适与否；4)没有相应的语言配合。最终病人的满意度大打折扣。
3.2再造流程就是重新开始,凡是病人与职工不满意,运行中不合理、不经济的问题,都要“再造”。经过我们再造后的静脉输液流程有如下优点：1)在整个操作过程中,护理人员始终把病人作为一个有机整体，拉近了与病人之间的距离；2)挂输液巡视卡,上注明药物、量和滴速,这步骤则是将我们的工作放在病人及家属的监督之下；3)为了体现我们护理人员对病人的关爱,询问病人是否需要协助大小便，协助病人取舒适卧位；4)征求病人的穿刺部位与血管，体现了对病人的充分尊重；5)边穿刺边交谈分散病人的注意力，若穿刺失败道歉，并征求病人是否换人，穿刺成功感谢协作，定时观察与问候病人,则体现了护理人员对病人的人性化关爱；6)及时更换输液瓶并在巡视卡注明药物、量、更换时间和更换人，体现了我们工作的严谨，确保护理人员认真做好输液解释工作，对输液过程中可能出现的情况，所输药物的性能让病人知晓，同时督促护士床边巡视，使护士服务更加主动、到位。每当病人询问治疗及液体输入情况时，护士随时能够准确地回答病人预知的内容，如输液总量、过程、加药品种、剂量等，从而赢得病人的信任与尊重，使护患关系更为融洽；7）征求病人及家属的意见会使我们的工作更上一层楼。
Mitcheh认为：病人对医护人员提供什么样的服务并不关心，关心的是医护人员以什么样的态度来提供这些服务[1]。旧的静脉输液流程是一个纯技术流程，不注明病人心理需求。改进后的静脉输液流程将人文关怀和温馨护理服务应用于静脉输液，增加了护患沟通、健康宣教等服务环节，使病人感受到被关爱，充分体现了以认为本的整体护理的内涵，满足了病人被尊重的需求，从而极大地提高的病人的满意度。
参考文献
[1]吴渭虹,郑玲.护理管理中体现专业价值的分析与思考[J].中国医院管理，2001,21(6):37.