叶萍（广西贺州昭平县中医院546800）
【摘要】目的分析探讨舒适护理对产妇产程紧张的影响。方法将2012年3月至2012年11月于我院住院分娩的220例产妇随机分成两组，观察组和对照组各110例，对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理基础上采用舒适护理。对比两组恐惧、焦虑、敌对、偏执、抑郁情况。结果观察组恐惧3例，焦虑20，敌对0例，偏执8例，抑郁2例；对照组恐惧12例，焦虑45，敌对7例，偏执23例，抑郁11例，两组负面情绪总例数差异具有统计学意义（p<0.05）。结论舒适护理模式对缓解产妇紧张情绪、提高产科质量，具有显著的效果。
【关键词】舒适护理产程紧张影响
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）08-0192-01
据报道，98%的孕妇在分娩期都会有不同程度的焦虑反应，有些甚至会出现恐惧心理，这些负面情绪会增加孕妇体内茶酚胺的分泌，进而延迟其产程，导致产后大量出血，严重影响产妇和胎儿的健康安全[1]。因此，在孕妇分娩时期，对孕妇进行适当持续的舒适护理以安抚其身心健康是必须且必要的。舒适护理不仅可以减少孕妇的应急反应，降低产程中的危险，也能很好的安抚产妇情绪，提高其生活质量。2012年3月至2012年11月于我院共住院分娩220例产妇，对其实施舒适护理，现报告如下
1资料与方法
1.1一般资料
2012年3月至2012年11月于我院住院分娩的220例产妇，年龄20～37岁，均为单胎、初产、头位。将其随机分成观察组和对照组，经过统计学分析，两组年龄、产次、文化程度、孕周、新生儿体重等差异均无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，观察组在此基础上采取下列护理措施：
在产前跟孕妇进行充分的沟通，在沟通时保持温柔、耐心，细心讲解，尽可能的赢得产妇的信任，给予其安全感[2]。在产前做好充分的宣传教育工作，让产妇充分了解有关分娩的知识，例如宫缩与分娩的关系、分娩时怎么样配合等，消除其紧张不安等情绪，增强产妇信心。同时通过指导也可减轻产妇的疼痛。在沟通和讲解的过程中调节产妇的情绪，使其能以良好的心态和心情迎接分娩。同时给产妇营造一个环境温馨的待产室，待产室保持光线柔和，温度适宜，同时可以放置一些装饰物和书籍转移产妇注意力，使其放松。同时可以根据产妇的爱好在待产室播放一些安静愉快的音乐，保持其心情舒畅。告诉产妇及其家属负面情绪的危害性，情绪稳定、精神放松可以增强对病痛的耐受性。并督促其家属给予产妇充分的支持和鼓励，帮助其建立积极良好的心态。
1.3统计学方法
所有数据采用spss10.0进行处理，p<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
观察组恐惧3例，焦虑20，敌对0例，偏执8例，抑郁2例，负面情绪总例数33例；对照组恐惧12例，焦虑45，敌对7例，偏执23例，抑郁11例，负面情绪总例数98例，差异具有统计学意义（p<0.05）。具体如表1：
表1两组负面情绪对比（例，%）
组别恐惧焦虑敌对偏执抑郁总例数
观察组(n=110)3(2.72)20(18.18)0(0)8(7.27)2(1.81)33(30)
对照组(n=110)12(10.90)45(40.90)7(6.36)23(20.90)11(10)98(89.09)
P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05
3结论
有四个因素决定产妇分娩的顺利程度，分别是产道、产力、胎儿和产妇的心理状态[3]。待产过程中，很多因素会影响产妇心理状态，导致产妇出现焦急，恐惧等不良心理反应。这些不良情绪通过对大脑皮质的影响，从而加强刺激传入子宫区的微循环信号，增加产妇的肾上腺皮质激素和茶酚胺等物质，造成害怕-紧张-疼痛综合症，最终导致孕妇因精神的高度紧张，抑制宫口扩张，加大疼痛感，延长产程，增大产后出血量，严重影响了产妇的的身体健康和胎儿的安全。因此，在待产过程中对孕妇实施舒适护理是合理且必须的，这是降低心里压力的有效途径之一，可以有效的舒缓产妇的心理焦急感。
舒适是指人处于满意、轻松、无焦虑的健康状态，是一种安宁的自我感觉。对患者进行舒适护理，就是对服务对象进行合适恰当的护理，从入院起就给予患者环境上和生理及心理上的舒适感，通过不同患者不同情况的护理来改善患者的精神情绪，进而促进患者配合治疗，减轻病痛、促进健康。分娩是每一位母亲都必须经历的但在分娩的过程中，由于难以忍受的疼痛感，往往会对产妇造成极强的焦急感，导致产妇紧张、恐惧、焦虑等精神心理，进而引起一系列生理上的不良反应，使得分娩的危险性大大提高。通过人文理念的护理关怀，使得产妇生理、心理俱都达到满意状态，可以有效的促进产妇分娩。通过对我院2012年3月至2012年11月于共住院分娩220例的产妇实验研究发现，对患者而言舒适护理从各方面都优于常规护理，表明舒适护理模式对缓解产妇紧张情绪、提高产科质量，具有显著的效果。
参考文献
[1]何苑仪,谈霭霞.舒适护理在产科病房中的应用[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(36):262-263.
[2]焦素萍.剖宫产术中的舒适护理[J].全科护理,2011,09(33):3057-3058.
[3]陈志清,于桂兰.舒适护理配合笑气吸入镇痛在产时的效应探讨[J].现代中西医结合杂志,2005,14(19):2607-2607.