老年肾脏病论文-张婷婷

老年肾脏病论文-张婷婷

导读:本文包含了老年肾脏病论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:个案管理,老年肾病和糖尿病患者,护理,饮食

老年肾脏病论文文献综述

张婷婷[1](2019)在《个案管理护理模式在老年肾脏病糖尿病患者护理中的应用》一文中研究指出近几年来,我国老年肾脏病和糖尿病的得病率逐年上升,估计到2025年老年肾脏病和糖尿病得病者会有3亿位。患有肾脏疾病和糖尿病的老年得病者包括那些只在60岁之后才发病的得病者,或者那些在60岁之前发病并在60岁之后继续发展的得病者。糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的并发症之一。现在老年的发病率也在逐渐上升,目前已成为终末期肾脏病的主要原因。仅次于各种肾小球肾炎。2020年前我国的高龄老年人将以年均80万的增长态势增长,2020年将达到35亿如此爆炸性的老年人增长的步伐,使得老年医疗服务行业面临着巨大的挑战。人口老龄化已经是当今世界的一个突出的社会问题。通过结论个案管理能使老年肾病和糖尿病得病者血糖控制水平显着提高,使HbA1c水平降低,使得病者自我管理水平显着提高。(本文来源于《现代养生》期刊2019年20期)

白培进,林梦婕,陈建,张燕林,何金选[2](2019)在《十年间老年肾脏病患者肾组织穿刺活检病理特点对比分析》一文中研究指出背景老年肾脏病发病率呈逐年上升趋势,但老年肾脏病患者在临床病理类型和临床表现均有其特殊性,并且肾脏病的病理类型因不同种族、地理区域,构成差别较大,随时间的推移又有不同的演变趋势。目的了解近10年来老年肾脏病患者肾组织穿刺活检病理特点的变化。方法收集2008—2017年中国人民解放军联勤保障部队第900医院、厦门大学附属第一医院及厦门大学附属中山医院肾内科住院并行肾组织穿刺活检,年龄≥60岁的老年肾脏病患者652例。根据住院的时间分为2008—2012年284例,2013—2017年368例。对比分析老年肾脏病患者的性别、年龄、主要临床表现及病理分型。结果2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者性别及年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。老年肾脏病患者最常见的临床表现为肾病综合征[45.2%(295/652)],其次为急性肾损伤[23.3%(152/652)]。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者肾病综合征、肾炎综合征、隐匿性肾炎、慢性肾衰竭发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2013—2017年老年肾脏病患者急性肾损伤发生率较2008—2012年升高(P<0.05)。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者原发性肾小球疾病及继发性肾小球疾病所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者原发性肾小球疾病构成比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中2013—2017年老年肾脏病患者膜性肾病所占比例高于2008—2012年(χ~2=12.224,P<0.001)。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者继发性肾小球疾病构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肾脏病患者中,肾病综合征仍为最常见的临床表现,但急性肾损伤发生率较前升高,原发性肾小球疾病仍为主要病理类型,但所占比例有所下降。老年肾脏病患者肾脏病理构成的演变可能与实际发病率的改变及诊断水平的提高有关。(本文来源于《中国全科医学》期刊2019年17期)

赵炎,王丽,张珺玮[3](2019)在《老年与非老年肾脏病患者行肾穿刺活检术后并发症的差异及安全性》一文中研究指出经皮穿刺活检是肾脏疾病诊断最为可靠的方法之一,但该检查为创伤性检查,而老年人由于其特有的病理生理特点,常有多种基础疾病,因此对其实施此项检查的安全性和必要性受到了临床广泛关注~([1])。为此,本研究回顾性分析了2016年4月至2018年4月在深圳市龙华区人民医院就诊且需要行肾穿刺活检术的肾脏疾病患者临床资料,探讨老年肾穿刺活检术的安全性及必要性,现作以下报道。1临床资料回顾性分析2016年4月至2018年4月在我院就诊的(本文来源于《中华老年多器官疾病杂志》期刊2019年02期)

唐彬,陈建伟,钟玲[4](2018)在《54例老年肾脏病患者病理与临床分析》一文中研究指出目的:探讨老年肾脏疾病的病理以及临床特点。方法:回顾性分析2015年1月1日至2016年10月31日于重庆医科大学附属第二医院肾内科行肾活检的54例老年肾脏病患者,为老年组;选取同期76例40-59岁行肾活检的中年患者为对照组,分析两组肾脏疾病病因以及病理表现,并对利用检验对两组血尿、急性肾功能衰竭的发生进行比较。(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编》期刊2018-10-11)

任姜汶,张小明,戴欢子,张建国,李开龙[5](2018)在《老年肾脏病患者临床及病理特征分析》一文中研究指出目的分析老年(年龄≥60岁)肾脏病患者临床及肾脏病理特点。方法收集2010年1月至2016年12月在我科行肾穿刺活检的老年患者742例,对其性别、年龄、原发性疾病、肾脏病理类型及肾穿刺后并发症进行回顾性分析。以卡方检验比较老年患者与青年患者肾活检并发症的发生率,数据采用SPSS 19.0统计学软件处理。结果 (1)742例老年患者,年龄60~88岁,平均年龄(72.7±11.3)岁;60~74岁637(85.8%),75~88岁105例(14.2%)。男性426例(57.4%)。(2)患高血压者331例(44.6%);贫血272例(36.7%);高尿酸血症199例(26.8%);低蛋白血症257例(34.6%)。CKD1~5期比例分别为27.4%、33.8%、29.8%、7.1%、1.9%。(3)与同期行肾活检年龄≤60岁患者比较,老年患者肾穿刺术后肾周大血肿、需要输血、需行肾动脉栓塞等严重出血并发症的风险无统计学差异(χ~2=0.457、0.108、0.199,P>0.05)。(4)742例老年患者中,原发性肾小球疾病390例(52.6%),继发性肾小球疾病268例(36.1%),肾小管间质疾病72例(9.7%),其他12例(1.6%)。原发性肾脏疾病以膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎最为常见,分别为30.4%和17.3%;继发性肾脏病中糖尿病肾病占21.3%、高血压肾损害和肿瘤相关性肾损害分别为12.3%和11.9%。结论老年肾脏病患者高血压、贫血、高尿酸血症发生率高。原发性肾脏病以膜性肾病为多见,继发性肾脏病以糖尿病肾病、肿瘤相关肾损害最为常见。对于老年肾脏病患者均应结合临床,筛查继发病因。对于无肾穿禁忌证的老年肾脏病患者,应积极行肾活检应明确病理类型指导治疗、判断预后。(本文来源于《中华肾病研究电子杂志》期刊2018年04期)

郑旭州,罗曼宇,严之桢,杨帆,聂萍[6](2018)在《老年肾脏病患者肾穿刺活检术的安全性评估》一文中研究指出目的比较老年与非老年肾脏病患者行肾穿刺活检术后并发症的差异及安全性。方法回顾性分析144例老年肾脏病患者与467例非老年肾脏病患者在经皮肾穿刺活检术前的一般情况、术后并发症及肾脏病理类型分布的差异。结果两组一般情况除年龄外无明显差异(P>0.05),肾脏病理类型分布有统计学差异(P<0.05)。肾穿刺活检术后两组无严重并发症,非老年组肾穿刺活检后血肿比例显着高于老年组(P<0.01)。结论老年患者行肾穿刺活检术有助于指导治疗,且相对安全。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2018年02期)

陈越,崔春黎,张昆,周莹,蒋晓峰[7](2018)在《经肾活检证实的老年肾脏病的临床病理特点及预后》一文中研究指出目的探讨老年肾脏病的临床病理特点和预后。方法回顾性分析2006~2014年肾活检且年龄≥60岁患者72例临床病理资料,与同期356例中青年患者的临床病理资料进行对比。同时对获得随访的61例老年患者进行疗效分析和预后相关因素分析。结果 (1)老年组患者中男性比例较高(70.8%);肾病综合征、急性肾损伤(AKI)、初诊时存在肾功能损害、需要行肾脏替代治疗及其他并发症发生率均较中青组高(P<0.05)。(2)老年组原发性肾小球疾病中膜性肾病最为常见(54.5%),其次为微小病变;而中青年组以免疫球蛋白(Ig)A肾病的比例最高(46.2%);老年组继发性肾小球疾病中抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎肾损害最为常见(36.0%),其次是感染相关性肾病;而中青年组以自身免疫性疾病相关性肾病比例最高(63.6%)。(3)老年组肾病综合征的病理类型中最常见的是膜性肾病,其次是微小病变,第叁是局灶节段性肾小球硬化。(4)获得随访的老年患者总缓解率为55.7%(34例),未缓解的27例患者中有11例临床死亡,均为非肾性原因;进行多因素Logistic回归分析发现需要肾脏替代治疗是预后不良的危险因素。结论老年肾脏病患者的临床表现和病理类型与中青年患者有显着差异;需要肾脏替代治疗是老年肾脏病患者预后不良的危险因素。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2018年01期)

李俊,茶春丽,代留玲,李晔[8](2016)在《老年肾脏病患者的临床特点及肾脏病理》一文中研究指出目的分析老年肾脏病患者的临床特点及肾脏病理类型。方法 115例老年肾脏病患者及同期体检健康的老年人100例为研究对象。肾脏病患者行肾穿刺活检以分析肾脏病理类型。同时,检查所有研究对象的蛋白尿、血清肌酐、尿素氮和血清胱抑素C及血清组织生长因子(TGF)-β1、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白和透明质酸。结果 1肾脏病患者中原发性肾小球疾病76例,占66.09%,其中以膜性肾病最为常见,占31.58%,其次是Ig A肾病,占22.37%;继发性肾小球疾病39例,占33.91%,其中糖尿病肾病排在第一位,占30.77%,其次是高血压肾病,占23.08%。2肾脏病患者蛋白尿、血清肌酐、尿素氮和血清胱抑素C、血清TGF-β1、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白和透明质酸均显着高于健康对照组(P<0.05)。结论老年原发性肾小球疾病以膜性肾病为主,其次为Ig A肾病;老年继发性肾小球疾病以糖尿病肾病为主,其次为高血压肾病。老年肾脏病患者临床主要表现为蛋白尿、血清肌酐、尿素氮及血清胱抑素C显着增高。此外,TGF-β1、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白和透明质酸等血清纤维化指标显着升高。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2016年10期)

袁晓玲[9](2016)在《老年肾脏病患者临床与病理特征及老年CKD患者LVH危险因素分析》一文中研究指出目的(1)老年人肾脏病患病率高、病因复杂,且由于各地区老年肾活检指针及肾脏病理参照标准的不同,各地区相关研究存在一定的差异。故本研究拟分析我院老年人肾脏疾病临床与病理特点及其相互关系,为本地区老年肾脏病患者诊治提供重要理论依据。(2)老年CKD患者心血管事件发生率及死亡率极高,LVH是CKD患者心力衰竭与心源性猝死的主要原因,早期发现、干预其心血管疾病对提高老年CKD患者预后十分重要。故本研究拟探讨分析老年透析前CKD患者LVH的危险因素。方法(1)选取我院2006年10月至2014年12月期间年龄≥65岁,临床表现为慢性肾脏疾病和/或急性肾损伤且接受肾活检术的患者共371例,收集其临床表现与病理类型,采用描述性统计方法分析其临床和病理的构成情况。(2)筛选上述病例中同时完善心脏超声及24小时动态血压的老年CKD1~4期患者共88例,通过Devereux公式计算其LVMI,并根据LVMI将其分为LVH组与非LVH组。收集两组患者的24小时动态血压指标(24h-SBP、24h-DBP、24h-MBP、d-SBP、d-DBP、d-MBP、n-SBP、n-DBP、n-MBP)、24小时尿蛋白定量、Hb、PLT、Alb、Scr、UA、Cyc、Ca、P、钙磷乘积、TG、CHOL、HDL、LDL指标;根据CKD-EP公式计算eGFR;对于Alb<40g/L者,采用Payne公式校正血钙。通过独立样本T检验、Person卡方检验、秩和检验比较两组间临床指标;Spearman,s单因素相关性分析得出与LVH相关的临床指标;对上述有意义指标进行Logistic二分类分析LVH危险因素。结果(1)老年肾脏病患者临床与病理特征分析结果:(1)371例老年肾脏病患者中,贫血占39.1%(145/371)、高血压占67.4%(250/371)、低白蛋白血症占43.1%(160/371)、糖尿病占19.9%(74/371);临床表现以CKI、NS常见,分别为53.6%(199/371)、33.2%(123/371);原发性肾小球疾病较继发性肾小球疾病多见,前者以MN、IgAN常见,分别占20.2%(75/371)、12.7%(47/371),后者以DN、HTN、肿瘤相关性肾损害多见,各占10.8%(40/371)、6.5%(24/371)、2.7%(10/371)。(2)CKI以MN、Ig AN常见,各占18.1%(36/199)、17.6%(35/199);NS中,MN、DN较为常见,分别为34.9%(43/123)、8.9%(11/123);AKI以及AKI and NS中,ATID为最常见类型,各占75%(18/24)、36.4%(4/11);AUA以MN、Ig AN为主,分别占35.7%(5/14)、21.4%(3/14)。(2)老年CKD1~4期患者LVH危险因素分析结果:88例老年CKD患者中,LVH患者28例,占31.8%,CKD1~4期LVH发生率分别为11.1%(2/18)、30.8%(12/39)、44.4%(12/27)、50.0%(2/4);(2)LVH组患者夜间高血压发生率,24h-SBP、24h-MBP、d-SBP、d-MBP、n-SBP、n-MBP,以及血磷、钙磷乘积显着高于非LVH组患者(P<0.05);(3)单因素相关分析显示,LVH与24h-SBP、24h-MBP、d-SBP、d-MBP、n-SBP、n-MBP水平,以及夜间高血压、血磷、钙磷乘积、eGFR<60ml/min.1.73m2呈正相关(P<0.05);(4)多因素Logistic回归分析显示,高血压、日间收缩压水平、血磷、e GFR<60 mL/(min.1.73m2)是老年CKD1~4期患者LVH的危险因素。结论老年人肾脏疾病临床表现以CKI、NS常见,病理类型以原发性肾小球疾病为主,其中MN、Ig AN多见,而继发因素复杂多样,以DN、HTN、肿瘤相关性肾损害常见。老年透析前CKD患者LVH发生率高,血压水平、钙磷代谢紊乱、肾功能损害、高血压是老年CKD1~4期患者LVH的重要原因。(本文来源于《第叁军医大学》期刊2016-05-01)

赵洪,张昱,霍美凤,王爱凤,杨洁[10](2016)在《老年肾脏病患者的临床特点及病理改变分析》一文中研究指出目的:研究老年肾脏病患者的临床特点及病理改变分析。方法:选取医院2014年12月到2015年12月收治的60例老年肾脏病患者为本次研究的对象,收集其临床特点与病理资料与同期收治的60例中青年肾脏病患者的临床特点与病理资料进行比较。结果:老年组肾脏病患者主要以肾病综合征和高血压起病,分别占总比重的40.0%和35.0%明显高于中青年组。中青年组肾脏病患者主要以单纯尿检异常起病,占总比重的60.0%明显高于老年组。两组数据对比具有统计学意义,P<0.05。结论:老年肾脏病患者与中青年肾脏病患者在临床特点和病理资料上都具有差异,临床治疗过程中需要将临床特点与病理资料进行综合、仔细的分析,才能做出正确的判断治疗。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2016年17期)

老年肾脏病论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

背景老年肾脏病发病率呈逐年上升趋势,但老年肾脏病患者在临床病理类型和临床表现均有其特殊性,并且肾脏病的病理类型因不同种族、地理区域,构成差别较大,随时间的推移又有不同的演变趋势。目的了解近10年来老年肾脏病患者肾组织穿刺活检病理特点的变化。方法收集2008—2017年中国人民解放军联勤保障部队第900医院、厦门大学附属第一医院及厦门大学附属中山医院肾内科住院并行肾组织穿刺活检,年龄≥60岁的老年肾脏病患者652例。根据住院的时间分为2008—2012年284例,2013—2017年368例。对比分析老年肾脏病患者的性别、年龄、主要临床表现及病理分型。结果2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者性别及年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。老年肾脏病患者最常见的临床表现为肾病综合征[45.2%(295/652)],其次为急性肾损伤[23.3%(152/652)]。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者肾病综合征、肾炎综合征、隐匿性肾炎、慢性肾衰竭发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2013—2017年老年肾脏病患者急性肾损伤发生率较2008—2012年升高(P<0.05)。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者原发性肾小球疾病及继发性肾小球疾病所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者原发性肾小球疾病构成比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中2013—2017年老年肾脏病患者膜性肾病所占比例高于2008—2012年(χ~2=12.224,P<0.001)。2008—2012年与2013—2017年老年肾脏病患者继发性肾小球疾病构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肾脏病患者中,肾病综合征仍为最常见的临床表现,但急性肾损伤发生率较前升高,原发性肾小球疾病仍为主要病理类型,但所占比例有所下降。老年肾脏病患者肾脏病理构成的演变可能与实际发病率的改变及诊断水平的提高有关。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

老年肾脏病论文参考文献

[1].张婷婷.个案管理护理模式在老年肾脏病糖尿病患者护理中的应用[J].现代养生.2019

[2].白培进,林梦婕,陈建,张燕林,何金选.十年间老年肾脏病患者肾组织穿刺活检病理特点对比分析[J].中国全科医学.2019

[3].赵炎,王丽,张珺玮.老年与非老年肾脏病患者行肾穿刺活检术后并发症的差异及安全性[J].中华老年多器官疾病杂志.2019

[4].唐彬,陈建伟,钟玲.54例老年肾脏病患者病理与临床分析[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编.2018

[5].任姜汶,张小明,戴欢子,张建国,李开龙.老年肾脏病患者临床及病理特征分析[J].中华肾病研究电子杂志.2018

[6].郑旭州,罗曼宇,严之桢,杨帆,聂萍.老年肾脏病患者肾穿刺活检术的安全性评估[J].中国老年学杂志.2018

[7].陈越,崔春黎,张昆,周莹,蒋晓峰.经肾活检证实的老年肾脏病的临床病理特点及预后[J].中国老年学杂志.2018

[8].李俊,茶春丽,代留玲,李晔.老年肾脏病患者的临床特点及肾脏病理[J].中国老年学杂志.2016

[9].袁晓玲.老年肾脏病患者临床与病理特征及老年CKD患者LVH危险因素分析[D].第叁军医大学.2016

[10].赵洪,张昱,霍美凤,王爱凤,杨洁.老年肾脏病患者的临床特点及病理改变分析[J].世界最新医学信息文摘.2016

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