方正县人民医院黑龙江省哈尔滨市150800
摘要：目的：探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者应用人性化护理的效果。：方法：选择我院2014年1月-2016年1月40例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者，将患者随机分为护理组和对照组，各20例，对照组患者实施常规护理，护理组患者在常规护理内容上实施任性化护理，对比观察护理合格率及护理满意度。结果：通过及时、有效的人性化护理，护理组患者护理合格率达到92%，护理服务满意率达到96%，对照组患者护理合格率达到73%，护理服务满意度达到78%。护理效果明显好于对照组（P＜0．05）。术后未出现不适及并发症；所有患者均平稳度过围术期，且合并症未加重。
关键词：前列腺；电切术；人性化护理
前列腺增生症多发生于老年男性，主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和纤维、肌肉组织增生而造成前列腺体积增大，正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病，其临床症状主要表现为进行性排尿困难，目前，治疗该病的最佳方法是经尿道前列腺电切术，其具有创伤面小、恢复快、出血量少等特点，尤其对于合并症较多的高龄老年性BPH患者更为适用［1］。为提高手术成功率，我院对经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者施以精心的人性化护理服务，并取得满意效果，现将围术期的护理体会报告如下。
1.资料及方法
1.1基本资料
选择2014年1月-2016年1月间我院收治的经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者40例，，年龄在78-92岁，平均85岁；所有患者均有不同程度排尿困难的症状；患者病程8个月-7年，平均病程2．5年。将患者随机分为护理组和对照组，每组患者均为200例。两组患者在年龄、病程等方面不存在显著差异，可行对比（P＞0．05）。
1.2护理方法
在本次护理的过程中，医务人员对对照组患者实施常规护理，对治疗组患者在常规护理的基础上实施人性化护理，对两组患者护理效果进行对比，护理组护理如下。术前护理：首先护理人员应加强自身的综合素质修养，医务人员要对患者心理状况进行全面分析，尊重患者的临床症状，合理控制患者情绪。要积极、主动与患者交流与沟通，要根据患者的情绪对患者进行安抚，给予患者关怀，降低患者在治疗过程中的焦虑、紧张等不良情绪。医务人员要对患者讲解疼痛产生原因，给予患者鼓励及安慰，提升患者护理过程中的依从性，提升治疗配合状况。术前准备：应针对高龄患者的身体情况进行评估，并有针对性的制定出完整的术中、术后护理计划，对于有需要术前服用药物的患者，应指导其睡前服药，并及时告知患者服药注意事项及可能产生的药物不良反应；患者需如厕或离床时，要有专人陪伴，以免发生意外。术前疾病控制：前列腺增生患者一般伴有不同程度高血压、糖尿病、冠心病疾病，在优质护理的过程中，医务人员要严格观察血压、血糖状况，实施彩超检查，协助提升手术治疗有效性。要及时对患者实施感染处理，提升术前辅助检查状况，改善血常规、肝肾功能，提升护理舒适效果。术中护理：手术过程中，护理人员应加强对患者的心脏监护，并密切注意患者的心血管功能及生命体征、神志变化等情况，一旦发现患者心率失常等问题，及时采取相应措施；术中护理人员操作应快、稳、准，并帮助手术医生记录好灌注液的冲入、引出量等，防止其他手术并发症的发生。术后护理：行常规心电监护，发现异常情况应及时联系主治医生，随时做好抢救准备；密切观察患者输液速度，及时给予调整，防止急性心力衰竭或肺水肿发生的可能。对患者进行临床热敷和按摩，增加患者血液流速，促进代谢产物的排泄，缓解患者在手术过程中的疼痛程度。实施正确体位指导，降低疼痛程度，提高手术舒适效果；尿管护理及膀胱冲洗：在对术后患者进行优质服务于的过程中，医务人员要对尿管标识，对尿管进行固定，保持引流通畅性。要根据冲洗液状况对滴速调节，当出血多、血凝块、引流不通畅时，可挤压尿管将血块流出。冲洗的速度及时间要严格控制，一般在第一个24h内患者会有较多的创伤渗血，所以冲洗速度多控制在80-100滴/分钟。之后视情况逐渐减少至50-80滴/分钟；肠道护理：由于患者术后需卧床静养，肠胃得不到很好的蠕动，极易导致便秘情况出现；护理人员可视患者实际情况，于术后3d时，指导其下床适当活动，以促进肠蠕动，使大便通畅；如患者无呕吐、恶心等不适症状，即可于术后6h给予流质饮食，并逐渐过渡到半流质、软食。评价指标：本次护理的过程中主要选取自主评价方式对护理效果进行评测，护理合格率由护理人员评测，护理满意度由患者评测。
1.3统计方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果X2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义［2］。
2.结果
通过及时、有效的人性化护理，护理组患者护理合格率达到92%，护理组服务满意率达到96%，对照组患者护理合格率达到73%，护理服务满意度达到78%。护理组护理效果明显好于对照组（P＜0．05），两组患者存在明显统计学差异。
3.分析
本次治疗的过程中医务人员要针对患者状况实施个性化护理，以患者为中心，对患者存在的问题及时处理，改善心理、生理舒适度［3］。护理的过程中要建立专业护理服务，指导患者正确饮食、治疗、活动指导，提高健康教育效果。本研究最终护理组患者护理合格率达到92%，护理组服务满意率达到96%，对照组患者护理合格率达到73%，护理服务满意度达到78%。护理组护理效果明显好于对照组（P＜0．05），两组患者存在明显统计学差异。
综上所述，通过系统规范的人性化护理，可有效控制前列腺增生症患者术后并发症的发生率，提升患者满意度，同时也是经尿道前列腺电切术取得满意效果的重要保证，值得进行深入推广及应用。
参考文献：
[1]黎美莲等.优质护理服务在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的应用体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（13）：2023-2024
[2]卢杏新等.23例经尿道前列腺电切术高龄前列腺增生症围术期的人性化护理体会[J].吉林医学，2015，36（11）：2435-2436
[3]王学芳.对接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（7）：60-61