鸡西市传染病医院158100
【摘要】目的：研究老年慢性阻塞性肺病合并肺结核护理体会。方法：挑选2017年8月-2018年8月在我院治疗慢性阻塞性肺病合并肺结核的88例老年病患作为研究对象，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组，即研究组与对照组，对照组病患在治疗的过程中给予常规护理干预，研究组在治疗的过程中给予综合护理干预，比较两组病患的护理情况。结果：对比两组病患的护理前与护理后的HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分情况，两组病患护理前评分差异不显著P＞0.05，研究组为（15.52±5.98）分，对照组为（15.66±5.74）分，完成护理后，研究组评分情况显著低于对照组，研究组为（5.85±1.47）分，对照组为（13.47±2.52）分，差异有统计学意义P＜0.05。结论：老年慢性阻塞性肺病合并肺结核病患的治疗过程中配备综合护理干预法可以帮助病患更好的改善其临床症状，提升生活质量，具有临床推广价值。
【关键词】老年患者；慢性阻塞性肺病；肺结核；护理体会
本研究针对88例来我院治疗慢性阻塞性肺病合并肺结核的老年病患进行研究，对其临床护理情况进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选我院于2017年8月-2018年8月收治的慢性阻塞性肺病合并肺结核病患进行研究（88例），全部入选病患被分成不同的研究小组，即研究组（44例）与对照组（44例），研究组有25例男病患，有19例女病患，本组病患的年龄为53-79岁，平均年龄（67.82±4.69）岁；对照组有26例男病患，有18例女病患，本组病患的年龄为53-80岁，平均年龄（67.73±5.05岁。对研究组与对照组病患的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
对照组病患仅实施医院的常规护理干预，具体包含生命体征监测、健康宣教等。而研究组病患在实施综合护理干预，具体如下：
首先，医护人员要加强与病患之间的交流沟通，依照病患的具体情况为其实施有效的心理指导，让病患的负性心理得到减缓。通过发放疾病宣教手册与播放影片的形式向病患讲解关于慢性阻塞性肺病合并肺结核疾病的临床知识、氧疗措施与效果以及护理的重要价值，以此来树立病患的治疗信心，提升护理依从性。其次，保证为病患持续低流量氧气吸入，氧疗时要向病患说明不可自行随意调节或中断氧气吸入，同时，教导他们变换体位，防止体位更换所致的鼻导管脱落问题的产生。其三，为病患进行饮食指导，指导病患多食用高热量、高蛋白、含有丰富维生素且易消化的食物，少量多餐，进食的过程中要避免过冷、过热以及产气的饮品与食物，注意饮食的合理搭配。最后，依照病患的临床情况对其气道进行湿化处理，配备合适的雾化药物加以治疗，引导病患进行有效排痰与咳嗽训练，在病患训练的过程中还应当注意其呼吸、面色变化情况，一旦有不适情况出现则需要立刻停止训练。
1.3评定方法
对比两组病患的生活质量与HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分，其中，生活质量评分共有74个条目，主要包含了四个维度，即物质生活、心理功能、社会功能以及躯体功能，分数越高表明质量越佳。而HAMA评分包含焦虑心境、害怕以及认知障碍等14小项，分数大于29为严重焦虑、分数在22-29之间为显著焦虑、分数在7-14分之间为有可能存在焦虑、分数少于7为无焦虑。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0处理此研究中的数据，计量资料以±s来表示，X²检验数据差。P＜0.05，表明对比结果有显著差异，统计学有比对意义。
2.结果
对比两组病患的护理前与护理后的HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分情况，两组病患护理前评分差异不显著P＞0.05，研究组为（15.52±5.98）分，对照组为（15.66±5.74）分，完成护理后，研究组评分情况显著低于对照组，研究组为（5.85±1.47）分，对照组为（13.47±2.52）分，差异有统计学意义P＜0.05。
就两组病患的生活质量评分情况来看，研究组的物质生活评分、躯体功能评分、社会功能评分以及心理功能评分均比对照组高，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
3.讨论：
慢性阻塞性肺病在临床中较为常见，它是一类以持续气流受限为临床特征的疾病，对病患的生活质量带来严重的影响，因慢性阻塞性肺病病患的免疫力通常较低，为此，极易合并肺结核疾病。临床对于此类病患除了需要给予对症治疗外，同时还应当配备合格的护理干预，这对于改善其病患的生活质量有着十分重要的作用。本研究中，对照组病患在治疗的过程中给予常规护理干预，研究组在治疗的过程中给予综合护理干预，就两组病患的生活质量评分情况来看，研究组的物质生活评分、躯体功能评分、社会功能评分以及心理功能评分均比对照组高，其中，研究组物质生活评分为（48.85±6.20）分，对照组为（38.76±5.34）分，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。
由上可见，综合护理干预运用于慢性阻塞性肺病合并肺结核病患中可以有效提升病患的生活质量，具有临床推广价值。
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