导读:本文包含了巨大胎儿论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:巨大儿,产科处理,临床分析
巨大胎儿论文文献综述
沈冬梅[1]（2019）在《巨大胎儿110例的产科处理临床分析》一文中研究指出目的探讨巨大儿产科处理的临床表现及合理性,减少因处理不当给母婴带来的不利后果。方法回顾性分析我院于2017年12月至2019年1月收治的110例巨大儿的临床资料。结果产前诊断出巨大儿的符合率为73.33%;产前诊断和未做出诊断的巨大儿相比,剖宫产率和阴道分娩率有明显差异,一般认为产前预测新生儿体重≥4500 g建议使用剖宫产的分娩方式;剖宫产的产后出血率比阴道分娩的高(P<0.05);巨大儿发生肩难产和产伤比非巨大儿的概率更大。结论巨大儿的产前临床诊断符合率相对较低,不能作为剖宫产指征的唯一标准,产妇分娩方式的选择应该根据不同的临床情况依据,以最大程度的降低产后出血、新生儿重度窒息、肩难产、产伤等不良病症的发生。(本文来源于《智慧健康》期刊2019年28期）
李春,马秀华,陈沂,宋风丽,常红霞[2]（2019）在《非糖尿病性巨大胎儿的发生情况及其影响因素分析》一文中研究指出背景近年来随着妊娠期糖尿病筛查工作的广泛开展和积极干预,糖尿病性巨大胎儿的发病率逐渐下降,然而临床中糖代谢正常的孕妇分娩巨大胎儿的比例逐年升高。目的探讨非糖尿病性巨大胎儿(NDFMS)发生情况及其影响因素,为社区干预提供相关依据。方法选取2016年1月—2017年6月在首都医科大学大兴教学医院妇产科住院分娩,新生儿体质量≥4 000 g,且排除妊娠合并糖尿病的186例产妇为NDFMS组,同时随机抽取同期分娩正常体质量新生儿的197例正常产妇为正常组。分娩后5 d内以面对面访谈的形式,采集两组产妇及配偶的一般资料、妊娠期饮食和运动相关数据,NDFMS影响因素分析采用多元Logistic回归分析。结果 2016年1月—2017年6月总分娩量为9 942例,其中巨大胎儿785例,包括糖尿病性巨大胎儿114例,NDFMS 671例。妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数1 167例,非妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数8 775例,糖尿病性巨大胎儿发生率为9.77%(114/1 167),NDFMS发生率为7.65%(671/8 775),差异有统计学意义(χ~2=6.377,P=0.012)。NDFMS组初产妇比例、产妇身高、妊娠期增重、配偶身高、产妇妊娠期日均主食量、日均摄糖量、日均水果摄入量均高于正常组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,产次[OR=0.556,95%CI(0.363,0.882)]、产妇身高[OR=1.126,95%CI(1.074,1.181)]、妊娠期增重[OR=1.030,95%CI(1.004,1.056)]、日均水果摄入量[OR=0.998,95%CI(0.997,0.999)]是NDFMS的独立影响因素(P<0.05)。结论 NDFMS的发生是多因素共同作用的结果,初产、产妇身高、妊娠期增重过多是NDFMS发生的高危因素,合理膳食基础上适当增加水果摄入可能是NDFMS的保护因素。(本文来源于《中国全科医学》期刊2019年29期）
陈文惠[3]（2018）在《非妊娠糖尿病巨大胎儿影响因素的病例对照研究》一文中研究指出目的研究非妊娠糖尿病巨大胎儿影响因素,并对其进行对照研究。方法以我院2017年2月～2018年2月产科收治的非妊娠糖尿病巨大胎儿40例为观察组;以同期我院收治的正常胎儿40例为参照组。针对两组的相关条件,对巨大胎儿发生的危险因素进行明确。结果从观察组与参照组的相关资料比较,可以得出产妇的年龄均在32岁以上、体重在55kg以上、身高≥164cm、父亲有吸烟史是巨大胎儿的独立危险因素;父亲职业为干部或者科技工作者则是独立的保护性因素。结论产妇生产年龄较大、身高与体重相比正常人更高、胎儿为男性、父亲有吸烟史等因素会导致巨大胎儿产生的可能性提高,如果父亲为干部或者科技工作者是巨大胎儿独立的保护因素。在临床上必须要对这类产妇加强重视。(本文来源于《实用妇科内分泌杂志(电子版)》期刊2018年32期）
卜淑娜,孙彦华,王晓梅[4]（2018）在《巨大胎儿发生的相关因素分析》一文中研究指出目的探讨巨大胎儿发生的相关因素。方法选取2016年1月至2017年1月北京儿童医院顺义妇儿医院娩出的单胎足月巨大胎儿(出生体重≥4000g)的产妇398例为研究对象。同时随机选取同时期娩出单胎足月儿(2500g≤出生体重<4000g)398例作为对照组,对比两组产妇孕期体重增长、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发生率、产妇孕前体质指数(body mass index,BMI)、分娩前宫高与腹围之和、孕妇身高、末次超声胎儿腹围测量值的差别。结果巨大胎儿组产妇孕期体重增长、GDM的发生率、产妇孕前BMI、分娩前宫高与腹围之和、孕妇身高、末次超声胎儿腹围测量值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期体重增长过多、合并GDM、产妇孕前BMI过高、分娩前宫高与腹围之和过大、孕妇身材高大、末次超声胎儿腹围测量值增大均为巨大胎儿的相关因素,提示可以通过控制巨大胎儿的相关因素来降低巨大胎儿的发生率。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2018年09期）
尚进,肖延风[5]（2018）在《巨大胎儿血糖水平及胰岛素分泌功能的研究》一文中研究指出目的探讨巨大胎儿胰岛素分泌功能,为研究和控制胎儿肥胖及肥胖相关胰岛素抵抗提供依据。方法以2016年7月—2017年6月于西北妇女儿童医院出生的正常新生儿100例(组Ⅲ)及巨大儿200例为研究对象。根据孕前母亲身体质量指数(BMI),将巨大儿进一步分为母亲肥胖的巨大儿(组Ⅰ)及母亲体重正常的巨大儿(组Ⅱ)。新生儿生后采集脐带血5mL,其中2mL用于测血糖,余3mL离心后取出血清,放射免疫法测胰岛素,利用HOMA稳态模型评价胰岛素功能。结果母亲孕前血糖及胰岛素,脐血血糖在每两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);母亲孕前BMI、脐血胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)在每两组间比较差异均有统计学意义(母亲孕前BMI:t_(Ⅰ与Ⅲ)=2.33,t_(Ⅱ与Ⅲ)=7.19,t_(Ⅰ与Ⅱ)=2.18,均P<0.05;脐血胰岛素:t_(Ⅰ与Ⅲ)=7.39,t_(Ⅱ与Ⅲ)=2.57,t_(Ⅰ与Ⅱ)=3.71,均P<0.05;HOMAIR:t_(Ⅰ与Ⅲ)=5.70,t_(Ⅱ与Ⅲ)=5.90,t_(Ⅰ与Ⅱ)=2.89,均P<0.05;HOMA-β:t_(Ⅰ与Ⅲ)=10.20,t_(Ⅱ与Ⅲ)=5.15,t_(Ⅰ与Ⅱ)=5.98,均P<0.05;HOMA-IS:tI与Ⅲ=-11.27,t_(Ⅱ与Ⅲ)=-8.77,t_(Ⅰ与Ⅱ)=-3.24,均P<0.05)。且母亲孕前BMI,脐血INS,HOMA-IR,HOMA-IS在正常新生儿、母亲体重正常巨大儿、母亲肥胖巨大儿叁组间呈逐渐升高趋势,而HOMA-IS呈逐渐降低趋势。结论巨大胎儿血清胰岛素显着升高,体内存在胰岛素抵抗及胰岛素分泌异常,而母亲肥胖是巨大儿胰岛素抵抗的危险因素。(本文来源于《中国妇幼健康研究》期刊2018年07期）
韩咏霞[6]（2018）在《为何妊娠期糖尿病会引起巨大胎儿》一文中研究指出山西太原读者林某来电说:我的一位闺蜜已怀孕20多周,前些日子进行产检时发现空腹血糖升高,再次复查结果仍然如此。医生告诉闺蜜,妊娠期糖尿病对胎儿最主要的危害是造成巨大胎儿,增加分娩时的困难和剖宫产的概率。闺蜜想了解为何妊娠期糖尿病可引起巨大胎儿,如何防止巨大胎儿的生成?答林某读者:妊娠期糖尿病并不少见。临床统计,妊娠期糖尿病发生率为1%～3%,占妊娠期间糖尿病总数的80%～90%。(本文来源于《家庭医学》期刊2018年05期）
王华,郭广林[7]（2018）在《巨大胎儿对产妇盆底功能的影响》一文中研究指出目的探讨巨大胎儿对产妇产后早期盆底功能障碍性疾病(PFD)发生的影响。方法选择2014年3至12月,在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院产科进行阴道分娩,并于产后6~8周复查盆底功能等检查的301例孕足月初产妇为研究对象。根据所分娩新生儿的体重,将产妇分为研究组(n=145,分娩巨大胎儿,新生儿出生体重≥4 000g)和对照组(n=156,分娩正常体重胎儿,3 000g≤新生儿出生体重<4 000g)。对2组产妇一般临床资料,盆底肌肌力、盆底肌疲劳度及阴道动态压力正常者所占比例,产后压力性尿失禁(SUI)及盆腔脏器脱垂(POP)发生情况,以及产妇会阴超声检查结果,采用成组t检验或χ~2检验进行统计学比较。本研究通过湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院伦理委员会的伦理审查并获批准,取得产妇知情同意、签署知情同意书。结果 (1)2组产妇年龄、孕前人体质量指数、产程延长发生率、会阴侧切发生率及家庭月收入等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力正常者所占比例,研究组分别为9.7%和11.0%,对照组分别为19.2%和21.2%;盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维疲劳度正常者所占比例,研究组分别为15.9%和11.7%,对照组分别为30.8%和26.3%;阴道动态压力正常者所占比例,研究组和对照组分别为31.0%和81.4%。研究组产妇上述指标所占比例均低于对照组,并且差异均有统计学意义(χ~2=5.521,P=0.019;χ~2=5.646,P=0.017;χ~2=9.265,P=0.002;χ~2=10.238,P=0.001;χ~2=77.873,P<0.001)。(3)研究组产妇产后SUI及阴道前、后壁脱垂发生率(9.0%、27.6%、25.5%),均高于对照组产妇(2.6%、11.5%、10.3%),并且差异均有统计学意义(χ~2=5.779,P=0.016;χ~2=12.441,P<0.001;χ~2=12.064,P=0.001)。(4)38例研究组产妇和40例对照组产妇的会阴超声检查结果显示,研究组产妇POP发生率,Valsalva动作时的膀胱颈下移距离和尿道转移角度,以及平静时、缩肛动作时及Valsalva动作时的肛提肌裂孔面积[68.4%,(28.4±5.8)mm,(46.2±16.3)°,(15.1±3.5)mm~2,(13.6±1.6)mm~2,(22.9±5.2)mm~2],均高于或大于对照组的40.0%,(6.4±4.4)mm,(19.3±13.2)°,(12.9±3.4)mm~2,(11.1±2.3)mm~2,(14.3±2.8)mm~2,并且差异均有统计学意义(χ~2=6.334,P=0.012;t=18.930,P<0.001;t=8.029,P<0.001;t=2.816,P=0.006;t=5.545,P<0.001;t=9.157,P<0.001)。结论巨大胎儿可使产妇产后盆底肌肌力和阴道动态压力下降,盆底肌疲劳度增加,从而导致产后SUI和POP。经叁维超声检查,可早期发现产后轻度盆底功能障碍及肛提肌损伤。(本文来源于《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》期刊2018年02期）
应豪[8]（2018）在《巨大胎儿妊娠转诊常见问题的处理及注意事项》一文中研究指出巨大儿会增加分娩期母儿不良结局发生率,也会增加子代代谢性疾病发病风险。降低巨大儿发生率、早期识别巨大儿和恰当产程处置关系到母儿健康和安全。对于基层助产机构,提高识别巨大儿能力、增加处置产程突发事件能力、构建通畅转诊通道,尤为重要。1巨大儿概况巨大儿是指胎儿估计体重或新生儿体重≥4 000 g。巨大儿发生与饮食、运动、妊娠期糖尿病、肥胖等因素有关,更与中国传统文化有关。中国疾(本文来源于《中国计划生育和妇产科》期刊2018年03期）
于浩湉,毛淑芳,朱艳菊,任春丽,刘新伟[9]（2018）在《2011—2015年承德市某医院巨大胎儿发生情况及影响因素分析》一文中研究指出目的了解承德市某医院巨大胎儿的发生情况和影响因素,为探讨可降低巨大胎儿发生的干预措施提供依据。方法回顾性分析2011年1月—2015年12月在承德医学院附属医院住院分娩的孕周在26周及以上的活产单胎产妇8 094例,其中早产1 285例,足月分娩6 809例。内容包括产期保健情况、孕产期并发症/合并症等。产妇人口学特征、妊娠史采用χ~2检验单因素分析以及Logistic回归多因素分析等方法进行统计分析。结果巨大胎儿发生率为11.26%(912/8 094)。2011—2015年,巨大胎儿的发生率差异无统计学意义,单因素分析显示不同年龄、不同职业、不同文化程度者发生率差异均有统计学意义;既往妊娠次数不同、既往分娩次数与巨大胎儿发生率差异无统计学意义;多元Logistic回归分析,以巨大胎儿为因变量,以单因素分析有统计学意义的指标为自变量进行多元Logistic回归分析,结果显示,文化程度高、高龄是巨大胎儿发生的独立危险因素。结论适宜生育年龄的高学历人群及高龄孕产妇是巨大胎儿的高发因素,对这一类人群更应该严格管理重点预防,从而改善妊娠结局。(本文来源于《中国煤炭工业医学杂志》期刊2018年01期）
李云[10]（2017）在《妊娠巨大胎儿合并妊娠糖尿病综合征及产后并发症的护理》一文中研究指出目的观察妊娠巨大胎儿合并妊娠糖尿病综合征及产后并发症的护理。方法选取2015年1月17日~2017年6月17日我院收治的妊娠巨大胎儿合并妊娠糖尿病综合征患者80例作为研究对象,将其依据随机分组原则分为对照组(采取常规护理)与观察组(采取优质护理),各40例,对比两组患者并发症发生情况。结果观察组并发症发生情况患者并发症发生率为2.50%,均优于对照组17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠巨大胎儿合并妊娠糖尿病综合征患者采取优质护理干预,能够有效降低其并发症的发生,使其血糖水平得到控制,值得研究。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2017年44期）
巨大胎儿论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
背景近年来随着妊娠期糖尿病筛查工作的广泛开展和积极干预,糖尿病性巨大胎儿的发病率逐渐下降,然而临床中糖代谢正常的孕妇分娩巨大胎儿的比例逐年升高。目的探讨非糖尿病性巨大胎儿(NDFMS)发生情况及其影响因素,为社区干预提供相关依据。方法选取2016年1月—2017年6月在首都医科大学大兴教学医院妇产科住院分娩,新生儿体质量≥4 000 g,且排除妊娠合并糖尿病的186例产妇为NDFMS组,同时随机抽取同期分娩正常体质量新生儿的197例正常产妇为正常组。分娩后5 d内以面对面访谈的形式,采集两组产妇及配偶的一般资料、妊娠期饮食和运动相关数据,NDFMS影响因素分析采用多元Logistic回归分析。结果 2016年1月—2017年6月总分娩量为9 942例,其中巨大胎儿785例,包括糖尿病性巨大胎儿114例,NDFMS 671例。妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数1 167例,非妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数8 775例,糖尿病性巨大胎儿发生率为9.77%(114/1 167),NDFMS发生率为7.65%(671/8 775),差异有统计学意义(χ~2=6.377,P=0.012)。NDFMS组初产妇比例、产妇身高、妊娠期增重、配偶身高、产妇妊娠期日均主食量、日均摄糖量、日均水果摄入量均高于正常组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,产次[OR=0.556,95%CI(0.363,0.882)]、产妇身高[OR=1.126,95%CI(1.074,1.181)]、妊娠期增重[OR=1.030,95%CI(1.004,1.056)]、日均水果摄入量[OR=0.998,95%CI(0.997,0.999)]是NDFMS的独立影响因素(P<0.05)。结论 NDFMS的发生是多因素共同作用的结果,初产、产妇身高、妊娠期增重过多是NDFMS发生的高危因素,合理膳食基础上适当增加水果摄入可能是NDFMS的保护因素。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
巨大胎儿论文参考文献
[1].沈冬梅.巨大胎儿110例的产科处理临床分析[J].智慧健康.2019
[2].李春,马秀华,陈沂,宋风丽,常红霞.非糖尿病性巨大胎儿的发生情况及其影响因素分析[J].中国全科医学.2019
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[9].于浩湉,毛淑芳,朱艳菊,任春丽,刘新伟.2011—2015年承德市某医院巨大胎儿发生情况及影响因素分析[J].中国煤炭工业医学杂志.2018
[10].李云.妊娠巨大胎儿合并妊娠糖尿病综合征及产后并发症的护理[J].实用临床护理学电子杂志.2017