（哈尔滨二四二医院神经内一科黑龙江哈尔滨150066）
【摘要】目的：本次对联用依达拉奉与阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果进行探讨。方法：选取我院收治的急性脑梗死患者80例，根患者所采用的不同治疗方法分为实验组和对照组各40例，对照组给予阿替普酶，实验组给予依达拉奉+阿替普酶。结果：实验组治疗总有效率为97.02%，对照组为80.00%，P＜0.05。结论：临床上对于急性脑梗死采用依达拉奉与阿替普酶效果确切，值得推广。
【关键词】依达拉奉；阿替普酶；急性脑梗死
【中图分类号】R743.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）35-0014-02
【Abstract】ObjectiveTheclinicaleffectofedaravoneantitheticalcoupletandalteplasetreatmentofacutecerebralinfarctionwerediscussed.Methods80patientswithacutecerebralinfarctioninourhospitalwereselectedwithdifferentmethodsinthetreatmentofpatientswithrootwerepidedintoexperimentalgroupandcontrolgroupwith40casesineachgroup,thecontrolgroupwasgivenalteplase.Theexperimentalgroupwasgivenedaravonealteplase.ResultsThetotaleffectiverateintheexperimentalgroupwas97.02%,80%inthecontrolgroup,P<0.05.ConclusionPatientswithacutecerebralinfarctionwithedaravoneandalteplaseiseffective,worthyofpromotion.
在神经内科当中，急性脑梗死十分常见，脑梗死的发生原因与多种因素有关，如高血压疾病、糖尿病、不规律生活饮食、过度饮酒等，该疾病不但影响的患者的身体健康，同时致残和致死率极高，因此给予有效的治疗，能够确保患者疾病的康复[1]。因此，本次对联用依达拉奉与阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果进行探讨，为临床用药治疗提供方案，以确保患者能够早日康复。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2015年5月—2016年5月在我院进行治疗的急性脑梗死患者80例，所有患者中有男性50例，女性30例，年龄最小为44岁，最大为79岁，中位年龄为（63.56±2.36）岁。本次根据所有患者采用的不同治疗方式分为实验组和对照组各40例，两组患者在基本资料方面没有比较的价值，P＞0.05，但在治疗结果上具有对比价值。
1.2治疗方法
对照组：给予常规治疗+阿替普酶。即给予脱水、降颅压、抗凝、降血糖以及降血脂等对症治疗，同时给予阿替普酶0.9mg/kg（体重），将45mg药物溶入生理盐水100ml中，在1h之内对患者进行静脉泵入，将另外5mg药物溶入生理盐水10ml中，实施静脉推注用药。
实验组：在以上治疗基础上给予依达拉奉30mg，置入100毫升生理盐水当中，静脉缓慢滴注，一日两次，用药2周。
1.3观察指标
显效：患者的临床症状，如头痛、头晕、嗜睡、肢体无力、语笨等情况均得到显效改善，未出现伤残的情况，功能缺损评分减少90%～100%；有效：患者的临床症状得到有效的改善，身体各项功能恢复良好，功能缺损评分减少45%～80%；无效：患者的临床症状没有出现任何变化或病情严重，功能缺损评分减少＜17%或功能评分增加18%。
1.4统计学方法
本次对联用依达拉奉与阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果采用的统计学软件为SPSS18.0，使用t检验计量资料，选择χ2检验组间对比，结果具有显著差异，有统计学意义，即P小于或等于0.05具有统计学意义。
2.结果
实验组患者的治疗效果明显优于对照组，详细数据为：实验组治疗总有效率为97.02%，对照组为80.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义，详细数据情况见表1。
表1两组患者治疗效果情况表[（n），%]
3.讨论
在中老年人群当中，急性脑梗死疾病十分常见，一般发生在40岁以上的人群当中，该疾病主要是因为气血受到阻碍，导致血流不畅而使得脑脉出现不通的情况而引发。目前，我国老龄化进程已经加快，脑梗死的发生几率不断上升，脑梗死不但给患者的健康带来了严重的影响，并且造成了患者家庭的影响。由于一般患有此病的均为中老年患者，其免疫能力和身体状况相较于青年人而言更为低下，因此该疾病十分容易致使患者瘫痪或者死亡。因此，给予有效的治疗能够提高患者患者康复的效果[2]。故本次对患者采用依达拉奉与阿替普酶进行治疗，其中依达拉奉，能够确保自由基得到有效的清除，同时能够使得脂质氧化速度有效降低，并且对于患者梗死周围的领域具有良好的抑制效果，能够更好的使得血流水平降低，特别对于处于急性期的患者而言，有利于确保脑水肿以及梗死的情况得以有效抑制。对于急性脑梗死的患者，采用依达拉奉可以是的患者周围局部脑血流有效降低，药物效果确切。同时有相关研究表示，以小白鼠作为试验，对于缺血的小白鼠，给予依达拉奉治疗，能够更好的帮助小白鼠脑水肿的程度进行控制，大大的延迟了小白鼠的神经元死亡时间[3]。同时，阿替普酶在临床上主要适用于急性缺血性脑卒中、急性心肌梗死以及其他血管疾病等，该药物属于血栓溶解药物，具有较高的安全性，以及该药物具有无抗原性的特点，对于急性脑梗死的治疗具有十分重要的价值。通过本次研究结果表示，实验组治疗总有效率为97.02%，对照组为80.00%，P＜0.05。由此，我们可以知道对于急性脑梗死采用依达拉奉与阿替普酶治疗效果确切，能够确保患者早日康复，以你该方法值得积极推广和运用。
【参考文献】
[1]王柳青.依达拉奉联合阿替普酶治疗急性脑梗死效果观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，(8):74-75.
[2]杨艺.依达拉奉联合阿替普酶治疗急性脑梗死的效果观察[J].国际医药卫生导报，2013，19(16):2505-2507.
[3]朱立勋，陆学胜，耿瑞慧，等.阿替普酶联合依达拉奉治疗急缺血性卒中患者的临床研究[J].中国医药指南，2015，(16):36-37.