（武汉市中心医院后湖分院重症医学科430000）
摘要：目的探讨品管圈在重症监护室控制医院感染护理中的应用效果。方法从我院重症监护室收治的患者中抽选80例作为研究对象。随机分组：对照组40例，采用常规护理；观察组40例，开展品管圈活动。比较两组患者的医院感染发生率。结果观察组患者的医院感染发生率明显低于对照组，病原学标本合格率明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论品管圈在重症监护室中的应用能够有效减少医院感染的发生，值得推广使用。
关键词：品管圈；重症监护室；医院感染；效果
重症监护室收治的患者多患有严重的基础疾病，如果在治疗期间免疫力下降，同时又接受很多次的侵入性操作，则比较容易发生感染[1]。此外，近年来我国抗生素滥用情况比较严重，这也导致院内感染率上升，患者的生命安全受到威胁。为控制医院感染，本研究选取80例在重症监护室接受治疗的患者作为研究对象，探讨品管圈的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取80例重症患者作为研究对象。随机将患者分成两组，每组40例。观察组：男21例，女19例；年龄38-74岁，平均年龄（58.43±4.32）岁；心力衰竭10例，急性胰腺炎15例，车祸伤15例。对照组：男20例，女20例；年龄37-73岁，平均年龄（58.20±4.41）岁；心力衰竭12例，急性胰腺炎16例，车祸伤12例。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：采用常规护理，包括生活护理、心理护理、饮食护理等。观察组：开展品管圈活动。第一，成立品管圈活动小组。从科室中抽选6名护理工作经验丰富、专业知识扎实、沟通能力强的护理人员组建品管圈活动小组。护士长一名，担任小组长；主管护师2名，护理人员三名，担任组员。第二，制定活动规划。定期召开工作会议，小组成员在会议上相互交流临床护理经验，就工作中遇到的问题进行分析；组长制定品管圈活动计划表，表格内容包括阶段性目标、具体的护理措施、护理评价等[2]。第三，问题分析。对目前重症监护室患者护理管理中存在的问题进行分析，并且品管圈内的所有成员交流探讨解决问题的方法，对现行的护理措施加以改进，从而提高护理质量。第四，制定护理措施。①在对患者实施护理操作之前，先将患者的床头抬高45度，在吸痰时，严格遵守无菌操作规范；②针对重症患者经常出现的负性情绪，护理人员及时予以疏导，提高患者的治疗信心。③对重症患者进行严格的划分，将达到隔离要求的患者安排住进单人间；对确诊为多重耐药菌感染或疑似感染的患者，将其护理操作安排在最后。④组织护理人员学习手部消毒知识，使其掌握正确的洗手方式，学习结束之后进行考核。⑤开展现场调查，了解既往重症监护室感染流行病学情况，召开专题会议制定解决对策。
1.3观察指标
记录两组患者的院内感染情况以及病原学标本合格情况，并进行对比。
1.4统计学分析
统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以率表示计数资料，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的医院感染发生率明显低于对照组，病原学标本合格率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
重症监护室患者身体处于极度虚弱的状态，免疫功能下降，抗病能力差，致病菌容易侵入人体进而引发感染[3]。因此，对重症监护室收治的患者，医护人员不仅要给予急救治疗，而且还要防控院内感染。本研究选取80例重症监护室收治的危重症患者作为研究对象，探讨品管圈在患者护理中的应用效果。结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用品管圈活动的患者其院内感染率明显更低，病原学标本合格率明显更高。品管圈活动是一种基于分析问题、制定解决问题的方案、解决问题的管理方式，在社会各行各业均有应用。本研究将品管圈活动引入到重症监护室患者的护理管理中来，结果取得了满意的效果。究其原因，这是因为品管圈活动：①使有限的人力资源得到最大化的利用，解决护理人员配备不足的问题；②帮助护理人员找到护理工作中的问题，通过查漏补缺的方式来完善护理工作，切断感染源，进而预防感染；③提高了护理人员预防感染的能力，比如洗手更加符合规范，无菌操作的执行力加强。
综上，品管圈在重症监护室患者护理中的应用能够减少医院感染的发生，值得推广使用。
参考文献
[1]何依娜.品管圈在重症监护室控制医院感染护理中的应用[J].上海预防医学，2015（2）：110-111.
[2]李瑞红.护理“品管圈”在中医院ICU医院感染管理中的应用[J].中医临床研究，2015（5）：114-115.
[3]周玉梅，周青山.品管圈在国内ICU感染控制中的应用现状研究[J].中国消毒学杂志，2017，34（8）：778-781.