一、肺硬化性血管瘤10例临床分析（论文文献综述）
黄红,陈晓黎,陈欣,杨军[1]（2021）在《肺硬化性肺细胞瘤13例临床病理特征分析》文中指出目的探讨肺硬化性肺细胞瘤（PSP）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集13例PSP的临床病理资料,分析其临床、影像、病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果 13例PSP患者均为女性,首次发现时年龄27～69岁,平均年龄53岁。肿瘤最大直径0.8～6 cm。主要由体检发现病变。CT检查显示界限清楚的圆形或类圆形结节影,特殊征象"贴边血管征"对本病的诊断有提示意义。镜下瘤细胞由表面上皮细胞和间质圆形细胞两种细胞构成,可形成四种组织学结构（乳头状结构区、实性区、出血区及硬化区）。免疫表型:上皮及间质细胞均显示甲状腺转录因子1（TTF-1）和上皮膜抗原强阳性,而广谱细胞角蛋白（PCK）、细胞角蛋白7只表达于表面上皮细胞,波形蛋白只表达于间质细胞。结论 PSP是少见的肺部良性肿瘤,术前和术中冰冻诊断困难,需术后病理结合特征性免疫表型确诊,识别TTF-1阳性而PCK阴性的间质细胞是诊断PSP的关键。
杨琴,罗涵,杨拯[2]（2021）在《右肺多发性硬化性血管瘤1例报道并文献复习》文中研究指明肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma,PSH）是一种少见的肺部良性肿瘤,青中年女性多见,因临床症状少且缺乏特异性,一般在体检中发现,常呈孤立、单发、境界清楚的肺部结节。本文中1例以肺部多发结节为主要影像学表现且病程中出现间断高热的案例在临床中尤为罕见,现报道如下,以提高对多发性PSH的认识。1 病例介绍患者,23岁,青年女性,军人,未婚,
李秀业,刘领,崔健,薛兵[3]（2021）在《误诊为肺癌的三例肺硬化性血管瘤临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma, PSH）的临床特点及误诊原因。方法回顾分析我院收治的3例误诊为肺癌的PSH患者的临床资料。结果 3例PSH患者中男1例、女2例,年龄40、66、59岁,2例为体检时发现肺部肿物,1例因咳嗽就诊行胸部CT检查发现肺结节。术前均临床诊断为肺癌且行胸腔镜下肺叶切除术,术后病理明确诊断为PSH。3例随访至今均健在且无术后并发症。结论 PSH临床少见,术前易误诊为恶性肿瘤,需术后病理确诊。临床医生要提高对PSH的警惕性,熟知其影像学特点,拓宽诊断思维,以提高对PSH的认识,从而避免或减少误诊。
张佳隽,彭海腾,蔡静,陆征海,尹秋凤[4]（2020）在《MSCT平扫及增强扫描诊断肺硬化性血管瘤的价值》文中指出目的:分析多层螺旋CT（MSCT）平扫及增强扫描在诊断肺硬化性血管瘤（PSH）中的应用价值。方法:对14例确诊为PSH患者的MSCT平扫及增强扫描图像进行分析,观察病灶位置、大小、形态、边缘、密度、强化特征、病灶周边情况、是否合并肺门及纵膈淋巴结肿大等影像表现。结果:14例均为单发孤立病灶,病灶大小1.1 cm×1.2 cm～4.0 cm×5.6 cm。11例形态规则,未见分叶及毛刺征象,3例为类圆形伴浅分叶,未见毛刺征象;11例病灶密度均匀,表现为软组织密度影,3例病灶密度欠均匀,表现为小斑片状略低密度区;增强扫描11例平扫密度均匀,增强扫描均匀强化,3例不均匀明显强化;14例患者病灶增强后动脉期均为中等强化,且随时间延迟强化幅度增加;薄层重建及多平面重建12例病灶边缘清晰,周围肺野未见卫星灶及"胸膜凹陷征",2例病灶前缘可见"尾征",3例病灶边缘可见"晕征",10例可见"贴边血管征",4例可见"空气新月征";仅1例患者首诊肺门及纵膈淋巴结肿大;7例诊断为PSH,3例诊断为炎性假瘤,1例诊断为结核瘤,1例诊断为错构瘤,2例诊断为周围型肺癌。结论:MSCT平扫及增强扫描可进一步显示PSH病变细节的特征表现,可提高术前诊断准确率。
杨素梅,马存文,沈开明,胡瑞,蔡雁凌[5]（2020）在《肺硬化性血管瘤多层螺旋CT影像表现特点探讨（附18例分析）》文中认为目的探讨肺硬化性血管瘤（Pulmonary Selerosing Heman-gioma,PSH）的多层螺旋CT （Multi-slice spiral CT,MSCT）影像学表现特点。方法回顾性分析2013年2月—2019年12月,经手术病理证实为PSH的18例患者MSCT影像学表现及临床、病理表现。结果 18例患者中,单发17例,多发1例（2个病灶）,共19个病灶;位于右肺上叶6例,右肺中叶2例,右肺下叶4例,左肺上叶6例,左肺下叶1例;病灶形态呈结节型（直径≤3 cm）8例,肿块型（直径>3 cm）9例,毛玻璃样表现2例;病灶密度均匀10例,见斑点样钙化5例;边缘清楚15例,可见晕征5例,浅分叶8例,粗长毛刺2例,空气新月征9例,病灶内见空气支气管征4例;增强扫描轻度强化5例,中度强化10例,明显强化3例;不均匀强化12例,贴边血管征11例。结论 PSH在MSCT影像表现以良性肿瘤特征为主,并具有一些的特征性的征象,仔细观察、分析CT影像表现,有助于提高临床诊断能力。
谢艺林[6]（2019）在《硬化性肺细胞瘤5种临床病理诊断方法的分析与对比》文中研究表明背景与目的硬化性肺细胞瘤（pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP）是一种肺部少见的良性肿瘤,生长速度较慢,但部分学者认为其有低度恶性潜能。1956年由Leibow等首次报道。随着对其研究的不断深入,目前认为其来源于Ⅱ型肺泡上皮。本文通过研究常规手术切除、术中快速冰冻、穿刺活检、超声内镜引导下的经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）以及针吸细胞学5种方法诊断PSP的病例,从不同角度全面分析PSP临床病理诊断方法,避免误诊。方法收集郑州大学第一附属医院2011年8月到2018年10月间确诊为PSP患者的病例,其中常规手术切除97例,术中快速冰冻85例,穿刺活检121例,EBUS-TBNA 6例,及对应病例的针吸细胞学176例,分析其临床及影像资料,结合常规及免疫组织化学染色,探讨PSP的临床病理特征。采用SPSS 23.0统计软件,Pearson卡方检验或Fisher确切概率法分析5种临床病理诊断方法确诊率的差异,检验水准α=0.05。结果1.PSP大体界限清楚,切面多呈灰白灰红色,镜下常可见实性区、乳头状区、硬化区、出血（血管瘤样）区四种组织构象;立方形上皮细胞与圆形/卵圆形/多角形间质细胞两种肿瘤细胞。立方形细胞形态多样,大小不一,有一定的异型性;多角形间质细胞大小较一致,形态温和,有轻微异型性。乳头的间质为与肺癌纤维血管性轴心不同的细胞性间质。2.立方形上皮细胞及圆形多角形细胞均表达TTF-1、EMA与β-Catenin;上皮细胞可表达CK7、NapsinA,EMA较强阳性,不表达或极少表达Vimentin;圆形卵圆形细胞Vimentin阳性而EMA、AE1/AE3（CK）表达较弱;神经内分泌标志物CgA、Syn、CD56大多阴性,少数病例呈弱阳性,Ki-67增殖指数一般<5%。3.常规手术切除标本四种组织构象较为全面。以乳头状结构及实性区结构最常见,结合大体、影像、常规及免疫组化,易明确诊断。4.术中快速冰冻多为肺叶或楔形切除标本,肿瘤肉眼观呈圆形或类圆形孤立性肿块,与周围肺组织界限清楚,部分上带包膜,表面光滑,切面灰白灰红质中,可伴出血、囊性变。因低温冷冻,组织结构与细胞形态变形较严重,部分病例细胞异型性偏大,细胞密度增加,肺泡上皮显着增生,极易误诊为腺癌。5.穿刺活检组织因标本量有限,往往仅表现部分组织结构及细胞学特点,甚至有些标本只出现四种组织构象中的一种。硬化的间质、乳头特征、细胞多样、巢状或弥散分布,是与腺癌区别的重要线索。6.EBUS-TBNA标本镜下见多为小血管或条索状胶原周围聚集较为丰富的细胞,有一定的异型性,较碎或呈小腺样排列,较之穿刺标本,更容易被误诊为肺癌。7.针吸细胞学标本镜下常见散在小巢团状的上皮样细胞,细胞小到中等,圆形、卵圆形或多边形,细胞界限不清,染色质细颗粒状,核轮廓清晰,少数有较小核仁,部分有异型性,易被误诊为恶性肿瘤细胞。8.术中快速冰冻与穿刺活检两种检查方式的确诊率（75.3%、93.1%）,与手术切除标本确诊率（100%）相比略低（P<0.05）;本组EBUS-TBNA确诊率为100%,但其标本例数少,需要更多数据分析及支持。而针吸细胞学细胞量极少,无结构,难以明确诊断,建议不采用针吸细胞学诊断PSP。结论术中快速冰冻标本因细胞变形且异型性大,易于误诊,需注重大体取材及临床影像特征等。穿刺活检、EBUS-TBNA和针吸细胞学由于标本较碎或组织、细胞量少,极易误诊为肺腺癌。免疫组化对穿刺活检、EBUS-TBNA及手术切除标本的明确诊断具有重要意义。
鲍山,李萍,张亮,杨蕾,娄和南,林吉征[7]（2018）在《硬化性肺泡细胞瘤的MSCT表现及其相关病理分析》文中研究表明目的探讨硬化性肺泡细胞瘤（PSP）的影像特征及相关病理表现,提高其诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实为PSP病人37例的多层螺旋CT（MSCT）表现,特别是其强化特征,并与病理学特征进行对照分析。结果本组37例中单发病灶36例,其中右肺15例（右肺上叶2例,右肺中叶5例,右肺下叶8例）,左肺21例（左肺上叶4例,左肺下叶17例）;多发病灶1例（右肺上叶、中叶）;中央型3例,周围型34例;圆形或类圆形30例,浅分叶7例;密度均匀28例,密度不均9例,其中钙化8例。增强扫描病灶轻中度强化7例,病理以实性成分、硬化成分为主;明显强化16例,病理以血管瘤样成分、乳头成分为主;增强扫描两期均强化均匀20例,病理示血管瘤样成分、乳头成分较多;动脉期强化不均、延迟期强化趋于均匀3例,病理证实多以实性区和硬化区为主且分布不均,血管瘤样区和乳头区相对较少。贴边血管征15例,晕征2例,晕征伴瘤周肺气肿1例。结论中老年女性单发圆形或类圆形软组织结节或包块,边界清,增强扫描呈两期均明显均匀强化或动脉期强化不均匀、延迟期强化趋于均匀,要考虑PSP。
曹辉,田成斌,史晓光[8]（2018）在《28例孤立性硬化性肺泡细胞瘤CT影像表现》文中提出目的探讨孤立性硬化性肺泡细胞瘤（pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP）的CT影像表现。方法回顾性分析28例经手术切除且病理证实的PSP CT影像资料,总结其CT影像特征。结果共计28个病灶中,平扫CT影像示病灶呈均匀密度22例,病灶边缘光滑21例,伴有浅分叶7例,病灶内可见钙化4例,空气新月征10例;增强扫描病灶呈明显强化20例,病灶边缘可见贴边血管征16例。结论 PSP影像学多表现为位于肺内的类圆形结节/肿块,边缘多较光滑,CT平扫病灶多表现为密度均匀,增强扫描病灶多呈均匀强化,病灶空气新月征及边缘贴边血管征有助于其诊断。
薛明团,张迎,李诗瑞[9]（2017）在《跨裂生长特性对中央型硬化性肺泡细胞瘤诊断的价值研究》文中进行了进一步梳理目的探讨跨裂生长特征对于中央型硬化性肺泡细胞瘤的价值研究。方法回顾性分析经手术病理证实的10例跨裂生长的肺门旁占位,分析该特性在不同疾病中的影像表现。结果 10例结节中,7例为中央型硬化性肺泡细胞瘤（女性6例,男性1例,空气新月征3例,晕征4例）。1例腺癌,1例为结核球,1例为错构瘤,10例结节均有强化。结论跨裂生长对于诊断中央型硬化性肺泡细胞瘤一定的特异性,有助于其正确诊断。
董有文,徐文贵[10]（2016）在《硬化性肺泡细胞瘤的影像及临床特征研究进展》文中进行了进一步梳理硬化性肺泡细胞瘤（pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP）是一种少见的肺的良性肿瘤,过去最常用的名称是1956年由Liebow和Hubbell首命名的肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing haemangioma,PSH）[1]。PSP的组织发生一直处于争议中,间皮、内皮、神经内分泌细胞等起源均有报道,因此其名称也多种多样,1981年WHO肺肿瘤组织分类把
二、肺硬化性血管瘤10例临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肺硬化性血管瘤10例临床分析（论文提纲范文）
（2）右肺多发性硬化性血管瘤1例报道并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 讨 论 |
（3）误诊为肺癌的三例肺硬化性血管瘤临床分析（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 临床特点 |
| 2.2 诊断及鉴别诊断 |
| 2.2.1 CT表现: |
| 2.2.2 PET-CT表现: |
| 2.2.3 病理表现: |
| 2.2.4 鉴别诊断: |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 误诊原因分析 |
| 2.4.1 对本病认识不足、诊断思维狭隘: |
| 2.4.2 影像学表现多种多样且缺乏特异性: |
| 2.4.3 过分依赖影像学报告: |
| 2.4.4 临床表现不典型: |
| 2.4.5 术中快速病理误诊率较高: |
| 2.5 防范措施 |
（4）MSCT平扫及增强扫描诊断肺硬化性血管瘤的价值（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 图像分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 检查结果 |
| 2.2 CT平扫表现 |
| 2.3 增强扫描表现 |
| 2.4 病灶周边情况 |
| 2.5 肺门及纵膈淋巴结情况 |
| 2.6 术前MSCT诊断 |
| 2.7 术后随访 |
| 3 讨论 |
（5）肺硬化性血管瘤多层螺旋CT影像表现特点探讨（附18例分析）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 病灶数量、分布 |
| 2.2 MSCT影像学表现 |
| 2.3 病理表现 |
| 3 讨论 |
| 3.1 临床表现 |
| 3.2 病理学特点 |
| 3.3 CT影像学表现 |
（6）硬化性肺细胞瘤5种临床病理诊断方法的分析与对比（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文对照缩略词 |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述部分 硬化性肺细胞瘤研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历及在学期间发表的学术论文与研究成果 |
| 致谢 |
（7）硬化性肺泡细胞瘤的MSCT表现及其相关病理分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 多层螺旋CT (MSCT) 检查 |
| 1.3 影像评价内容 |
| 1.3.1 病灶的形态学特征 |
| 1.3.2 病灶的强化特点 |
| 1.3.3 特殊征象 |
| 2 结果 |
| 2.1 病灶部位 |
| 2.2 病灶大小、形态 |
| 2.3 病灶平扫密度及强化方式 |
| 2.4 病灶强化程度与相关病理表现 |
| 2.5 特殊征象 |
| 3 讨论 |
| 3.1 临床表现 |
| 3.2 MSCT表现及相关病理 |
（8）28例孤立性硬化性肺泡细胞瘤CT影像表现（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、CT影像检查设备及方法 |
| 三、CT影像观察内容 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 一、PSP的CT影像学表现 |
| 二、鉴别诊断 |
（9）跨裂生长特性对中央型硬化性肺泡细胞瘤诊断的价值研究（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT表现 |
| 3 讨论 |
| 3.1 病理及临床表现 |
| 3.2 CT影像表现 |
| 3.3 鉴别诊断 |
（10）硬化性肺泡细胞瘤的影像及临床特征研究进展（论文提纲范文）
| 1 临床特点 |
| 2 影像学表现 |
| 2.1 CT表现 |
| 2.1.1 晕征 |
| 2.1.2 空气新月征 |
| 2.1.3 肺动脉为主征、尾征、贴边血管征 |
| 2.1.4 假包膜征 |
| 2.1.5 其它 |
| 2.2 PET/CT |
| 2.3 MR |
| 3 病理学研究 |
| 4 鉴别诊断 |
| 5 不常见表现 |
| 6 治疗及预后 |
四、肺硬化性血管瘤10例临床分析（论文参考文献）
- [1]肺硬化性肺细胞瘤13例临床病理特征分析[J]. 黄红,陈晓黎,陈欣,杨军. 中国呼吸与危重监护杂志, 2021(12)
- [2]右肺多发性硬化性血管瘤1例报道并文献复习[J]. 杨琴,罗涵,杨拯. 中华全科医学, 2021(08)
- [3]误诊为肺癌的三例肺硬化性血管瘤临床分析[J]. 李秀业,刘领,崔健,薛兵. 临床误诊误治, 2021(02)
- [4]MSCT平扫及增强扫描诊断肺硬化性血管瘤的价值[J]. 张佳隽,彭海腾,蔡静,陆征海,尹秋凤. 中国医学物理学杂志, 2020(12)
- [5]肺硬化性血管瘤多层螺旋CT影像表现特点探讨（附18例分析）[J]. 杨素梅,马存文,沈开明,胡瑞,蔡雁凌. 中外医疗, 2020(30)
- [6]硬化性肺细胞瘤5种临床病理诊断方法的分析与对比[D]. 谢艺林. 郑州大学, 2019(08)
- [7]硬化性肺泡细胞瘤的MSCT表现及其相关病理分析[J]. 鲍山,李萍,张亮,杨蕾,娄和南,林吉征. 青岛大学学报(医学版), 2018(06)
- [8]28例孤立性硬化性肺泡细胞瘤CT影像表现[J]. 曹辉,田成斌,史晓光. 临床肺科杂志, 2018(11)
- [9]跨裂生长特性对中央型硬化性肺泡细胞瘤诊断的价值研究[J]. 薛明团,张迎,李诗瑞. 中国CT和MRI杂志, 2017(10)
- [10]硬化性肺泡细胞瘤的影像及临床特征研究进展[J]. 董有文,徐文贵. 天津医科大学学报, 2016(05)