(嘉祥县第三人民医院济宁嘉祥县272412)
摘要：目的分析肺间质纤维化合并肺气肿患者的临床特点。方法本研究取30例肺间质纤维化合并肺气肿的患者作为研究组，取30例特发性肺纤维化患者作为对照组，选取的时间段均为2018年1月至2018年12月，对两组患者临床血气指标以及各项肺功能指标进行比较。结果两组患者在各项血气指标、肺功能指标方面具有显著差异，p<0.05。结论现对于特发性肺纤维化，肺间质纤维化合并肺气肿在血气、肺功能方面的异常情况更严重。
关键词：肺间质纤维化合并肺气肿；血气指标；肺功能
Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsofpulmonaryinterstitialfibrosiswithemphysema
Abstract:objectivetoanalyzetheclinicalcharacteristicsofpulmonaryfibrosiscomplicatedwithemphysema.Methodsinthisstudy,30patientswithpulmonaryinterstitialfibrosiscomplicatedwithemphysemawereselectedasthestudygroupand30patientswithIdiopathicpulmonaryfibrosisasthecontrolgroup.TheselectedperiodwasfromJanuary2018toDecember2018.Theclinicalbloodgasindexesandpulmonaryfunctionindexesofthetwogroupswerecompared.Resultsthereweresignificantdifferencesinbloodgasindexesandpulmonaryfunctionindexesbetweenthetwogroups(p<0.05).ConclusionforIdiopathicPulmonaryFibrosis,PulmonaryInterstitialFibrosiscomplicatedwithemphysema,abnormalbloodgasandpulmonaryfunctionarepresent.Thesituationisevenworse.
Keywords:pulmonaryfibrosiscomplicatedwithemphysema;bloodgasindex;pulmonaryfunction
肺间质纤维化、肺气肿原本是不同的病理诊断结果，但近些年这两者合并发病率逐渐增高，临床已经将肺间质纤维化合并肺气肿作为独立的疾病，其存在双重病例，对肺部通气和换气功能都造成较为严重的障碍，在临床中表现为下呼吸道感染、呼吸困难等【1】，严重的情况下还会合并肺动脉压，因此需要对其临床特点进行分析，采取对症治疗。本研究针对肺间质纤维化合并肺气肿进行临床特点分析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究取30例肺间质纤维化合并肺气肿的患者作为研究组，取30例特发性肺纤维化患者作为对照组。研究组：男性22例、女性8例，年龄大都在40岁至75岁间，年龄均值为（59.0±3.2）岁；对照组：男性24例、女性6例，年龄大都在40岁至78岁间，年龄均值为（60.1±3.5）岁。两组一般资料比较，p>0.05。
1.2方法
将两组患者的临床资料进行比较，对其进行胸部CT检查、血气指标分析、肺功能检查等，由专业医师对其检查结果进行确定，并进行组间分析。
1.3观察指标2
本研究主要分析两组患者血气指标和肺功能指标。血气指标以PaO2为例，肺功能指标以FEV1/FVC为例。
1.4统计学方法
本研究对数据进行分析选择SPSS20.0统计学软件，研究取得数据均为剂量数据，以x±t表示，进行t检验。p<0.05时，组间数据差异具有统计学意义。
2结果
进行血气指标和肺功能指标分析，对照组PaO2和FEV1/FVC分别为（64.87±14.04）mmHg、（73.77±7.09）；研究组PaO2和FEV1/FVC分别为（54.76±16.80）mmHg、（84.26±6.98）。研究组血气指标、肺功能指标和对照组均具有显著差异，P=0.001,0.001,T=10.092,12.899。
3讨论
肺间质纤维化合并肺气肿是肺间质纤维化、肺气肿的合并症状，相关研究表明，在肺间质纤维化合并肺气肿中，有半数的诊断标准和特发性肺间质纤维化的相同，但是肺间质纤维化合并肺气肿不单单是肺间质纤维化和肺气肿的简单合并，而是该合并疾病均具有两种病症的独特特征。随着近几年肺间质纤维化合并肺气肿发病率逐渐升高，临床已经将其作为一种独立的病症进行研究。
从发病机制进行分析，肺间质纤维化合并肺气肿主要是患者肺上皮细胞出现变化，且在老年男性中发病率比较高，主要是大多数男性都有吸烟的情况，老年男性吸烟时长比较长，烟草可以诱发多类疾病，其中将大量的巨噬细胞聚集起来，对肺细胞代谢通路进行阻断【3】，出现肺功能损伤的情况，从而对肺间质纤维化、肺气肿起到诱发的情况。可见该病症的出现和人们的生活习惯具有密切关系。肺间质纤维化合并肺气肿出现的临床症状为咳痰、咳嗽、呼吸衰竭等，病情发展到一定程度时还会出现胸痛、乏力等症状。目前临床对该合并症进行分析主要是观察患者的临床症状以及相关检测指标，血气指标和肺功能指标在该病症的检测中具有积极的应用价值，可作为对肺间质纤维化合并肺气肿病情诊断的重要手段。
本研究对我院肺间质纤维化合并肺气肿患者进行血气指标和肺功能指标分析，且将特发性肺纤维化作为对照，结合相关资料，可以得出，肺间质纤维化合并肺气肿发病的重要因素为吸烟，存在呼吸困难、咳痰等症状，进行血气分析和肺功能指标检测，和特发性肺纤维化患者对比均存在异常，其血气分析发现存在明显的低氧血症，且容易出现肺动脉高压，可以将血气指标检测和肺功能指标检测相结合应用于病情评估中，有利于疾病发病机制、病因、治疗的进一步分析。
参考文献
[1]王艳,李菲,黄艳.肺间质纤维化合并肺气肿临床分析[J].中国医药,2019,3(06):866-870.
[2]尹正海,邹永祎,张帆.肺间质纤维化合并肺气肿的危险因素分析[J].哈尔滨医药,2019,39(01):19-21.
[3]仇煜,钱晓君,张雪.肺纤维化合并肺气肿和单纯慢阻肺肺气肿临床特点比较[J].临床肺科杂志,2018,23(09):1634-1637.