（新疆巴州人民医院普外科新疆巴州841000）
【摘要】目的：分析小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的疗效。方法：选择2016年2月—2018年2月在我院治疗的76例胆囊炎伴结石患者为研究对象，随机分组，常规组实施传统开腹手术治疗，研究组实施小切口胆囊切除术治疗，对比两组治疗效率、并发症出现率及术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、住院时间。结果：研究组治疗效率比常规组高13.16%，并发症出现率比常规组低15.79%，术中出血量较少，手术时间、肠功能恢复时间、住院时间较短，P＜0.05。结论：小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石疗效显著，值得借鉴。
【关键词】小切口；胆囊切除术；胆囊炎；结石
【中图分类号】R657.4+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）18-0109-01
胆囊炎伴结石是常见病及多发病，临床症状表现为腹痛、恶心、寒战等，严重影响患者身体健康，降低患者生活质量[1]。临床主要采取手术的方法对该疾病进行治疗，但传统开腹手术造成的创伤较大，不利于恢复，我院对胆囊炎伴结石患者实施小切口胆囊切除术取得较好的效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1患者基线资料
选择2016年2月—2018年2月在我院治疗的76例胆囊炎伴结石患者为研究对象，随机分组，研究组男患与女患比例为9:10，年龄22～67岁，平均年龄（47.9±2.1）岁，平均病程（3.1±0.6）年，常规组男患与女患比例为1:1，年龄23～68岁，平均年龄（47.8±2.3）岁，平均病程（3.2±0.5）年，研究组、常规组胆囊炎伴结石患者基线资料无显著差异，P＞0.05。
1.2手术方法
常规组实施传统开腹手术治疗，麻醉方式选择硬膜外麻醉，于腹部作合适长度的切口，检查胆囊情况，按照常规方法将胆囊切开，取出结石，术后在腹腔内留置引流管，使用抗生素进行持续抗感染治疗；
研究组实施小切口胆囊切除术治疗，患者取平卧位，行气管插管麻醉，于右上腹位置做切口，分离腹直肌后切开腹膜及腹横肌，使胆囊、肝十二指肠韧带暴露，切断胆囊动脉，结扎胆囊管，抽出胆汁，然后分离胆囊及肝脏，取出结石，对胆囊床进行止血处理，胆囊切除后，行胆总管穿刺，于胆总管前壁将结石取出，缝合后行引流及抗感染治疗[2]。
1.3观察指标
（1）治疗有效率，显效：临床症状完全消失，未出现任何并发症，有效：临床症状有所改善，未完全消失，无效：临床症状无好转，甚至出现严重并发症；（2）并发症出现率，胆囊积水、胆囊穿孔、感染、发热等；（3）术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、住院时间[3]。
1.4数据统计分析
使用统计软件SPSS20.0对观察指标采取统计学处理，治疗有效率、并发症出现率采取χ2检验，术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、住院时间采取t检验。
2.实验结果
2.1治疗有效率对比
研究组治疗有效率为97.37%，常规组治疗有效率为84.21%，P＜0.05，见表1。
3.讨论
胆结石是胆囊中胆汁成分发生变化而形成，胆囊出现结石，可能引起胆囊壁水肿和发炎，从而并发细菌感染，使得胆囊壁出现供血障碍，临床治疗胆囊炎合并结石的方法不尽相同，如开腹手术、小切口胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术等，每种手术方法具有不同的临床疗效，小切口胆囊切除术不需要特殊设备，在基层医院可进行大范围推广，手术操作较为简单，安全性高，并且手术无需直接切断腹直肌，可有效减轻疼痛感及术后并发症，得到广大医生及患者的认可[4]。本文将开腹手术及小切口胆囊切除术形成对比，结果显示，实施小切口胆囊切除术后，治疗效率提高13.16%，并发症出现率降低15.79%，术中出血量较少，手术时间、肠功能恢复时间、住院时间较短，具有推广价值。
【参考文献】
[1]施海红.腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者50例临床分析[J].医学理论与实践，2017，30(5):695-697.
[2]孙文刚.小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石疗效分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(11):154-155.
[3]胡佐宇.小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床分析[J].现代诊断与治疗，2013，24(4):852-852.
[4]毛小波，赵辉，况安成.小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎的临床效果[J].中国当代医药，2014，21(26):48-49.