李美娜
潍坊市第二人民医院261000
摘要：目的：分析对接种水痘疫苗的儿童实施综合护理对预防其接种后不良反应的效果。方法：选取我院自2016年5月-2017年5月期间接收的568例接种水痘疫苗儿童作为观察对象。依照干预方法分为参照组（常规护理）和观察组（综合护理），比较2组干预效果。结果：观察组接种后不良反应发生率为4.06%，明显低于对照组的12.12%（P<0.05）。观察组对护理满意度为100.00%，明显高于对照组的81.14%（P<0.05）。结论：对接种水痘疫苗的儿童实施综合护理可有效减少接种不良反应发生率，确保接种安全，保护儿童健康不受威胁，值得推广应用。
关键词：儿童；接种疫苗；综合护理；不良反应；干预作用
水痘是由带状孢疹病毒感染引起得急性传染病，多发与人婴幼儿及儿童年龄阶段，研究数据显示[1]有95%的发病率处于该年龄阶段。现阶段，接种水痘疫苗是预方水痘的有效方法，但接种后引发的不良反应也是目前医学研究者们关注的课题之一。近年来研究表示对接种水痘疫苗儿童实施综合护理干预对减少接种后不良反应有绩级效果。本研究选取2016年5月-2017年5月期间来院接受接种的568名儿童临床资料展开回顾性分析，其中部分实施综合护理干预，取得满意效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取568例接种水痘疫苗的儿童开展对照研究，入组时间2016年5月-2017年5月。按照干预方法分为参照组（n=297）和观察组（n=271）。参照组男童122例、女175例；年龄介于15个月-9岁，均值（4.27±0.72）岁。观察组男107例、女164例；年龄介于14个月-10岁，均值（4.34±0.63）岁。两组在性别、年龄上比较差异无统计学差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组：该组儿童予以常规护理，接待儿童接种前要先与家属沟通，询问儿童健康状况，并将接种疫苗的好处和必要性介绍给家属；为儿童接种时告诉家属要抱好儿童，预防其乱扭动，无法顺利完成接种；待接种完成后，叮嘱家属带领儿童在休息室停留30min，观察小儿接种后是否出现不适感。
观察组：该组予以综合护理干预，主要分为三个阶段，具体如下：（1）接种疫苗前：该阶段，护理人员主动与儿童家属交流，主要目的是理解儿童最近健康状况、药物过敏史或者是过去接种时是否发生过那些不良反应等，在了解儿童具体状况后再开展接种。（2）接种疫苗时：该阶段需要与儿童家属配合，指导家属将儿童抱紧，将儿童头部靠在家属肩膀上，家属用手将儿童双腿固定好，预防儿童在接种过程中感觉疼痛引发幅度过大的动作，无法顺利接种；此外，护理人员要使用亲切的语气与儿童对话，转移小儿转移力，有效缓解其不安情绪；另外护理人员在接种过程中要严格按照无菌操作开展各环节。（3）接种疫苗后：为儿童完成接种后，让家属先在休息室停留的30min再离开，该其间护理人员注意观察儿童身体状况，确定无异常后才可离院；并叮嘱儿童家属在未来一周内，儿童不得使用阿司匹林等药物，且在1个月内避免与水痘患儿接触。最后，为家属介绍相关护理措施，若观察儿童穿刺部位有红肿现象，可使用热毛巾敷在红肿部位上，有效缓解疼痛；照顾儿童不得随意对注射部位抓、挠等，预防感染；并定时为儿童测量体温，观察其体温变化；注意儿童是否有发热、咳嗽等临床症状；并给儿童多饮水，每日不得少于600ml；禁忌辛辣等刺激性食物；若儿童病情反应较大时，要及时来院就诊；
1.3观察指标
（1）分析比较2组儿童接种后不良反应发生率。（2）评估2组儿童家属对护理工作满意度，总分为100分，分发给家属自行填写，其中护理满意度评分表得分超过90分表示非常满意、介于80-89分表示一般满意、若低于79分则表示不满意。
1.4统计学分析
以SPSS19.0统计学软件分析568名儿童接所得数据，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组不良反应发生率比较
如表1所示，观察组接种后不良反应发生率为4.06%，明显低于对照组的12.12%（P<0.05）。可见表1。
2.2两组护理满意度比较
如表2所示，观察组对护理满意度为100.00%，明显高于对照组的81.14%（P<0.05）。
3讨论
根据研究显示[2]，儿童接种疫苗后出现不良反应，与护理人员为其接种前没有完全了解儿童身体状况，接种时机、方式不当及缺乏对家属开展健康教育有关。近年来了大量实践证明，予以接种疫苗儿童开展综合护理干预，可有效减少接种后的不良反应，提高接种安全性。
由本次研究结果可知，采取综合护理干预的观察组出现注射部位红肿、发热等不良反应症状明显比对照组的少（P<0.05），这表示分别予以接种前、接种时及接种后护理干预可有效预防和减少接种后不良反应。另外，予以儿童家属接种基础健康教育，可有效促进家属控制不良反应的风险意识，在一定程度上降低不良反应发生率，提升护理满意度。
综上所述，为接种水痘疫苗儿童开展综合护理干预可有效降低接种后不良反应，提升儿童家属对医院接种部门护理工作的满意度的，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]赖海燕，黄咏梅.对接种水痘疫苗的儿童实施综合护理对预防其接种后不良反应的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（8）：53-54.
[2]谢琦.儿童接种水痘疫苗的护理对策探讨[J].中外医学研究，2017，15（18）：60-61.