平度市妇幼保健院山东青岛266700
摘要：目的：分析产科护理风险管理中品管圈活动应用价值。方法：收集医院产科收治的产妇116例，按照入院先后分组，给予一般护理模式的58例纳入对照组，采用产科护理风险管理的58例纳入观察组，对比两组护理效果。结果：新生儿护理缺陷情况观察，观察组新生儿护理缺陷发生率1.75%、对照组12.07%；病例书写合格率观察组100.00%，对照组91.38%；护理满意率观察组98.28%，对照组87.93%，组间对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：产科护理风险管理中，品管圈护理模式应用下，对提高护理质量、控制不良事件发生有积极作用，应在护理管理实践中应用推广。
关键词：产科护理风险；品管圈活动；应用效果
产科护理工作区别于一般科室，有一定的特殊性，主要表现为护理对象体现在产妇与新生儿方面，护理工作繁重，一旦护理操作出现差错，均可能产生护患纠纷问题。这就要求强化产科风险管理工作，如引入品管圈活动模式[1]。本次研究中将对产科护理风险管理中品管圈活动模式应用下取得的效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
收集医院2016年10月-2017年10月产妇116例资料，根据入院先后顺序分组，包括对照组与观察组各58例。观察组产妇年龄23-36岁，平均（27.6±3.0）岁，孕周37-41周，平均（39.0±1.5）周。对照组产妇年龄24-35岁，平均（28.0±2.5）岁，孕周36-40周，平均（38.4±1.0）周。入选标准：①产妇均无认知障碍、精神病史情况；②研究经过伦理委员会批准，患者知情配合。一般资料组间对比无明显差异，可比较分析。
1.2方法
1.2.1对照组
入组产妇采用一般护理管理模式，如定期做相关检查、为产妇及其家属答疑解惑等。
1.2.2观察组
观察组产妇给予品管圈模式，实施内容：①品管圈小组设立与圈名确定，其中小组成员包括优秀护理人员、护士长等，由护士长担任组长，考虑到产科护理中出现护理风险可能性较大，所以将品管圈圈名设定为“安全圈”；②护理风险问题分析，由小组利用鱼骨图绘制方法，或头脑风暴法，明确护理风险问题，如新生儿护理中存在胸牌丢失、手圈丢失等情况，再如病历书写不规范等，同时有护患沟通缺失以及其他可能引起护患纠纷的问题；③品管圈计划实施，主要针对护理风险问题制定针对性的干预管理措施，如病历书写问题，科室内应适时做好相关培训考核活动，强化护理人员书写规范性，同时配合有效的奖惩机制，降低病历书写差错率。同时，护理中，应注意在引产与生产过程中强化护理干预，如引产时滴注催生苏，需做子宫收缩、胎心变化情况观察，降低胎儿窘迫发生率，而分娩后，需对膀胱充盈、阴道出血量观察，一旦发现异常及时处理。对于新生儿护理，则需严格按照相关管理标准，做好体征指标观察以及手圈活胸牌配戴等，另外，整个护理干预过程中，应对产妇做好心理护理干预工作，如交谈法、听音乐等多种形式的运用，有助于患者心理状态的改善。
1.3观察指标
对两组护理效果观察，包括新生儿护理缺陷、病例书写合格率以及护理满意情况等。
1.4统计学处理
数据结果录入Excel表格中，统计学处理经过软件SPSS21.0实现，护理效果组间比较经过检验，采用数（n）或率（%）形式描述，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
新生儿护理缺陷情况观察，观察组新生儿护理缺陷发生率1.75%、对照组12.07%；病例书写合格率观察组100.00%，对照组91.38%；护理满意率观察组98.28%，对照组87.93%，组间对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
近年来医疗体制改革背景下，对医院整体服务水平提出更高的要求。特别在产科护理工作中，要求加强风险管理工作，如引入品管圈模式，其优势在于针对产科中的风险问题，有针对性做好处理工作，对降低风险发生有积极作用[2]。本次研究结果中，观察组在新生儿护理缺陷发生率上明显较低，而病历书写合格率与护理满意率均较高，相比对照组差异均有统计学意义，这些可反映出品管圈护理模式应用下取得的效果显著，有助于护理风险问题的控制。
综上，产科护理风险管理中，品管圈护理模式应用下，对提高护理质量、控制不良事件发生有积极作用，应在护理管理实践中应用推广。
参考文献：
[1]姜妮娜，王素燕，韩月欣.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].中外女性健康研究，2017（16）：161+177.
[2]徐晓珍，陈科威，王丽，等.品管圈在产科护理风险管理中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（21）：50-51.