导读:本文包含了旋转撕脱离断论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:再植术,拇指,flow-through,外科皮瓣
旋转撕脱离断论文文献综述
赵建勇,宿晓雷,陈广先,李统,张宁[1]（2019）在《Flow-through前臂静脉皮瓣结合静脉移位在拇指旋转撕脱离断伤再植中的应用》一文中研究指出目的总结应用flow-through前臂静脉皮瓣结合掌骨头间静脉移位修复伴有断端背侧皮肤及静脉组织缺损的拇指旋转撕脱离断伤的疗效。方法 2013年4月—2018年3月,收治15例伴有断端背侧皮肤及静脉组织缺损的拇指旋转撕脱离断伤患者。男12例,女3例;年龄18～54岁,平均34岁。均为完全离断,拇指掌指关节离断7例,近节指骨离断5例,指间关节离断3例。均伴有断指背侧皮肤及静脉组织缺损,断指背侧皮肤缺损范围为2.0 cm×1.5 cm～2.5 cm×2.0 cm。受伤至手术时间0.5～3 h,平均1.5 h。应用flow-through前臂静脉皮瓣结合第2、3掌骨头间静脉移位逆行桥接修复再植;应用手背">"形单切口同时转移示指固有伸肌腱、桡神经感觉支修复肌腱和神经。结果 15例再植指及皮瓣全部成活;3例皮瓣术后肿胀瘀血,有张力性水疱,结痂换药后成活。全部患者均获随访,随访时间4～18个月,平均8.7个月。再植指及皮瓣血运良好,拇指外形饱满,两点辨别觉达5.3～6.5 mm;再植指对掌对指功能好,全部患者均在骨折愈合后恢复工作。末次随访时根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定再植指功能:优9例,良5例,可1例。结论对于伴有近端软组织及静脉缺损的拇指旋转撕脱离断伤,应用flow-through前臂静脉皮瓣结合掌骨头间静脉移位的方法进行再植,可取得较好疗效。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年04期）
刘会英[2]（2018）在《虎口动脉转位重建血运对拇指旋转撕脱离断患者疗效及预后的影响》一文中研究指出目的探讨虎口动脉转位重建血运对拇指旋转撕脱离断患者疗效及预后的影响。方法选取2014年3月至2017年4月于某院接受治疗的拇指旋转撕脱离断患者25例,采用随机数表法将其分为对照组(n=12)和观察组(n=13)。两组均行离断指体再植术治疗,其中对照组行邻指动脉转位重建血运,观察组行虎口动脉转位重建血运。对比两组手术情况及手术效果。结果观察组手术时间(5.44±1.06)h短于对照组(7.32±4.17)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组动脉危象发生率及二次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05);所选25例患者手术均成功,断指成活率为100%;两组手术效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拇指旋转撕脱离断患者行虎口动脉转位重建血运可有效保障断指成活率,动脉危象发生率、二次手术率与邻指动脉转位重建血运相近,其具有手术操作简便及手术时间短的优势,是一种可行性较高的手术方案。(本文来源于《中国疗养医学》期刊2018年09期）
宋让,卢升,郭正辖,安志辉[3]（2018）在《手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植疗效分析》一文中研究指出目的探讨手指旋转撕脱离断伤断指显微外科再植的疗效,为临床治疗手指旋转撕脱离断伤提供参考依据。方法回顾分析52例手指旋转撕脱离断伤断指患者的临床资料,均采用显微外科再植治疗,术后评价患者的恢复效果。结果 52例断指均接受显微外科再植术治疗,断指有效成活44例,其中8例出现血管危象,经治疗后4例成功存活,4例治疗失败,抢救成活率为92.31%,失败原因是患指的神经血管损伤严重,难以修复。术后平均随访6个月,患指功能恢复优31例,良17例,差2例,劣2例,优良率为92.31%。结论显微外科再植术治疗手指旋转撕脱离断伤断指的临床效果较好,术后断指成活率较高,功能恢复良好,适于在临床上广泛应用和推广。(本文来源于《宁夏医学杂志》期刊2018年06期）
张海永,王宝英[4]（2016）在《指关节处旋转撕脱离断再植13例外科治疗体会》一文中研究指出指关节处旋转撕脱性离断,是最严重的手外伤之一,受伤机制复杂,再植难度大,对临床医师是一项挑战,曾被列为再植禁忌~([1])。经过临床医师的不懈努力,随着显微外科技术及康复医学的发展,指旋转撕脱离断再植适应证得到拓宽,手术方式也在不断地改进~([2-4])。2008年5月—2014年12月笔者所在医院对13例13指指关节处旋转撕脱性离断的断指进行再植,成活12指,现报告如下。(本文来源于《实用医药杂志》期刊2016年10期）
刘堂鑫,姚忠军,何明武,田彩霞[5]（2016）在《拇指旋转撕脱离断指体运用虎口动脉和邻指动脉转位重建血运的临床效果观察》一文中研究指出目的对患者分别采用虎口动脉转位重建血运和邻指动脉转位重建血运的手术方法对患者离断指体进行再植,并对两种方法的疗效及预后情况进行比较。方法 2013年1月至2015年3月经我院急诊科收治并转入创伤骨科拇指旋转撕脱离断21例患者,对患者分别采用虎口动脉转位重建血运和邻指动脉转位重建血运的手术方法对患者离断指体进行再植。结果虎口动脉组手术时间为3.1~6.4 h,平均(3.4±1.2)h;邻指动脉组手术时间为4.2~7.3 h,平均(5.7±1.4)h。21例患者手术全部成功,断指全部成活。所有患者获得随访,随访时间为5~10个月,平均(7.7±0.5)个月。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定使用标准对所有患者手术情况进行评价,虎口动脉组优良率为72.7%;邻指动脉组优良率为70.0%。两组患者手术时间比较,差异有统计学意义(t=-4.054,P=0.001)。两组患者功能评价比较,差异无统计学意义(χ2=0.095,P=0.953)。结论虎口动脉转位重建血运和邻指动脉转位重建血运的手术方法疗效相近,前者手术时间短、创伤小。(本文来源于《骨科》期刊2016年04期）
卓高豹,张怀保,林文军,王健,邱海胜[6]（2016）在《前臂撕脱离断,恢复前臂旋转、屈伸指、手内肌功能及感觉》一文中研究指出目的报道1例前臂完全撕脱离断患者的治疗方法及预后,介绍我们的治疗经验,以确凿的证据证实,此种病例能够恢复前臂旋转、屈伸指、手内肌功能及良好感觉。方法患者,女性,40岁,旋转机器绞伤前臂完全撕脱离断4小时入院,前臂中部完全离断,屈肌腱从肌肉肌腱交界处撕脱,伸肌群从尺桡骨面撕脱,尺神经、正中神经及尺、桡动脉从腕横纹以上约10cm处撕脱,急诊手术:尺桡骨短缩、克氏针内固定,修复屈肌腱,伸肌腱做腱固定维持张力,直接修复尺、桡动脉、静脉、尺神经、正中神经(腕上约7cm处),断臂一期存活,术后3周植皮,3月拔除克氏针,纠正尺桡骨旋转,取髂骨结构性植骨、钢板内固定,术后结合个性化支具、康复训练及神经电刺激仪等治疗。结果随访1年,尺桡骨骨性愈合,伸肘0°,屈肘145°,前臂选前10°,选后90°,握力1.2kg,小鱼际肌力M2,拇短展、拇短屈肌力M2-3,屈指肌力M4,伸PIP肌力M3-4,五指单丝纤维辨别觉达0.07-0.4g。结论1.本例没有修复伸肌腱,伸直PIP关节的肌力M3-4,来自骨间肌及蚓状肌,而且大小鱼际肌力达M2-3,提示前臂离断,手内肌的可以恢复到正常。2.尺桡骨畸形的纠正有利于改善前臂的旋转功能。3.个体化的康复训练有利于功能的恢复。(本文来源于《2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编》期刊2016-04-15）
杨焕友,杨振建,贾松,王斌,李瑞国[7]（2016）在《指血管神经肌腱移位一期再植治疗拇指旋转撕脱离断》一文中研究指出目的总结拇指旋转撕脱离断一期再植方法及疗效。方法 2011年6月-2013年9月,收治10例机器绞伤致拇指旋转撕脱离断患者。男9例,女1例;年龄18~48岁,平均36岁。左手2例,右手8例。均为机器绞伤。受伤至入院时间3~12 h,平均6 h。离断平面:近指间关节水平4例,近节指骨基底水平4例,掌指关节水平2例。取环指桡掌侧神经动脉束修复拇指指掌一侧神经动脉束,取手背桡侧静脉移位修复离断拇指静脉,并同时取环指屈指浅肌腱及示指固有伸肌腱重建拇长屈、伸肌腱。结果术后再植拇指均成活。患者均获随访,随访时间8~30个月,平均18个月。再植拇指外形良好,指腹饱满;术后6个月末节指腹两点辨别觉为5~9 mm,平均7.2 mm。末次随访时,再植拇指功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优7例,良3例,优良率100%。环指伸屈活动良好,无手指萎缩,未出现手指苍白等表现,切取侧指腹感觉均为S3。结论对于拇指旋转撕脱离断,可采用单侧神经动脉束及肌腱移位一期再植,术后可早期进行再植拇指功能锻炼,并获得较好疗效。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2016年03期）
李日绍[8]（2015）在《显微外科再植治疗手指旋转撕脱离断伤断指41例临床体会》一文中研究指出目的:观察手指旋转撕脱离断伤断指给予显微外科再植治疗的临床疗效。方法:选取41例手指旋转撕脱离断伤断指患者,所有患者均给予显微外科再植术进行治疗,并观察术后治疗效果。结果:41例患者显微再植术后,其中30例成活且无异常;11例术后出现血管危象,经救治8例成活,3例失败;总成活38例,占92.68%,再植成活率较高;对41例患者术后3~6个月内进行回访,优良率为92.68%。结论:采用显微外科再植术治疗手指旋转撕脱离断伤的临床疗效显着,手术成活率较高,值得临床推广。(本文来源于《中国民族民间医药》期刊2015年09期）
王敬[9]（2015）在《拇指旋转撕脱离断再植术的手术配合》一文中研究指出拇指旋转撕脱损伤多由于违章戴手套操控机床时手套被高速转动的机器缠绕,连同拇指一起卷入机器,患者反射性回抽所致。由于离断拇指的血管、神经、肌腱被大段抽出,使用常规手术方法很难再植成功[1],我院采用改良后的切取前臂掌侧静脉倒置后桥接吻合桡动脉腕背支和拇尺掌侧固有动脉对17例患者行拇指旋转撕脱离断再植术,再植拇指外观满意,指甲生长良好,现将手术护理配合体会总结如下。1临床资料1.1一般资料2011年1月至2013年12月收治17例拇指旋(本文来源于《天津护理》期刊2015年02期）
王杰,王浩,黄飞,黄荣华,范亚生[10]（2014）在《60例血管转位在拇指旋转撕脱离断伤再植的临床分析》一文中研究指出目的对血管转位在拇指旋转撕脱离断伤患者再植治疗过程中的临床作用进行分析探究。方法回顾性分析2012年3月—2014年3月在该院接受治疗的60例拇指旋转撕脱离断伤患者,随机分成两组各30例,对照组患者采用传统拇指再植术,实验组采用血管转位再植术,对比分析手术治疗后的拇指存活、坏死情况以及危象情况。结果实验组的拇指存活率(96.67%)显着高于对照组患者的拇指存活率(86.67%),且实验组的拇指坏死率(3.33%)显着低于和拇指坏死率(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的动脉危象率(13.33%)和静脉危象率(10.00%)与对照组的动脉危象率(6.67%)和静脉危象率(16.66%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管转位在拇指旋转撕脱离断伤患者再植治疗过程中的临床应用效果显着,提高了拇指存活率,降低了患者拇指的坏死率,减少动、静脉危象症状,安全可靠,值得推广应用。(本文来源于《中外医疗》期刊2014年34期）
旋转撕脱离断论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨虎口动脉转位重建血运对拇指旋转撕脱离断患者疗效及预后的影响。方法选取2014年3月至2017年4月于某院接受治疗的拇指旋转撕脱离断患者25例,采用随机数表法将其分为对照组(n=12)和观察组(n=13)。两组均行离断指体再植术治疗,其中对照组行邻指动脉转位重建血运,观察组行虎口动脉转位重建血运。对比两组手术情况及手术效果。结果观察组手术时间(5.44±1.06)h短于对照组(7.32±4.17)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组动脉危象发生率及二次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05);所选25例患者手术均成功,断指成活率为100%;两组手术效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拇指旋转撕脱离断患者行虎口动脉转位重建血运可有效保障断指成活率,动脉危象发生率、二次手术率与邻指动脉转位重建血运相近,其具有手术操作简便及手术时间短的优势,是一种可行性较高的手术方案。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
旋转撕脱离断论文参考文献
[1].赵建勇,宿晓雷,陈广先,李统,张宁.Flow-through前臂静脉皮瓣结合静脉移位在拇指旋转撕脱离断伤再植中的应用[J].中国修复重建外科杂志.2019
[2].刘会英.虎口动脉转位重建血运对拇指旋转撕脱离断患者疗效及预后的影响[J].中国疗养医学.2018
[3].宋让,卢升,郭正辖,安志辉.手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植疗效分析[J].宁夏医学杂志.2018
[4].张海永,王宝英.指关节处旋转撕脱离断再植13例外科治疗体会[J].实用医药杂志.2016
[5].刘堂鑫,姚忠军,何明武,田彩霞.拇指旋转撕脱离断指体运用虎口动脉和邻指动脉转位重建血运的临床效果观察[J].骨科.2016
[6].卓高豹,张怀保,林文军,王健,邱海胜.前臂撕脱离断,恢复前臂旋转、屈伸指、手内肌功能及感觉[C].2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编.2016
[7].杨焕友,杨振建,贾松,王斌,李瑞国.指血管神经肌腱移位一期再植治疗拇指旋转撕脱离断[J].中国修复重建外科杂志.2016
[8].李日绍.显微外科再植治疗手指旋转撕脱离断伤断指41例临床体会[J].中国民族民间医药.2015
[9].王敬.拇指旋转撕脱离断再植术的手术配合[J].天津护理.2015
[10].王杰,王浩,黄飞,黄荣华,范亚生.60例血管转位在拇指旋转撕脱离断伤再植的临床分析[J].中外医疗.2014
标签：再植术; 拇指; flow-through; 外科皮瓣;