湖南省湘潭市妇幼保健院湖南湘潭411100
【摘要】目的：探讨分析青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素。方法：选取2012年6月至2013年3月在我院肿瘤科就诊的70例女性乳腺癌患者作为本次的研究对象，按照年龄将其分为两组，年龄35岁以下为青年组，年龄35岁以上为老年组，青年组32例，老年组38例。对比分析两组的临床病理学特点，后期对青年组患者进行随访，观察青年组5年的生存率，对青年组患者的生存率进行计算，并探究分析青年组患者预后的相关因素。结果：青年组患者和老年组患者在TNM分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体状态、孕激素受体状态等临床病理学特点方面均没有明显差异；青年女性患者预后不受妊娠期、哺乳期的影响；差异不具有统计学意义（P>0.05）。青年组患者和老年组患者在人表皮生长因子受体2表达方面差异较为显著；患者受肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数、激素受体状态、内分泌治疗的影响较为显著；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：除了人表皮生长之外，不同年龄阶段的乳腺癌患者的临床病理学特点都是一样的，肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数严重影响患者的预后生存。因此，患者越早发现疾病，越早治疗，生存率越高。
【关键词】青年女性乳腺癌；临床病理学特点；预后相关因素
引言：
一般乳腺癌较常发生在青年女性身上，有着较高的死亡率。我院为了给青年女性乳腺癌患者提供更好的治疗，特选取了过去在我院治疗的70例青年女性乳腺癌患者作为研究对象，通过对这70例患者的随访追踪，分析患者的临床病理特点及预后相关因素。具体的研究分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年6月至2013年3月在我院肿瘤科就诊的70例女性乳腺癌患者作为本次的研究对象，按照年龄将其分为两组，年龄35岁以下为青年组，年龄35岁以上为老年组，青年组32例，老年组38例。。研究对象均已被确诊为女性乳腺癌患者。研究对象年龄在20～85岁，平均年龄（45.11±2.52）岁。研究对象无精神方面疾病，语言表达能力正常。研究对象及其家属在研究前均已知情并同意参与调查。
1.2方法
70例患者治疗皆采用手术方式，其中3例采取了保乳手术，9例采取了传统根治手术，58例采取了改良根治手术。手术前会采用相应的辅助手段进行治疗，手术后根据患者的实际情况进行相应的辅助治疗。其中有51例患者采用了化疗，16例患者采用例放疗，14例患者采用了内分泌治疗[1]。
1.3观察指标
主要对患者的临床病理学特点、预后影响因素进行观察。临床病理学特点由专业人员对患者的TNM分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体状态、孕激素受体状态、人表皮生长因子受体2表达进行记录。预后影响因素由专业人员对患者肿瘤大小、妊娠期、哺乳期、TNM分期、腋淋巴结转移数、激素受体情况、内分泌治疗等不同情况下的五年后生存率进行记录[2]。
1.4统计学方法
本次研究分析中，采用软件SPSS20.0对数据进行分析，采用X2检验计数资料，用t对计量进行检验，使用P值来分析数据之间的差异，P<0.05代表差异具有统计学意义[3]。
2.结果
2.1临床病理学特点（见表1）
表1两组患者临床病理学特点[n（%）]
通过表2可以看出，5年后仍旧生存的患者有21例（65.62%），青年女性患者预后不受妊娠期、哺乳期的影响（P>0.05）。患者受肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数、激素受体状态、内分泌治疗的影响较为显著（P<0.05）。说明肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数对患者的生存影响极大。患者越早发现疾病，越早治疗，生存率越高。
3.讨论
乳腺癌作为一种癌症，是女性癌症中较为常见的一种，对女性的身体健康以及生命安全都带来了极大的威胁[4]。我院为了分析青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素，特对前来就诊的患者进行研究。通过随访发现，青年组患者和老年组患者在TNM分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体状态、孕激素受体状态等临床病理学特点方面均没有明显差异；青年女性患者预后不受妊娠期、哺乳期的影响；差异不具有统计学意义（P>0.05）。青年组患者和老年组患者在人表皮生长因子受体2表达方面差异较为显著；患者受肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数、激素受体状态、内分泌治疗的影响较为显著；差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，除了人表皮生长之外，不同年龄阶段的乳腺癌患者的临床病理学特点都是一样的，肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数严重影响患者的预后生存。患者越早发现疾病，越早治疗，生存率越高。
参考文献：
[1]高国璇，于大鹏，张虹，等.青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素分析[J].中国实用外科杂志，2016，36（1）：122-125.
[2]刘文超.青年女性乳腺癌临床特点及预后分析[J].医学美学美容旬刊，2015（5）：134-134.
[3]姜建平，韦长元，杨伟萍，等.青年女性乳腺癌病理学特点及预后因素分析[J].中华肿瘤防治杂志，2017，24（4）：263-267.
[4]王畏，陈少华，钱军.年轻乳腺癌患者临床病理特征及预后分析[J].山西医科大学学报，2017，48（8）：856-860.