戴伟李昌坤杨先武梁耘
(江油市人民医院骨科四川江油621700)
【摘要】目的:分析探讨外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值,为临床提供参考依据。方法:选择我院收治的创伤骨科患者100例作为本次研究的对象,收治时间在2013年2月2日至2014年2月2日期间,这100例患者均使用数字抽取法进行分组,分成各占50例患者的实验组和对照组,实验组采取传统切开复位内固定治疗,对照组采取外固定架治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量。结果:实验组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:外固定架在创伤骨科患者治疗中具有积极的应用价值,具有创伤小、预后效果好的临床优点,可进一步促进患者恢复健康。
【关键词】外固定架;创伤;骨科;治疗;价值
【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0169-02
本文为进一步探究外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值,特选择了我院收治的100例创伤骨科患者作为研究对象,实验组采取传统切开复位内固定治疗,对照组采取外固定架治疗,并在治疗结束后,通过对比分析两组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量来评价治疗效果,现报告经过统一的分析和整理,具体详情如下文。
1.患者的基线资料和方法
1.1患者的基线资料
选择我院收治的创伤骨科患者100例作为本次研究的对象,收治时间在2013年2月2日至2014年2月2日期间,这100例患者均使用数字抽取法进行分组,分成各占50例患者的实验组和对照组。
实验组50例患者均经CT、X线、MRI检查确诊为骨科创伤,其中有23例上肢骨折患者、27例下肢骨折患者,患者的年龄范围在14~79岁之间,平均年龄为(45.08±5.73)岁,按照AO标准分型,其中有18例A型患者、20例B型患者及12例C型患者,男性患者和女性患者的分布比为26:24。
对照组50例患者均经CT、X线、MRI检查确诊为骨科创伤,其中有24例上肢骨折患者、26例下肢骨折患者,患者的年龄范围在15~79岁之间,平均年龄为(46.36±5.64)岁,按照AO标准分型,其中有17例A型患者、20例B型患者及13例C型患者,男性患者和女性患者的分布比为27:23。
两组创伤骨科患者的性别构成等基线资料的均衡性较好,P>0.05,差异不具有统计学意义,两组的基线资料可用于研究对比之中。
1.2方法
对照组采取外固定架治疗,给予患者硬膜外麻醉,以骨折为中心作切口,操作过程中尽可能减少骨膜剥离,清理骨折端的组织,骨折断端显露后,将骨折复位并进行临时固定,行内固定物固定,皮肤损伤严重的患者应先进行骨折固定,进行敷料包扎。实验组采取外固定架进行治疗。
1.3观察指标
治疗结束后,对实验组创伤骨科患者和对照组创伤骨科患者的各项临床指标进行观察,具体的观察指标包括手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量,哪一组创伤骨科患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量越低,代表哪一组创伤骨科患者的治疗效果越好。
1.4数据处理
手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量均录入至SPSS17.0软件中进行处理,手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量为计量资料,采用t检验,P值在0.05以下,认为两组计数资料差异具有统计学意义。
2.结果
研究结果表明,实验组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。具体详情如表所示。
表实验组和对照组经不同治疗后的手术效果比较表
注:与对照组相较,*P<0.05。
3.讨论
创伤的临床危害性较大,患者常伴随着疼痛、肿胀、行动受限等临床表现,如不及时给予患者有效的治疗[1],将给患者的身心健康和正常生活造成严重影响。外科手术是治疗创伤骨折患者的有效手段之一[2]。
传统切开复位内固定治疗具有较大的创伤性,患者的术中出血量较高,预后效果较差,因此,具有较大的临床应用局限性[3]。外固定手术治疗的操作步骤为在直视条件下进行骨折复位,对于闭合的骨折应先进行闭合骨折复位,骨折复位结束后,在骨折近端和远端选择合适的位置拧入螺纹钉,并在C臂透视下调整骨折断端和外固定架,确保骨折对位,根据不同的骨折类型决定是否行骨折加压,固定架与皮肤保持2cm左右的距离。使用外固定架进行治疗,对软组织的覆盖干扰较小,且具有操作简单、对骨血供破坏小的优点,患者的预后恢复速度较快。外固定架治疗具有较好的稳定性,且手术操作过程中的风险较小,手术用时较少,且切口较小,其骨折愈合时间大大缩短。除此之外,外固定架手术无需进行二次手术,拆除外固定架的用时较短,且具有操作简单、并发症少的优点[4]。
本研究统计结果表明,实验组手术治疗效果优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,故认为,外固定架在创伤骨科患者治疗中具有积极的应用价值,具有创伤小、预后效果好的临床优点,可进一步促进患者恢复健康。
【参考文献】
[1]陈麒麟,朱乐全.外固定架在创伤骨科患者中的应用及疗效研究[J].中国当代医药,2013,20(9):38-39.
[2]杜旺民,郑木平,王杰等.外固定架在创伤骨科患者中的应用效果[J].中国当代医药,2013,20(16):55-56.
[3]姜洪.探讨外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用[J].中国实用医药,2013,8(31):127-128.
[4]秦国强,杨秋荟,仇志韬等.外固定架在创伤骨科中的应用和疗效研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(6):1230-1231.