(常州市第一人民医院肝胆胰外科;江苏常州213003)
【摘要】目的：研究移动消融技术在微波消融在甲状腺良性结节中的疗效。方法：选取在我院接受治疗的甲状腺良性结节患者160例作为研究对象，选取时间为2016年7月-2018年7月，根据患者接受治疗方式的不同，将所有患者分为2组，其中对照组患者接受固定针微波消融治疗，观察组患者接受移动消融技术治疗，观察2组患者的治疗效果。结果：观察组患者的消融范围为（8.24±0.81）cm3、消融时间为（3.19±0.38）min，与对照组对比，差异显著，P<0.05；经过治疗后，观察组患者的完全消融率为78.75%，与对照组对比，差异显著，P<0.05。结论：甲状腺良性结节患者接受移动消融技术治疗，可以有效改善患者的病情，提升消融率，值得推广应用。
【关键词】移动消融技术；固定针微波消融；甲状腺良性结节
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0298-01
甲状腺良性结节是临床上常见的疾病，此病的产生主要是由于患者出现甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等所导致[1]。甲状腺良性结节能够导致患者的甲状腺功能出现障碍，患者的甲状腺会出现重大症状，且结节会随着患者的吞咽而发生上下活动，使患者的正常生活和身体健康受到较大的影响[2]。甲状腺良性结节患者需要及时的接受相关治疗，临床上主要对患者实施手术治疗，以有效改善患者的病情[3]。本文主要研究移动消融技术在微波消融在甲状腺良性结节中的疗效，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受治疗的甲状腺良性结节患者160例作为研究对象，选取时间为2016年7月-2018年7月，根据患者接受治疗方式的不同，将所有患者分为2组，每组80例患者。
在对照组患者中，患者的最小年龄为20岁，最大年龄为73岁，平均年龄为（46.43±4.27）岁；其中男性患者46例，女性患者34例；患者的病程为1-5年，平均病程为（2.97±0.26）年。
在观察组患者中，患者的最小年龄为21岁，最大年龄为74岁，平均年龄为（47.39±4.31）岁；其中男性患者47例，女性患者33例；患者的病程为1-6年，平均病程为（3.38±0.32）年。
将2组患者的临床资料进行对比，p＞0.05，可进行比较。
1.2方法
消融的操作步骤：在对患者实施治疗前，指导患者取仰卧位，将患者的颈部充分暴露出来，并将患者的肩部适当的垫高，使患者的颈部保持后仰状态；对患者实施甲状腺检查，然后确定患者的穿刺点；对患者实施常规麻醉，在超声的指引下，对患者实施穿刺麻醉，并将微波针植入患者的结节处，将消融器打开，对患者实施治疗。
对照组患者接受固定针微波消融治疗，治疗方法为：将微波针植入患者的结节后，在彩超下观察针尖周围的强回声影响，使强回声覆盖整个结节；对于较大且形状不规则的结节，应实施多点消融的方式进行治疗，保证消融区覆盖整个结节。
观察组患者接受移动消融技术治疗，治疗方法为：微波针植入患者的结节后，然后由深至浅的逐步退针，每次退针约5mm，使消融至患者的结节浅部，使其消融路线形成线；然后将消融针进入到结节内的同一平面内，将未消融的部分继续消融，步骤与上述步骤相同，进而将整体结节消融。
1.3观察指标
经过治疗后，观察统计两组患者消融范围、消融时间、完全消融率，并进行对比。
1.4数据处理
使用spss20.0软件对所有数据进行统计学处理。计量资料采用T检验，计数资料采用卡方检验。若p值小于0.05，则代表具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者消融范围和消融时间对比
观察组患者的消融范围为（8.24±0.81）cm3、消融时间为（3.19±0.38）min，与对照组对比，差异显著，P<0.05。如表1：
表1两组患者消融范围和消融时间对比()
3讨论
随着我国人们生活方式的不断变化，以及人们生活压力和工作压力的不断增加，导致我国人们容易出现多种疾病[4]。甲状腺良性结节是临床上较为常见的疾病，此病会对患者的甲状腺功能造成一定的影响，患者在病发后，患者的甲状腺会出现肿大现象，并伴有结节，使患者的身体健康和生活质量受到严重的影响[5]。
临床上主要对甲状腺良性结节患者实施消融治疗，本次研究对患者实施的移动消融技术，可以对患者的结节进行有效的清除，促进患者病情的好转。
本文研究得出，观察组患者的消融范围为（8.24±0.81）cm3、消融时间为（3.19±0.38）min，与对照组对比，差异显著，P<0.05；经过治疗后，观察组患者的完全消融率为78.75%，与对照组对比，差异显著，P<0.05。
综上所述，甲状腺良性结节患者接受移动消融技术治疗，可以有效改善患者的病情，提升消融率，值得推广应用。
参考文献:
[1]杨映弘,吴晓莉,颜璟,等.超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节37例报告[J].中国微创外科杂志,2016,16(4):313-316.
[2]王龙琦,陈坚,刘绪舜.微波消融术与传统开放手术在良性甲状腺结节治疗中对机体创伤影响的比较[J].中国微创外科杂志,2016,16(3):236-240.
[3]刘秀云,王雪松,包刚.老年人甲状腺结节手术切除和微波消融临床疗效和安全性对比分析[J].中国保健营养,2016,26(28):206-207.
[4]莫伶丽,田福年,莫金霖,等.多模态超声引导下经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效与安全性分析[J].广西医科大学学报,2017,34(1):86-90.
[5]丁千,张梅,刘灿.超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的疗效评价及短期随访[J].临床超声医学杂志,2016,18(6):397-400.