蒙药治疗“乙型肝炎”临床体会

蒙药治疗“乙型肝炎”临床体会

(内蒙古锡盟正蓝旗蒙医医院内蒙古锡盟027200)

【摘要】乙型肝炎病是一种传染性强的肝消化系统疾病,蒙医理论中指出:乙型肝炎是包括肝热病内,属瘟邪肝所致“粘”血为主的损坏人们的身体健康。

【关键词】乙型肝炎;蒙药;体会

【中图分类号】R291.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)34-0151-02

作者2013年—2018年采用传统蒙医药辩证施治“乙型肝炎”取得较好的成果,并对5年中的部分治疗“乙型肝炎”痊愈及好转病例中近期询问调查结果如下:随访五个患者,治疗后没有复发,能参加重体力劳动。好转的患者中作了乙型肝炎五项检验,两个抗原和抗体全正常(0)。所以蒙药完全治疗乙型肝炎。

1.临床资料

发病年龄分组情况:9岁~16岁、男4例、女2例;17岁~27岁、男6例,女3例;28岁~49岁、男12例,女5例,50岁以上男9例,女7例。其中肝硬化、男2例,女1例,肝癌、男60岁1例、女55岁1例。患病时问最短10天,最长5年。

2.主要临床表现

2.1患者病乏无力、患病重的人脸色黑青色、右侧上腹部肝区阵发性刺痛,叩诊肝区震痛。吃腻食物恶心、吐、容易腹痛、腹胀口腔臭味,舌苔厚黄白色,纳差头晕不能参加体力重劳动,身体虚弱。

2.2生化。患者的肝功能大部分异常、其中谷丙转氨酶(GFT/ALT)最低的340u/L、最高的450u/L谷草转氨酶(GOT/AST)最低的280uL,最高的512u/L,总胆红素(T.Bid)36mmL/L、乙型肝炎抗原(HBsAg)最低1:64、最高1:256、表面抗原(HBeAg)阳性。

3.蒙药治疗原则

根据患者的体型、饮食习惯辩证下药。

3.1清热解毒,属瘟邪肝脏所致“粘”血为主的血希日性肝病和巴达根性肝病调正下几种蒙药。

3.2泵嘎尔—13味散,额力根古日木—13味散。当格马斯比古日格木—12味散、迪格达—8味散、玛格那格庆布、兰庆—13味散、当格玛乃吉格、额力根庆汤、地格达—4味汤、糖庆—25味散、嘎布尔—25味散、东嘎尔—3味汤等。

3.3病重着添加贵重药、藏红花、天然牛黄、熊胆、麝香、冰片、松石适当、增加量。

3.4服药引子:开水、白糖水、冰糖水、红糖水、羊骨头汤。

3.5临床体征消失后酌情以调理内在三根七素五脏六腑、稳定平衡机体阴阳为主、改为下几种药调理。伊和塔拉哈—25味散、当格马奈吉格、给旺—9味散、古日格木朝格敦、额力根庆汤、迪格达—4味汤、熊:阿嘎尔—8味散、妇女患者结合妇科药、拉希那木吉拉患者的体型结合多种引子送服。

4.疗效标准

4.1痊愈:患者症状消失,无痛苦、肝功能、乙肝五项全正常、抗原、抗体转阴性。

4.2好转:主要症状消失、无痛苦,体征明显好转、吃喝、休息不难休,肝功能转阴性,但乙肝五项两抗原阴性,三抗体中一项及两项阳性。

4.3无效:患者症状治疗中没有消失全存在。

4.4痊愈86%、好转11%,无效3%,主要是合并肝硬化、肝癌、其他严重病,岁数大体弱老年人。

5.治疗规程

以典型患者巴某某病例为治疗对象作生化;肝功能;谷丙转氨酶(GPT/ALT)260u/L,总胆红素(T_Bid)32mmL/L,乙肝五项中两抗原(HBsAG.HBeAg)阳性,三项抗体阳性,化验结果:急性乙型肝炎。

早:清热解毒引子额力根庆汤3g煎好2分钟送服泵嘎尔—13昧散2g。中午:退热清炎嘎布尔—25散2g冰糖水送服。下午:助消化解毒,当格玛斯比古日古木—12昧散2g开水送服。晚:杀“粘”清,毒性血希日,额力根古日古木—13昧水丸21粒,冰糖水送服。服15天药。服药后临床症状基本消失,但是全身无力,头晕,出虚汗,心悸、恶心、血压BPl00/60mmHg,脉弱滑。第二疗程:早:养心,清血,提高体抗力,沏好冰糖水糖庆—25味散3g,早空肚服。中午:调整巴达根赫依红糖水送服。阿嘎尔—8味散2g。下午:清热,抑制希日,助消化①号马格那格庆布2g冰糖水送服。晚:清血给旺—2味汤3g煎好2分钟,送服①号兰庆—13味散2g。连续服15天药。第三次汇诊时候临床症状全部消失。生化:检验肝功能正常;乙肝五项正常;血常规(Rt)(0);尿常规(Rt)(0);肝、胆B超良好,T36.7℃脉搏波动每分钟65次/min,患者带药回去,开了30天的调理三根七素,五脏六腑药。早:糖庆—25味散2g,冰糖水沏好空肚子服药。中午:斯日都格一味散2g冰糖水送服。下午:兰庆—13味散2g白糖水送服。晚:熊;阿嘎尔—8味散2g羊骨头汤送服。

6.体会

6.1治疗乙型肝炎病早诊断、早治疗、治愈率明显提高。主要调理三根七素,增强五脏六腑的功能;助消化,注意巴达根赫依上升混乱引起各部位的其他合并症病。乙型肝炎是一种病毒感染传染性强的疾病。

6.2现代蒙医理论上乙肝病发病率高,但是正确诊断及时治疗效果好,治愈率高能取根。肝脏是血热为主的造血脏器,且有四希日脉中两个脉直接与肝相联,所以肝病十三病中肝热病8种。临床中辩证治疗首先必须调整饮食起居,结合实当的参加体力劳动和体育活动,增强体质,防止巴达根赫依上升引起三根七素,所以抑制上升之剂为益。现代蒙医理论中指出:热易,反巴达根赫依,故解疫毒,清;血希日,热的末期应防止赫依升的同时护胃火助肝,胆别沁,清浊功能。最后应以调理内在三根七素平衡机体阴阳药物来收尾,方能达到彻底痊愈和再不犯病可喜的成果。

【参考文献】

[1]萨尔娜,阿拉腾图雅.蒙药额力根Ⅱ号治疗慢性乙型肝炎临床研究[C]//全国民族医药学术交流会.2010.

[2]刘平,刘成.现代中医肝病学.北京:人民卫生出版社,2012,24,515.

[3]僧格扎布.蒙医蒙药治疗甲、乙型肝炎的体会[C]//全国民族医药专科专病学术研讨会论文选编.2001.

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