魏艳玲(辽宁省沈阳医学院沈洲医院110002)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）42-0303-02
【摘要】目的研究舒适护理在组合型人工肾患者血液净化治疗中的应用，为临床治疗工作提供科学的借鉴与参考；方法选取我院于2009年1月份至2010年1月份收治的68例接受组合型人工肾血液净化治疗的患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。本文采取对比试验的方法，将68例随机分为对照组与观察组，每组含34例。针对所有患者，均提供常规治疗与护理方法，针对观察组，再附加舒适护理。观察两组患者在护理后表现出的情况，对其生活质量进行评分，同时进行问卷调查，调查患者满意度，进行对比分析；结果经过统计学分析，发现对照组患者的生活质量显著低于观察组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在患者满意度上，对照组患者的满意度显著低于观察组，比较差异P<0.05，具有统计学意义；结论在进行组合型人工肾患者血液净化治疗中，提供舒适护理干预，可以有效提升患者的生活质量，促进患者的康复进程，同时可以提升患者及家属满意度，有着积极的价值与意义。因而，在组合型人工肾患者接受血液净化治疗中，应该进一步推广舒适护理。
【关键词】组合型人工肾血液净化治疗舒适护理
【Abstract】Objective:Tostudythecomfortablenursingincombinationtypeartificialkidneyinpatientswithbloodpurificationtherapyapplicationforclinicaltreatment,providescientificreferenceandreference;methods:selectedinourhospitalin2009Januaryto2010Januarytreated68patientsreceivingcombinationtypeartificialkidneytreatedbybloodpurification,asobjectsofstudy,reviewanalysisoftheclinicaldata.Thispaperadoptsthemethodofcontrastexperiment,68caseswererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,eachgroupincluding34cases.Forallpatients,toprovideroutinetreatmentandnursingmethods,theobservationgroup,andthenattachedacomfortablenursing.Toobservetwogroupsofpatientsincareaftertheshow,onthequalityoflifescore,andconductedaquestionnairesurvey,surveyofpatientsatisfaction,werecomparedandanalyzed;results:afterstatisticalanalysis,foundinthecontrolgroupandlifequalityofpatientsissignificantlylowerthantheobservationgroup,comparedthedifferencesinP<0.05,withstatisticalsignificance.Inpatientsatisfaction,patientsatisfactionwassignificantlylowerthanthatofcontrolgroupobservationgroup,differencehasstatisticalsignificance;P<0.05,conclusion:thecombinedartificialkidneyinpatientswithbloodpurificationtherapy,providecomfortablenursingintervention,caneffectivelyimprovethequalityoflifeofpatients,promotethepatient'srehabilitationprocess,atthesametimecanimprovethepatientandfamilysatisfaction,hasapositivevalueandsignificance.Therefore,thecombinationtypeartificialkidneypatientsundergoingbloodpurificationtherapy,shouldfurtherpromotethecomfortablenursing.
【Keywords】hybridartificialkidneybloodpurificationcomfortnursing
临床治疗中，组合型人工肾指的是将树脂吸附与血液透析相结合的方法，利用两种血液净化方法，充分实现优势互补，从而达成对终末期肾病患者血液的净化[1]。为研究舒适护理在组合型人工肾患者血液净化治疗中的应用，为临床治疗工作提供科学的借鉴与参考，本文选取我院收治的68例接受组合型人工肾血液净化治疗的患者，进行对比试验。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院收治68例患者，均接受组合型人工肾血液净化治疗，其中2例患者为中毒，66例患者为尿毒症。将所有患者随机分为对照组与观察组。对照组：男性25例，女性9例；年龄范围：25-73岁，平均年龄：65.3岁。观察组：男性23例，女性11例；年龄范围：26-74岁，平均年龄：66.7岁。两组患者在年龄、性别等方面的资料均无统计学意义（P>0.05），可以进行组间比较。
1.2方法
在收治患者后，对照组接受常规护理，观察组在其基础上接受舒适护理。舒适护理首先需要为患者保持安静整洁的住院环境，定时通风，并充分采光，然后进行健康指导、病情观察护理与心理疏导。
心理疏导：患者在接受治疗时，易于因病情状况而出现负面情绪，此时护理人员应该积极进行心理疏导，鼓励患者配合治疗。积极与患者沟通，致力于构建良好的护患关系，促进护理服务的有效进行，同时转移患者对病痛与不适的注意力。
健康指导：向患者传授基本的健康知识，并进行饮食指导，让其多摄入含钙多、含磷少的食物。积极回答患者及其家属的疑问，讲解基本的病理知识与护理常识。
病情观察护理：患者因卧床透析，常发生皮肤瘙痒，护理人员应积极采取措施，缓解患者的不适[2]。在进行透析时，需注意保持管道的通畅，观察透析设备的参数变动情况，灵活调整机器的血流量与超滤量，避免引发不良反应。同时，查看患者有否出现过敏症状，一旦发现异常则立即处理。另外，条件许可时可为患者播放相声小品等电视节目，来转移注意力，提升舒适度。透析完成后，需要保持患者皮肤清洁，进行无菌操作，避免引发皮下血肿。
1.3统计学方法
选取SPSS13.0软件，对数据进行统计分析。比较差异P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
经过统计学分析，发现对照组患者的生活质量显著低于观察组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在患者满意度上，对照组患者的满意度显著低于观察组，比较差异P<0.05，具有统计学意义。具体数据见下表。生活质量满分为10。
表1对照组与观察组患者护理后的情况对比
组别例数生活质量满意例数满意度
对照组348.3±1.13294.1%
观察组346.7±0.92161.8%
3讨论
血液净化的过程可以清除患者体内的有毒物质、代谢废物、致病因子，并有效促进水、电解质在体内的传递，实现有效平衡，从而维护机体内环境的稳定与和谐。组合型人工肾的应用，可以提升患者的存活率，改善神经传导功能，并控制周围病变，减轻心包炎与瘙痒症状，并可以显著治疗高凝体征，为稳定患者的血压水平有着积极的作用[3]。然而，组合型人工肾在应用中，不当的操作会导致负面影响，引起并发症的出现，因而，相关的护理工作十分必要。在进行组合型人工肾患者血液净化治疗中，提供舒适护理干预，可以有效提升患者的生活质量，促进患者的康复进程，同时可以提升患者及家属满意度，有着积极的价值与意义。因而，在组合型人工肾患者接受血液净化治疗中，应该进一步推广舒适护理。
参考文献
[1]符小燕，张俊会.组合型人工肾的应用护理体会[J].基层医学论坛，2009（11）：113-116.
[2]刘芙蓉.组合型人工肾加活性炭治疗尿毒症皮肤瘙痒30例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2011（13）：152-154.
[3]范亚莉.组合型人工肾治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的疗效观察[J].全科医学临床与教育，2010（06）：113-115.