全前循环梗死论文-赵勇,汤其强,殷昊,许启伍

全前循环梗死论文-赵勇,汤其强,殷昊,许启伍

导读:本文包含了全前循环梗死论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:Willis环完整性,前循环,大面积脑梗死,临床预后

全前循环梗死论文文献综述

赵勇,汤其强,殷昊,许启伍[1](2019)在《Willis环完整性与前循环大面积脑梗死临床预后相关性研究》一文中研究指出目的:探讨Willis环完整性与前循环大面积脑梗死(anterior circulation massive cerebral infarction,ACMCI)临床预后相关性及预后的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月~2018年9月在铜陵市立医院接受治疗的50例ACMCI患者,根据治疗3个月后改良Rankin量表(mRS)评分情况将其分为预后良好组(mRS≤2分)21例与预后不良组(mRS评分>2分)29例。记录两组患者治疗前及治疗后NIHSS、m-TICI侧支循环分级情况并进行比较,采用多因素Logistic回归分析对ACMCI预后的影响因素进行分析。结果:自入院治疗起对两组ACMCI患者均进行为期3个月的随访,经治疗后两组ACMCI患者NIHSS评分均依次降低,但预后良好组ACMCI患者NIHSS评分降低更为明显,观察两组的组间(F_(组间)=16.537,P_(组间)=0.000)、不同时点(F_(时间)=11.419,P_(时间)=0.001)及组间和不同时点的交互作用(F_(交互)=23.251,P_(交互)=0.000)。经治疗后两组患者m-TICI分级均升高,但预后良好组m-TICI分级升高更为显着,具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者ACMCI患者m-TICI分级差值之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者Willis环完整性评分(1.61±0.25)高于预后不良组(0.67±0.14)分,差异具有统计学意义(t=165.947,P<0.05)。以ACMCI预后为因变量进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示入院NIHSS(OR=2.519,95%CI:1.671~3.835)、Willis环完整性(OR=1.786,95%CI:1.105~3.121)、入院m-TICI分级(OR=2.267,95%CI:1.746~2.895)以及血管再通(OR=2.029,95%CI:1.471~3.443)为ACMCI患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论:经MRA检查后发现Willis环完整性评分较高的ACMCI患者治疗后预后较好,预后较好的ACMCI患者神经功能、m-TICI分级改善更为明显,且入院NIHSS、Willis环完整性、入院m-TICI分级以及血管再通是对ACMCI患者预后进行评估的独立影响因素。(本文来源于《皖南医学院学报》期刊2019年05期)

王盛磊,朱幼玲,唐敏,夏仕勇[2](2019)在《液体衰减反转恢复序列高信号征联合灌注加权成像对急性前循环脑梗死的预后评估》一文中研究指出目的探讨磁共振液体衰减反转恢复序列高信号血管征联合灌注加权成像(PWI)对急性前循环脑梗死患者近期预后的影响。方法选择急性前循环脑梗死患者63例,根据液体衰减反转恢复图像分为高信号血管征组27例,无高信号血管征组36例。比较2组一般临床资料、病情严重程度、血管狭窄及3个月预后。又根据PWI-弥散加权成像(DWI)情况分为匹配组44例,不匹配组19例。比较匹配组与不匹配组3个月预后。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及出院90d改良的Rankin量表评分。采用单因素和多因素logistic回归分析急性前循环脑梗死预后的影响因素;高信号血管征联合PWI-DWI判断急性前循环脑梗死患者预后情况。结果高信号血管征组NIHSS评分、预后不良、脑梗死体积明显高于无高信号血管征组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),重度狭窄和闭塞比例明显高于无高信号血管征组,差异有统计学意义(25.9%vs 5.6%,29.6%vs 2.8%,P<0.01)。匹配组预后不良比例明显高于不匹配组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,高信号血管征(OR=4.949,95%CI:1.138~21.532,P=0.033)、脑梗死体积(OR=1.139,95%CI:1.008~1.287,P=0.037)是预后不良的危险因素;PWI-DWI不匹配(OR=15.510,95%CI:2.744~87.660,P=0.002)是预后良好的保护因素。结论高信号血管征预示着急性前循环脑梗死患者血管狭窄或闭塞,且病情相对较重,高信号血管征和PWI-DWI不匹配可作为评估3个月预后的指标,对于存在血管高信号征且PWI-DWI不匹配患者预示预后良好。(本文来源于《中华老年心脑血管病杂志》期刊2019年10期)

苗同云,王刚,马凯,金学林[3](2019)在《2型糖尿病合并急性前循环脑梗死患者血清IL-6、sRAGE水平的变化》一文中研究指出目的探讨2型糖尿病合并急性前循环脑梗死患者血清IL-6、sRAGE的变化。方法 2型糖尿病合并急性前循环脑梗死患者156例,非2型糖尿病合并急性前循环脑梗死患者108例,78例单纯性糖尿病患者作为对照组。检测血清IL-6及sRAGE的变化水平,分析其关系。结果 3组间IL-6、sRAGE及血糖水平有明显差异(P<0.05);IL-6与sRAGE呈负相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并急性前循环脑梗死患者血清IL-6水平升高、sRAGE水平下降,IL-6、sRAGE水平变化在病情发病中具有重要作用。(本文来源于《宁夏医学杂志》期刊2019年09期)

刘利宁,惠晶,张丽辉,李毓新[4](2019)在《老年患者前循环血管狭窄程度与腔隙性脑梗死发生的相关性》一文中研究指出目的研究老年患者前循环血管(颈内动脉、颅内段、大脑中动脉)狭窄程度与腔隙性脑梗死发生的相关性。方法选取2017年4月至2018年12月西安医学院第二附属医院收治的颅内动脉粥样硬化、缺血性脑梗死、短暂性脑缺血发病患者235例作为研究对象,所有患者均行MRI与CT扫描,分析患者前循环血管狭窄程度,记录所有患者腔隙性脑梗死的发生情况,采用Kendall、Spearman等级相关系数分析前循环血管狭窄与患者腔隙性脑梗死的相关性。结果 235例患者中共监测出前循环血管狭窄者202例,其中174例判定为腔隙性脑梗死,余28例未被判定腔隙性脑梗死,另外33例患者未检出前循环血管狭窄,但有2例患者检测出腔隙性脑梗死;有腔隙性脑梗死与无腔隙性脑梗死患者前循环血管狭窄情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);Kendall相关系数、Spearman相关系数显示狭窄分级与腔隙性脑梗死之间呈负相关关系(r=-0.245,-0.265,P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,单侧狭窄、狭窄分级为Ⅰ级是导致腔隙性脑梗死发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年患者的前循环血管狭窄程度与腔隙性脑梗死发生具有相关性。(本文来源于《海南医学》期刊2019年17期)

徐耀铭,齐晓飞,张国锋,周文静,李莹[5](2019)在《阿加曲班联合阿司匹林治疗前循环急性脑梗死早期进展的疗效观察》一文中研究指出目的探讨阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环急性脑梗死早期进展的临床疗效。方法选择2017年10月—2018年9月在通辽市医院治疗的60例前循环急性脑梗死早期进展患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,首剂300 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上前2 d持续微量控制泵入阿加曲班注射液60 mg/d,其余5 d早晚分次微量控制泵入阿加曲班注射液10 mg,泵入间时3 h/次。两组患者均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和Barthel指数评定量表(BI)评分。结果治疗后,治疗组的总有效率为86.67%,显着高于对照组的63.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,BI指数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS、BI评分显着优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环脑梗死早期进展具有较好的临床疗效,可降低神经功能损伤,改善生活能力,具有一定的临床推广应用价值。(本文来源于《现代药物与临床》期刊2019年07期)

吕艳,汪丽韡,黄澄,陈永烨,李胜玲[6](2019)在《急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者rt-PA静脉溶栓治疗的预后及相关因素分析》一文中研究指出目的研究急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者超早期静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗的预后及相关因素,为患者的临床诊断及预后评估提供指导。方法回顾性分析2015年1月—2018年6月上海市第一人民医院宝山分院接诊的88例急性前循环梗死患者。按照治疗方法的不同,将所有患者分为研究组与对照组,研究组48例给予rt-PA溶栓治疗。对照组36例患者未给予溶栓处理。观察对比两组患者的肢体运动功能、神经功能、脑白质疏松情况、梗死面积以及预后情况。结果研究组患者基线NIHSS评分(National Institute of Health stroke scale)、24 h NIHSS评分、7 d NIHSS评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义。两组患者入院FMS评分(Functional Movement Screen)无明显差异。研究组患者的90 d FMS评分明显低于对照组患者。logistic回归分析结果提示,中重度脑白质疏松是影响静脉溶栓患者90 d预后的危险因素(OR=4.565 2,95%CI=1.200 1~67.725 1,P=0.032 7)。结论急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者给予rt-PA静脉溶栓治疗后出血转化发生率提高,中重度脑白质疏松可作为预后不良的独立因素。(本文来源于《中国初级卫生保健》期刊2019年07期)

刘璇,李慧,高俊霞,姚田岭[7](2019)在《磁共振FLAIR序列血管高信号在急性前循环脑梗死患者病情评估中的作用》一文中研究指出目的 探讨磁共振FLAIR序列血管高信号在急性前循环脑梗死患者病情评估中的作用。方法 选取2016年6月至2017年10月本院收治的急性前循环脑梗死患者170例,均在入院24 h内完成磁共振检查,根据FLAIR序列血管高信号征出现情况分为无血管高信号征组和有血管高信号征组;比较两组患者的临床资料、血管学指标、病情严重程度等结果。结果 170例急性前循环脑梗死患者中有血管高信号征55例(32.35%)、无血管高信号征115例(67.65%)。TOAST分型、血管狭窄程度、梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分在无血管高信号征组与有血管高信号征组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血管狭窄程度与血管高信号征之间呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,以血管高信号征评分≥1分为诊断大动脉狭窄程度的界点,敏感度为85.49%、特异度为89.63%,AUC曲线下面积0.905(95%CI:0.860~0.952,P<0.05);以血管高信号征评分≥2分为诊断大动脉狭窄程度的界点,敏感度为90.60%、特异度为86.83%,AUC曲线下面积0.941(95%CI:0.904~0.982,P<0.05)。结论 磁共振FLAIR序列血管高信号征可用于评估急性前循环脑梗死患者的血管狭窄严重程度,与TOAST分型、梗死体积、NIHSS评分密切相关;有血管高信号征提示急性前循环脑梗死患者预后不良。(本文来源于《中国卫生工程学》期刊2019年03期)

温宏峰,王瑞彤,李继来,王培福,崔斌[8](2019)在《磁共振双不匹配技术指导不明时间窗急性前循环大血管闭塞伴脑梗死患者的血管内治疗》一文中研究指出目的探讨3.0T磁共振叁维动脉自旋标记成像(3DASL)结合常规序列扫描对不明发病时间急性前循环大血管闭塞伴脑梗死患者血管内治疗的指导意义。方法选取航天中心医院神经内科首次诊断为急性前循环大血管闭塞伴脑梗死患者62例,分为不明时间窗组22例和明确时间窗组40例。对不明时间窗组患者行磁共振弥散加权成像(DWI)、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、3DASL等检查,2组先行静脉溶栓,后续行血管内治疗。血管再通采用脑梗死溶栓实验(TICI)分级,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、90d改良的Rankin量表(mRS)评分及症状性颅内出血的发生率。结果治疗前2组NIHSS评分无明显差异(P=0.843)。治疗后,2组血管再通均达到TICI分级2b或3级,2组TICI分级、治疗7dNIHSS评分、治疗90dmRS≤2分及症状性颅内出血的发生率无明显差异(P>0.05)。与治疗前比较,不明时间窗组和明确时间窗组治疗7dNIHSS评分明显降低[(7.3±4.1)分vs (18.2±4.2)分,(6.3±5.7)分vs (16.6±6.5)分,P<0.05]。结论 3DASL-DWI与FLAIRDWI双不匹配技术对不明发病时间急性前循环大血管闭塞导致的脑梗死患者血管内治疗具有指导意义。(本文来源于《中华老年心脑血管病杂志》期刊2019年06期)

赵立伟,宋彧琳,周丹,张福鼎[9](2019)在《发病时间≥4.5 h急性前循环大血管闭塞性脑梗死静脉溶栓的疗效观察》一文中研究指出中风是导致人类死亡叁大原因之一~([1]),中国脑卒中发病率和患病率逐年上升,致残率为50%~70%~([2,3])。急性前循环大血管闭塞性脑梗死是脑卒中中最危重的一种,是因颈内动脉系统主干动脉或皮层(本文来源于《中国冶金工业医学杂志》期刊2019年03期)

刘承钧,辛小玲,徐文苑[10](2019)在《丁苯酞氯化钠注射液治疗前循环进展性脑梗死的临床研究》一文中研究指出目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗前循环进展性脑梗死的临床效果。方法在我院2016年7月—2017年6月期间诊治的前循环进展性脑梗死患者中选取96例,按用药方案不同分组:对照组(n=48)单纯采用低分子肝素钙治疗,研究组(n=48)则是在低分子肝素钙基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,对比2组患者的脑梗死治疗效果以及药物副反应情况。结果治疗后,2组患者的神经功能缺损评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间均无明显副反应。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗前循环进展性脑梗死的临床效果确切,且安全性较高,值得借鉴。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2019年17期)

全前循环梗死论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨磁共振液体衰减反转恢复序列高信号血管征联合灌注加权成像(PWI)对急性前循环脑梗死患者近期预后的影响。方法选择急性前循环脑梗死患者63例,根据液体衰减反转恢复图像分为高信号血管征组27例,无高信号血管征组36例。比较2组一般临床资料、病情严重程度、血管狭窄及3个月预后。又根据PWI-弥散加权成像(DWI)情况分为匹配组44例,不匹配组19例。比较匹配组与不匹配组3个月预后。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及出院90d改良的Rankin量表评分。采用单因素和多因素logistic回归分析急性前循环脑梗死预后的影响因素;高信号血管征联合PWI-DWI判断急性前循环脑梗死患者预后情况。结果高信号血管征组NIHSS评分、预后不良、脑梗死体积明显高于无高信号血管征组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),重度狭窄和闭塞比例明显高于无高信号血管征组,差异有统计学意义(25.9%vs 5.6%,29.6%vs 2.8%,P<0.01)。匹配组预后不良比例明显高于不匹配组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,高信号血管征(OR=4.949,95%CI:1.138~21.532,P=0.033)、脑梗死体积(OR=1.139,95%CI:1.008~1.287,P=0.037)是预后不良的危险因素;PWI-DWI不匹配(OR=15.510,95%CI:2.744~87.660,P=0.002)是预后良好的保护因素。结论高信号血管征预示着急性前循环脑梗死患者血管狭窄或闭塞,且病情相对较重,高信号血管征和PWI-DWI不匹配可作为评估3个月预后的指标,对于存在血管高信号征且PWI-DWI不匹配患者预示预后良好。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

全前循环梗死论文参考文献

[1].赵勇,汤其强,殷昊,许启伍.Willis环完整性与前循环大面积脑梗死临床预后相关性研究[J].皖南医学院学报.2019

[2].王盛磊,朱幼玲,唐敏,夏仕勇.液体衰减反转恢复序列高信号征联合灌注加权成像对急性前循环脑梗死的预后评估[J].中华老年心脑血管病杂志.2019

[3].苗同云,王刚,马凯,金学林.2型糖尿病合并急性前循环脑梗死患者血清IL-6、sRAGE水平的变化[J].宁夏医学杂志.2019

[4].刘利宁,惠晶,张丽辉,李毓新.老年患者前循环血管狭窄程度与腔隙性脑梗死发生的相关性[J].海南医学.2019

[5].徐耀铭,齐晓飞,张国锋,周文静,李莹.阿加曲班联合阿司匹林治疗前循环急性脑梗死早期进展的疗效观察[J].现代药物与临床.2019

[6].吕艳,汪丽韡,黄澄,陈永烨,李胜玲.急性前循环梗死合并中重度脑白质疏松患者rt-PA静脉溶栓治疗的预后及相关因素分析[J].中国初级卫生保健.2019

[7].刘璇,李慧,高俊霞,姚田岭.磁共振FLAIR序列血管高信号在急性前循环脑梗死患者病情评估中的作用[J].中国卫生工程学.2019

[8].温宏峰,王瑞彤,李继来,王培福,崔斌.磁共振双不匹配技术指导不明时间窗急性前循环大血管闭塞伴脑梗死患者的血管内治疗[J].中华老年心脑血管病杂志.2019

[9].赵立伟,宋彧琳,周丹,张福鼎.发病时间≥4.5h急性前循环大血管闭塞性脑梗死静脉溶栓的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志.2019

[10].刘承钧,辛小玲,徐文苑.丁苯酞氯化钠注射液治疗前循环进展性脑梗死的临床研究[J].基层医学论坛.2019

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