鲁甸县人民医院657100
【摘要】目的:探讨黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响。方法:样本时间:2017年3月至2018年11月期间,样本来源:我院收治的84例先兆流产产妇一般临床资料进行分析,42例为对照组,给予常规口服复合维生素及叶酸,42例设为观察组,在常规口服药物基础上联合黄体酮进行肌肉注射,比较两组产妇妊娠期合并症发生率、围生儿结局。结果:观察组产妇妊娠期合并症发生率为2.38%,与对照组(23.81%)相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇围生儿不良结局(2.38%)与对照组(21.43%)相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予先兆性流产产妇黄体酮疗法进行治疗,可显著降低妊娠期合并症发生率,改善围生儿结局,疗效显著,临床应用价值值得进一步进行推广应用。
【关键词】黄体酮疗法;先兆流产;妊娠期合并症;围生儿结局
先兆流产是指妊娠28周以前,孕妇出现流产的征兆,但尚未构成流产,孕妇会出现停经、阴道出血、腹痛等临床症状,对于病情严重者必须进行终止妊娠,还会引起孕妇出现妊娠期合并症,对其生命安全造成极大威胁[1]。临床上治疗此种方法主要以给予其黄体支持,有效降低孕妇流产发生率,本文作者为进一步探讨黄体酮疗法治疗先兆流产的临床效果,选择孕妇临床资料进行以下分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
样本时间:2017年3月至2018年11月期间,样本来源:选择我院收治的84例先兆流产产妇一般临床资料进行分析,分为对照组与观察组,每组42例,对照组年龄20-36岁,平均(29.00±2.00)岁,孕次1-4次,平均(3.00±1.00)次,其中初产妇28例,经产妇14例;观察组年龄21-37岁,平均(29.00±2.50)岁,孕次1-5次,平均(3.00±2.00)次,其中初产妇30例,经产妇2例;两组产妇临床资料差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。所有患者及其家属均知情此次研究并签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者进行常规口服复合维生素及叶酸,在对其进行治疗期间应严禁性生活,保持卧床休息,并告知患者宜食用富含维生素、微量元素类食物,禁止食用油腻、生冷、辛辣刺激性食物。
观察组患者在此基础上给予黄体酮(生产企业:天津金耀氨基酸有限公司,批准文号:国药准字H2020533)进行肌肉注射,每次剂量为20mg,每天一次,连续注射一周为一个疗程,共治疗两个疗程。治疗后,若患者症状未得到显著改善,则应对其增加治疗疗程,阴道血流量减少后,继续给予孕妇黄体酮进行肌肉注射,每天一次,每次20mg,连续治疗两个疗程,若患者仍未得到改善,立即终止妊娠。
1.3观察指标
比较两组产妇妊娠期合并症发生率、围生儿结局。
妊娠期合并症发生率=妊娠期高血压发生率+妊娠期糖尿病发生率+前置胎盘发生率+胎盘早剥发生率+胎膜早破发生率[2]。
围生儿不良结局=流产发生率+早产发生率+胎儿窘迫发生率+低体重儿发生率[3]。
1.4统计学分析
采用软件SPSS21.0统计学分析,X2检验方式计算计数资料P值,若得出P<0.05,则表示数据之间差异对比具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组产妇妊娠期合并症发生率
观察组产妇妊娠期合并症发生率为2.38%,与对照组(23.81%)相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1。
表1比较两组产妇妊娠期合并症发生率
2.2比较两组围生儿不良结局
观察组产妇围生儿不良结局(2.38%)与对照组(21.43%)相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。具体数据见表2。
表2比较两组围生儿不良结局
3讨论
染色体异常、生殖器官发育异常、黄体功能不全、免疫功能紊乱等原因都会引起先兆流产,孕妇,若不及时进行治疗则极易导致完全流产,给孕妇及其家庭带来极大痛苦,对于此种症状需及时采取措施进行缓解,降低流产发生率。临床经验显示[4],对于治疗先兆流产疾病,在对其进行常规治疗基础上,给予黄体酮进行肌肉注射可显著改善产妇妊娠期综合征发生率,改善围生儿结局。黄体酮是一种孕激素,主要由卵巢分泌,具有一定的生物活性,对子宫内膜由增生期至分泌期的过渡具有显著促进作用,对子宫血氧、氧气供应具有增加作用,增厚雌激素激发后的子宫内膜,促进精卵着床,镇定妊娠子宫,有效保障胎儿早期生长、发育[5]。本文作者为进一步探讨其应用价值,进行相应分析得出数据显示:观察组产妇妊娠期合并症发生率为2.38%,与对照组(23.81%)相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇围生儿不良结局(2.38%)与对照组(21.43%)相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在常规给予先兆流产孕妇复合维生素及叶酸的基础上,给予黄体酮进行肌肉注射临床价值显著,可显著降低产妇妊娠期合并症发生率,降低围生儿不良结局,临床应用价值值得进一步进行推广。
参考文献:
[1]耿彩彩.黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(05):553-554.
[2]陈美玉,梁梅芬,陈雪飞.60例黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响[J].上海医药,2019,40(05):25-26.
[3]陈磊,王婷.黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响研究[J].实用妇科内分泌杂志,2018,05(29):104-105.
[4]刘佳.黄体酮疗法治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响分析[J].中国医药指南,2018,16(26):111-112.
[5]王梅.黄体酮疗法对先兆流产患者妊娠期合并症及围生儿结局的影响[J].临床医药文献杂志,2018,05(60):77-78.