天津医科大学肿瘤医院天津300060
摘要：医院是救治病人的重要组织机构，对医院平常工作的综合治理能够有效提高医疗效率。然而在实际的医院综合治理当中，还是会发生各种医疗纠纷、救治环境复杂或者资源配置困难的重要问题。为了能够快速提高医院综合治理的总体水平，本篇文章根据医院在治理当中所出现的一些问题来提出具有针对性的建议，以不断完善医院综合治理的具体方案，进而大大推动了工作效率的提升。
关键词：医院；综合治理；具体措施
一、医院综合治理的难点问题
1.1资源配置不均衡
社会上有许多医疗纠纷事件的发生，而医院为了降低医生在医疗事件当中所承担的风险，越来越多的医者选择使用保守性治疗方式，医院这一方也主张要求必须需要患者家属的签字。而这一过程，也在一定程度上使医院对患者的治疗效率大大降低。小型医院可能会因为不想承担风险而不去接受具有较大疾病的患者，这主要是因为小型医疗机构不会具有较完善的医疗水平与技术，那么就会将这些重疾病患者向大型医疗机构进行转移，有关调查显示，我国大部分地区大病救治的状况主要集中于大型的医疗机构，这使得这些大型机构在医治的过程中所面临的工作压力也会大大增加，很有可能使患者的就诊时机就此错过。其导致的最终结果是患者不能够及时的得到医治，小型医疗机构在社会服务的效率方面不足，而大型医疗机构在救治的效率上面又受到了限制。就医院综合治理的方面来说，社会医疗资源再配置的方面还存在着多方面的制约，这同样也会阻碍医疗机构的健康发展。
1.2医疗纠纷矛盾日益尖锐
医院一直将救死扶伤作为工作的首要职责。但是在医疗就诊的过程当中，并不是所有的患者都能够体谅医院所做出的每一个决定，这就使得在冲突的过程中出现医疗纠纷。虽然我国对医疗纠纷事件有了很多明文规定，然而在真正的实践当中，其患者家属仍然不能够重视法律。除此之外，当地的执法部门也无法对不尊重法律的人们进行严厉的惩罚。一方面，如果按照法律程序对家属进行依法处决时，家属在这一过程当中所提出的某些条件都不能够满足，这时就一定会是矛盾迅速升温，进而使少数的暴力事件出现。就目前来说，公安部门不能将家属打砸的行为作为社会暴力事件来处理，否则仍然会导致事件矛盾激化。另一方面，病患家属在整一个过程中都是属于弱势群体，社会舆论也将更多的倾向于病患家属这一方，那么某些医院可能会因为社会舆论的压力而选择满足家属所提的一些不合理要求，那这一事件就转化为双方自行调节的结果，执行部门也无法参与其中。从以上两个方面来说，我国大多数医院在综合治理的方面还没有提出医疗纠纷事件解决的方法。
1.3公共秩序混乱
公共秩序是影响医疗机构进行综合治理的重要难点。首先，我国在经济秩序方面存在着不足之处。我国目前医疗事业主要采取商业保险和社会保障制度，而在商业保险中会有对住院情况所作出的一些补助。社会上又存在某些患者对外谎称身体状况不佳，要求医生为他办理相应的住院手续，从而获取相关的补助。院方如果拒绝患者的这些要求，就很有可能遭到患者的不公平投诉；如果院方为患者办理住院手续就是对医院常规作业的一种扰乱，同时也浪费了社会上有限的医疗资源。其次，在行为秩序上也缺乏制约。我国医疗资源本身就存在着不平衡的特点，某些不法分子会利用这一漏洞买倒卖专家就诊资源，这就会使医院健康的就医环境遭到破坏。所以，只有对患者精神文化素质进行全面的提升才有可能建立和谐的就医环境，从而使更多的患者都能够有获得延续生命的机会。
二、医患关系存在紧张的重要原因
2.1医务人员的观念还没有得到完全的转变
如今我们国家已经进入了法制化的时代，我们通常会以法律手段来调节社会上所存在的各种纠纷问题，而有关医院纠纷问题的相关文件也逐渐出台，这使得我国医疗卫生工作也逐步被纳入法制化的轨道，然而，我国的从医人员还不能及时地顺应这一历史趋势，其工作意识也存在着严重滞后的现象，部分工作人员还认为患者看病时向医生求助，一切过程由医生说了算。然而如今的医疗工作是双方面的，如今在病人不同意的状况下医生就不能开出相应的检查单，在任何一项诊疗当中，医生都有责任向患者告知，否则出了意外时，某些患者就会因为医生不告知这一理由投诉医生，甚至是医院，如果不能够及时处理，就会造成严重的医患纠纷事件。
2.2患者过度维权所致
目前我国的社会不断在发展，广大人民群众对自己的保护意识也越来越强，这个现象是我们国家非常大的一个进步，它代表着我们国家的法律法规已经深入人们的内心。医院在对人们进行治疗时，如果医生和患者起了争论，作为这件事情的当事人的患者选择用法律的手段去解决这个事情就说明了我们国家对广大人民群众的法制教育已经起了作用。如果作为当事人的患者选择解决的方式是在医院中争吵，那么他们的这种行为就属于过度维权。在医院当中，许多患者的家属为了维护自身的权益而选择在医院吵闹，认为以这种形式的吵闹可以更有利于维护自己的权益。但是事实并不是这样，他们采用的这种方式只会使医院和患者之间的矛盾越来越深，从而更加不利于解决问题，最终致使医院和患者之间的关系越发恶化。
2.3管理者的调停滞后导致医患关系紧张
在医院当中，负责管理的相关工作人员在医院的管理方面有着不可推卸的责任。在日常的管理工作当中，要对基层的各个医生护士起到模范的作用，要根据国家的具体法律法规去制定出相关的管理规范条例去管理这些医生及护士，在平时的工作中无论面对什么样的问题都要把人民放在第一位，对其他工作人员也要严格要求，要使他们尽自己最大的努力为患者解决病痛问题。如果在医院当中出现了医生与患者有争论的情况，在这个时候不管医院方面有没有过错，负责管理的相关工作人员都应该站到前面和患者以及患者的家属心平气和的去沟通，如果在具体的治疗过程当中医院出现了事故，医院方面要勇于承担自己的责任，不能够因为医院的一时利益去蒙骗患者，更不能选择不见患者的方法去解决问题，这样只会导致药患者和患者家属对医院有更深的怨气，最终只会闹得一发不可收拾。根据几年前的一篇资料可以看出，当时的一家医院为了不将医疗事故的问题闹大，就选择了不见患者，导致医院方面和患者家属方面没有进行及时的沟通，问题也就无法被解决，并且在这个时间段内有一位患者家属劫持了医生，医院方面也没有给出任何说法。在医院当中如果遇到这样的管理人员，只会使医院和患者两者之间的关系恶化。
三、解决医院综合治理工作的难点问题的措施
3.1医务人员必须依法行医，规范行医
目前，随着我们国家各个方面都在快速的发展，医院对医学方面的专业人员也提出了更高的要求。当医院在选拔专业人才时，不只是看他们的专业知识是否达到医院的标准，还要看这些专业人员是否具备一颗关爱患者的心。在对患者进行治疗时能够多一些耐心，当与患者发生争论时能够通过一些灵活的技巧去化解这些矛盾，把自己的工作当做为人民服务，无论在何时都将人民的健康放在第一位，这样的人才才是各个医院目前所需要的专业性人才，只有这样的人才，才能够促进医院的发展，保障人民的生命健康与安全。
3.2从法律上保护医院免受冲击
在医院的管理上国家方面也要制定出相应的法律法规，这些法律法规不仅在一定程度上保护了患者的权益，而且还要对医院当中的相关工作者起到一定的保护作用。在具体的医治过程当中，如果有人违反了国家制定的相关法律法规，那么国家方面必须要采取强硬的措施去解决这些问题，绝对不能任由这些人无视国家的法律法规。如果在医治过程当中出现了意外情况，那么在这时，保险公司就要起到他相应的作用。这些单位必须要按照原先所制定的合约去进行赔偿，在赔偿的具体过程当中也要仔细分辨哪些是应该赔偿的，哪些是不应该赔偿的。
3.4增强公民的法治观念
在当今社会上，许多公民还是对国家的法律法规不太清楚，这时国家方面就应该采取一些措施去加强公民这方面的教育，公民要通过这些法律法规去了解自己应该维护哪些利益，在维护自己权益的同时，也要按照相关的法律法规去维护。医院方面也要根据相关的法律法规对医疗人员进行管理，如果在工作当中与患者之间出现了矛盾，我们要及时通过相关的法律法规去解决，这样一来，才能够有效地保障双方的利益。
四、结束语
总而言之，我们国家医院方面的管理还是存在许多问题，国家方面要通过制定相应的法律法规去规范医院的管理，广大人民群众也要根据国家所制定的法律法规去合理维权，最终能够使医院的管理更加完善，更好地保障了人们的健康。
参考文献：
[1]杜劲松.新形势下医院保卫与综合治理工作的开展[J].法制与社会，2015（33）：210-211.
[2]章昌明.医院综合治理工作中的难点问题[J].中国医药导报，2008（03）：92+142.
[3]王风，林育民，张殿忠.抓好综合治理工作促进医院协调发展[J].中国医药导报，2006（33）：128-129.
[作者简介]：常狄（1990年2月生），男，汉族，硕士，现有职称：助理政工师，籍贯：安徽砀山，现供职单位：天津医科大学肿瘤医院，研究方向：医院治安秩序、综治信访