导读:本文包含了局灶节段硬化性肾小球肾炎论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:局灶节段硬化性肾小球肾炎,激素抵抗,中西医结合治疗,肾病综合征
局灶节段硬化性肾小球肾炎论文文献综述
鲁珍珍,陈万佳,刘旺意,向玲,邓跃毅[1]（2019）在《局灶节段硬化性肾小球肾炎的中西医结合治疗研究进展》一文中研究指出局灶节段硬化性肾小球肾炎(focalsegmental glomerular sclerosis,FSGS)是一组病理诊断学名词,其病理表现为局灶性(<50%的肾小球受累)、节段性(非累及整个肾小球)肾小球硬化性病变,常伴不同程度的小管间质损害。免疫荧光显示IgM及C3呈团块样沉积在肾小球病变区,电镜可见足突广泛融合。根据其硬化部位及细胞增殖特点的不同,可分为非特殊型、门周型、顶端型、塌陷型、细胞型5个亚型。临床上以非特殊型最多见,约占半数以上[1]。塌陷型治疗反应差,进展快,顶(本文来源于《中国中西医结合肾病杂志》期刊2019年07期）
吕海燕,张坤,田海丽,展锋峰,赵阔[2]（2017）在《自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎的疗效及对肾功能和血脂的影响》一文中研究指出目的:探讨自拟培肾汤治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效及对患者肾功能和血脂水平的影响。方法:将经我院确诊并接受治疗的100例FSGS患者选为研究对象,采用随机、单盲法将其分为2组,其中对照组50例患者予常规西药治疗,观察组50例患者在西药治疗基础上加用自拟培肾汤并重用黄芪,对比2组临床疗效及患者肾功能指标、血脂水平变化。结果:观察组有效率为92.00%较对照组70.00%明显增加(P<0.05)。观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量(0.88±0.41)g/24 h、血尿素氮(3.30±0.52)mmol/L、血肌酐(120.45±9.45)μmol/L均较治疗前和对照组治疗后明显减少(P<0.05),而血白蛋白(42.44±4.43)g/L较治疗前和对照组治疗后明显增加(P<0.05)。观察组患者治疗后总胆固醇(4.02±0.49)mmol/L、甘油叁酯(1.24±0.53)mmol/L均与治疗前及对照组治疗后比较明显减少(P<0.05)。结论:自拟培肾汤重用黄芪治疗FSGS的临床疗效显着,可明显改善患者肾功能及血脂水平。(本文来源于《河北中医药学报》期刊2017年06期）
石铖[3]（2017）在《加减参芪地黄汤治疗成人原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎蛋白尿的回顾性研究》一文中研究指出目的:局灶节段硬化性肾小球肾炎(Focal segmental glomurular sclerosis,FSGS)是临床上常见的肾小球疾病中的一种病理类型,是以足细胞变性,肾小球毛细血管襻闭塞和细胞外基质增多共见、内皮细胞和系膜细胞节段性增生、肾间质纤维化等一系列病变为特征,以血尿、蛋白尿和肾病综合征为主要临床表现,并朝着终末期肾病发展的疾病。该病常见于儿童的肾小球疾病,成人的发病率占所有原发性肾小球疾病的8%左右。西医治疗以降压、抗凝、控制蛋白尿和阻止硬化发展为主,肾上腺皮质激素的使用也是治疗该病的有效手段之一,但有近半数患者经激素治疗后效果不明显且副作用较大。国内已有相关研究表明,中医中药治疗在改善FSGS患者各项症状、体征、延缓病情发展、提高患者生活质量等方面有很好的效果,尤其是在控制本病的蛋白尿方面有其独特的优势。研究对象和方法:收集了2012年9月至2016年11月来自湖北省中医院肾病专科的住院部和门诊的病历资料,患者均于外院已行肾脏穿刺活检确诊为FSGS,并对继发性因素排除后,年龄≥18周岁,经中医四诊合参辨证后认为属于以气阴两虚为主要证候者,进行口服加减参芪地黄汤煎剂或(和)中西医结合基础治疗的病例共40份,其中使用中西医结合基础治疗共17例,使用中西医结合基础治疗合并加减参芪地黄汤煎剂治疗共23例。监测患者尿常规、24小时尿蛋白量及安全性指标(血脂、血白蛋白、血肌酐等)情况,记录患者的症状体征变化,进行中医证候量化评分,各项检查指标通过统计学分析比较,采用SPSS 21.0版本统计软件进行数据统计,评价该方对FSGS引发的蛋白尿的治疗效果。本研究旨在观察加减参芪地黄汤对pFSGS蛋白尿的临床疗效。结果:采用自我对照的方法,采纳用药前后及用药期间的各项检查指标作出对比。根据局灶节段硬化性肾小球肾炎气阴两虚型中医量化评分得出:总有效率67.5%,对照组有效率47.06%,治疗组有效率78.26%,两组比较有统计学意义(p小于0.05)。两组用中药治疗后积分均与治疗前积分相比具有统计学意义(p小于0.05);两组治疗前后的24小时尿蛋白定量、血脂、血白蛋白经自我对照后差异有统计学意义(p小于0.05)。结论:加减参芪地黄汤配合中西医结合基础治疗FSGS能显着改善患者临床症状,疗效高于对照组,并可调节脂质代谢、降低尿蛋白、升高血浆白蛋白、提高患者的生活质量,是一种比较安全的治疗手段,从而显示了中西医结合治疗FSGS的优势。(本文来源于《湖北中医药大学》期刊2017-05-26）
吕海燕,张坤,田海丽,展锋峰,赵阔[4]（2016）在《自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎疗效观察》一文中研究指出目的探讨自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的疗效。方法选择100例FSGS患者,按照数字列表法随机分为对照组与治疗组各50例,对照组采用常规激素、免疫抑制剂治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟培肾汤,2组均以3个月为1个疗程,4个疗程结束后,比较2组治疗疗效。结果观察组痊愈率为72%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、12个月24h UPro及血SCr、BUN、UA水平低于对照组,ALB水平高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组复发率为5%,对照组为13%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟培肾汤重用黄芪可有效缓解FSGS患者临床症状,降低复发率。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2016年32期）
高聪普,白寿军,朱迎春[5]（2016）在《肾炎康复片治疗原发性局灶节段硬化肾小球肾炎的临床观察》一文中研究指出目的观察肾炎康复片治疗原发性局灶节段硬化肾小球肾炎的临床效果。方法选取2012年6月~2014年7月我院临床表现为原发性慢性肾小球肾炎、肾脏穿刺病理为局灶节段硬化的61例患者为研究对象,根据患者被确诊的顺序分为治疗组(31例)及对照组(30例)。治疗组在常规剂量贝那普利或者替米沙坦的基础上给予肾炎康复片,5片/次,3次/d,对照组给予常规剂量贝那普利或者替米沙坦,比较两组治疗前后24 h尿蛋白及肾功能变化。结果治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量为(1079±843)mg,较对照组的(1840±976)mg明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有效率(87.1%)高于对照组(63.3%)(P<0.01)。结论肾炎康复片治疗原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎有效。(本文来源于《中国当代医药》期刊2016年29期）
朱彩凤,朱斌,李先法,杨汝春,朱晓玲[6]（2016）在《原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎患者循环microRNA表达谱研究》一文中研究指出目的:本研究通过芯片分析原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎(p FSGS)患者血浆中microRNA(miRNA)表达谱变化,寻找与p FSGS相关的miRNA及其与临床指标的相关性。方法:采用Exiqon miRNA表达谱芯片技术,检测人成熟miRNA在p FSGS患者和健康对照中表达水平差异,应用分层聚类分析获得p FSGS差异表达的miRNA谱。并采用实时荧光定量PCR在扩大样本的FSGS患者中验证芯片结果。结果:(1)MiRNA芯片检测结果表明存在p FSGS特异性的miRNA表达谱,共筛选出95个差异表达的miRNA,均为低表达(P<0.05)。(2)选取的4个表达差异较为显着的miRNA(miR-3678-3p,miR-4670-5p,miR-583,miR-30c-2-3p)进行定量PCR检测,其表达均低于正常对照组,其中miR-4670-5p、miR-583及miR-30c-2-3p叁个差异较明显,比值均在0.5以下(P<0.05),结果与芯片相符性较好。(3)纳入的12例患者,顶端型4例,非特异型8例,不同病理亚型,上述验证的4个miRNAs表达差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示:miR-4670-5p表达量与BMI显着正相关(r=0.638,P=0.035);miR-583表达量与Scr正相关(r=0.672,P=0.047)、与GFR负相关(r=-0.723,P=0.028);miR-3678-3p和miR-30c-2-3p与患者GFR、BMI、Scr、Alb、24 h尿蛋白定量等指标无明显相关性(P>0.05)。结论:多种miRNA在p FSGS患者血浆中异常表达,提示它们可能在FSGS的发生发展中起调控作用。(本文来源于《中国中西医结合肾病杂志》期刊2016年07期）
李萱,孙响波,牟林茂[7]（2016）在《局灶节段性肾小球硬化性肾炎血尿临床辨证探析》一文中研究指出通过对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)古今文献梳理,根据中医学的基本特点,在辨证论治思想的指导下,结合FSGS的临床特点,探讨其血尿的辨治方法,并阐释其理论意义,从而为临床治疗FSGS提供理论参考。(本文来源于《山西中医》期刊2016年02期）
苗晶,于雪凡[8]（2015）在《以局灶性节段性硬化性肾小球肾炎为首发表现的线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作综合征一例报道》一文中研究指出目的线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作综合征(mitochondrial encephalopathy,lactic acidosis and stroke-like episodes,MELAS)可累及多个系统,其中肾脏受累较为少见,现报道我院收治的1例以局灶性节段性硬化性肾小球肾炎(focal-segmental glomerulosclerosis,FSGS)为首发病理表现的MELAS患者的临床特点、肾脏穿刺及骨骼肌活检结果 。(本文来源于《中华医学会第十八次全国神经病学学术会议论文汇编（下）》期刊2015-09-18）
金玉镜,岳华[9]（2014）在《足细胞与局灶节段硬化性肾小球肾炎的研究进展》一文中研究指出局灶节段性肾小球硬化(FSGS)由多种病因引起,临床主要以大量蛋白尿及肾病综合征为主要表现,病理表现为肾小球局灶节段性硬化。患者主要表现为蛋白尿,并逐步进展为慢性肾功能不全。FSGS早期已存在足突广泛融合、凋亡、脱落及损伤,表明足细胞是其发生、发展的主要目标细胞。该文将近年来关于足细胞与FSGS的研究进展予以综述。(本文来源于《医学综述》期刊2014年05期）
金玉镜[10]（2014）在《成人特发性局灶节段硬化性肾小球肾炎患者eGFR分期与相关因素分析》一文中研究指出目的：探讨成人特发性局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)患者预估的肾小球率过滤(eGFR)分期与相关指标的相关分析。方法:局灶节段硬化性肾小球肾炎81例,按eGFR漫性肾脏病分期分3组：慢性肾脏病1期eGFR>90ml/min慢性肾脏病2期90ml/min>eGFR>60ml/min'慢性肾脏病3期60ml/min>eGFR>30ml/min。比较eGFR各期的血压、肌酐、尿素氮、胱抑素、血色素、尿酸、尿微量白蛋白、胱抑素、PTH、血清钙、磷、总胆固醇、甘油叁酯等相关因素的组间差异及各组相关指标与50名当地体检健康人群的差异。结果：81例成人特发性FSGS平均年龄为(38.91±11.964)岁,男女比例：1.07：1,82.72%的患者合并蛋白尿,其中大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>3.5g/l)占27.10%,血尿(红细胞计数>1万/m1)占80.25%,49.38%的FSGS患者合并高血压,是否合并大量蛋白尿、血尿、高血压在FSGS患者eGFR分期中有统计学意义(P<0.05),尿酸、胱抑素、肌酐、尿素氮随着eGFR的进展呈上升趋势(P<0.05),血红蛋白呈下降趋势(P<0.05),体重指数、总胆固醇、甲状旁腺素、血清钙、血清磷、血清白蛋白、血清总蛋白在FSGS患者eGFR1-3期各期之间未有统计学意义(P>0.05)。胱抑素、尿微量白蛋白在eGFR1期与当地健康体检人群有差异(P<0.05),尿酸、尿素氮、肌酐于eGFR2期与新疆体检健康人群有差异(p<0.05),甘油叁酯、血红蛋白、血清钙离子、甲状旁腺素3期与新疆体检健康人群的有统计学意义(P<0.05)。其中血红蛋白,肌酐,尿酸是加重FSGS患者eGFR1期到2期的独立危险因素P值分别为0.018,0.003,0.031。其余指标未有统计学意义。结论：①原发性FSGS好发于中青年,男性多见,起病隐匿；②临床上蛋白尿最为常见,其次是血尿,3.合并高血压、血尿、大量蛋白尿的FSGS患者eGFR进展更快,肌酐、尿素氮、尿酸异常发生在eGFR2期,血红蛋白、甘油叁酯、血清钙离子、甲状旁腺素异常发生在eGFR3期,尿微量白蛋白、胱抑素在eGFR1期即出现异常改变,以上指标,通过对FSGS患者相关代谢及并发症发生时间的研究,可对eGFR各期有针对性的进行治疗,早期诊断筛查,早治疗,明确加速FSGS患者eGFR进展的多种危险因素,从而对预后的评估、治疗方案的制定等方面提出建设性意见。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2014-03-01）
局灶节段硬化性肾小球肾炎论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨自拟培肾汤治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效及对患者肾功能和血脂水平的影响。方法:将经我院确诊并接受治疗的100例FSGS患者选为研究对象,采用随机、单盲法将其分为2组,其中对照组50例患者予常规西药治疗,观察组50例患者在西药治疗基础上加用自拟培肾汤并重用黄芪,对比2组临床疗效及患者肾功能指标、血脂水平变化。结果:观察组有效率为92.00%较对照组70.00%明显增加(P<0.05)。观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量(0.88±0.41)g/24 h、血尿素氮(3.30±0.52)mmol/L、血肌酐(120.45±9.45)μmol/L均较治疗前和对照组治疗后明显减少(P<0.05),而血白蛋白(42.44±4.43)g/L较治疗前和对照组治疗后明显增加(P<0.05)。观察组患者治疗后总胆固醇(4.02±0.49)mmol/L、甘油叁酯(1.24±0.53)mmol/L均与治疗前及对照组治疗后比较明显减少(P<0.05)。结论:自拟培肾汤重用黄芪治疗FSGS的临床疗效显着,可明显改善患者肾功能及血脂水平。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
局灶节段硬化性肾小球肾炎论文参考文献
[1].鲁珍珍,陈万佳,刘旺意,向玲,邓跃毅.局灶节段硬化性肾小球肾炎的中西医结合治疗研究进展[J].中国中西医结合肾病杂志.2019
[2].吕海燕,张坤,田海丽,展锋峰,赵阔.自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎的疗效及对肾功能和血脂的影响[J].河北中医药学报.2017
[3].石铖.加减参芪地黄汤治疗成人原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎蛋白尿的回顾性研究[D].湖北中医药大学.2017
[4].吕海燕,张坤,田海丽,展锋峰,赵阔.自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志.2016
[5].高聪普,白寿军,朱迎春.肾炎康复片治疗原发性局灶节段硬化肾小球肾炎的临床观察[J].中国当代医药.2016
[6].朱彩凤,朱斌,李先法,杨汝春,朱晓玲.原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎患者循环microRNA表达谱研究[J].中国中西医结合肾病杂志.2016
[7].李萱,孙响波,牟林茂.局灶节段性肾小球硬化性肾炎血尿临床辨证探析[J].山西中医.2016
[8].苗晶,于雪凡.以局灶性节段性硬化性肾小球肾炎为首发表现的线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作综合征一例报道[C].中华医学会第十八次全国神经病学学术会议论文汇编（下）.2015
[9].金玉镜,岳华.足细胞与局灶节段硬化性肾小球肾炎的研究进展[J].医学综述.2014
[10].金玉镜.成人特发性局灶节段硬化性肾小球肾炎患者eGFR分期与相关因素分析[D].新疆医科大学.2014
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