尹奇慧
（扬州大学附属医院心内科；江苏扬州225000）
【摘要】目的：分析心脏康复护理措施，应用于冠心病介入治疗后患者中，对患者心脏功能恢复的影响。方法：按照随机平行分组方法，将我院2017年4月~2018年4月所撷取的60例冠心病介入治疗患者，均分为甲组、乙组。甲组实施心脏康复护理，乙组实施常规护理，对比两组的护理效果。结果：甲组、乙组焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分比较，统计学意义均存在，P<0.05。两组静态时心率血压双乘积、动态时心率血压双乘积实行对比，均有统计学的意义，P<0.05。结论：冠心病介入治疗患者接受心脏康复护理措施，可有效改善患者的负性心理状态、心脏功能，具有重要的临床应用和推广价值。
【关键词】心脏康复护理；冠心病；介入治疗；心脏功能；影响
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0171-01
冠心病CHD，为因为冠状动脉粥样硬化使血管阻塞所致心肌缺血缺氧所致心脏病，也可以叫作缺血性心脏病[1]。血脂增高、高血压、吸烟、肥胖、高尿酸血症等，均会引发冠心病。一般情况下，冠心病患者多通过药物治疗、加强机体锻炼、介入治疗等，控制病情。但是，通过介入治疗易于对患者的心理情绪构成不良影响，会严重威胁到患者心脏功能的恢复情况[2]。故此，本次研究选取了近年来收治的60例冠心病介入治疗患者，分析实行心脏康复护理、常规护理的临床价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
经随机平行方式，将我院2017年4月~2018年4月撷取的60例冠心病介入治疗患者，分为甲组和乙组，每组均为30例。所有冠心病介入治疗患者均签署了“知情同意书”，排除非自愿参与本次研究者。甲组男性、女性各18例、12例；年龄收集范围50~80岁，平均年龄为(65.7±4.6)岁。乙组男性、女性各17例、13例；年龄收集范围53~80岁，平均年龄为(66.5±4.8)岁。两组临床相关数据，均采用统计学软件SPSS22.0统计学软件分析，无明显的对比差异性，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1乙组实施常规护理，予以输血输液护理，密切观察、记录患者的各项生命体征指数变化。
1.2.2甲组实施心脏康复护理，健康宣教，结合患者的文化程度，经通俗易懂、患者可理解的方式和患者沟通，主要为患者讲解冠心病相关知识、治疗方法、护理方法。此外，还应告知患者严格遵医嘱用药，合理控制自身心理情绪，以便有效改善病情。
心理康复护理，与患者构建和谐的护患关系，主动和患者沟通，规范自身行为、动作，耐心倾听患者的倾诉，了解患者的心理问题、心理需求，使患者感受到被尊重、理解、支持，进而从根本上改善患者的不良心理情绪。
饮食康复护理，告知患者多补充营养价值高、易于消化、低钠、低脂肪的食物，多补充水分。此外，需叮嘱患者养成良好的生活习惯，禁烟酒。
运动康复护理，I期康复阶段，鼓励患者进行床上四肢被动活动——主动活动练习。然后，指导患者坐位练习，经依托坐位——无依托坐位转变。然后，经床边站立——床边步行——病房内步行——上下楼梯训练。II期康复阶段，鼓励患者到室外活动，但需由护理人员陪同。III期康复阶段，对患者予以肌力、有氧训练指导，进行太极、健身操等活动。这个过程中，应严格控制活动时间和活动量，以便切实提高患者的心脏功能、心血管功能。
1.3观察指标
1.3.1对两组SAS评分、SDS评分、心功能相关指标（静态时心率血压双乘积、动态时心率血压双乘积），予以观察和比较。
1.3.2使用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS，分别对两组冠心病介入治疗患者的焦虑心理和抑郁心理进行评分。SAS评分低于50分，为正常；评分为50分/50分以上，为阳性。SDS评分低于53分，为正常；评分为53分/53分以上，为阳性。
1.4统计学处理
临床涉及的所有数据均输入SPSS22.0，计量资料、两组SAS评分、SDS评分、心功能相关指标的对比，均采用表示，均行t统计学检验。组间对比结果显示：P<0.05，可判定为具有统计学的意义。
2.结果
2.1两组SAS评分、SDS评分的对比
两组患者SAS评分、SDS评分比较，差异均存在统计学意义，P<0.05，如表1。
3.讨论
冠心病患者需接受治疗的同时，也需要实行护理干预，以此提高患者的临床效果。因为冠心病患者介入治疗过程，容易产生焦虑、抑郁等负性心理情绪，会对治疗效果构成直接影响[3]。所以，进行护理干预非常关键，旨在提高患者的依从性，改善患者的心理情绪。本次研究，实行了心脏康复护理，能够从生理、心理方面出发，尽可能满足患者的各方面需求[4]。值得一提的是，实施心脏康复护理，可通过及时和患者、患者家属沟通，了解患者的心理状态、心脏功能情况、临床需求等，所以可结合患者的具体状况，为冠心病介入治疗患者提供个体化护理服务，很好的缓解患者治疗后心理状态，改善其心功能，利于患者心功能的恢复[5]。本次研究结果显示，甲组、乙组比较SAS评分SDS评分、静态时心率血压双乘积、动态时心率血压双乘积，前者上述各项指标均优于后者，均具有统计学的意义，P<0.05。由此表示，冠心病介入治疗患者中，采取心脏康复护理措施，不但能达到较好的临床效果，而且可改善患者的焦虑心理、抑郁心理，并促使患者及早恢复心脏功能。
总而言之，心脏康复护理应用于冠心病介入治疗患者护理中，临床效果显著，在改善患者心脏功能、负性心理情绪方面的优势非常突出，具有临床应用和推广的价值。
参考文献：
[1]吕霞，尹晓凤.冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展[J].西部医学，2017，29(3):427-430.
[2]骆旭婷.冠心病心脏康复的护理心得[J].医药前沿，2017，7(9):255-256.
[3]韩花，陈妍杏.心脏康复护理措施对冠心病介入治疗后患者心脏功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(66):287-288.
[4]史科敏.综合心脏康复干预对冠心病介入术后心功能的影响[J].浙江实用医学，2016，21(1):61-63.
[5]李中清.冠心病介入术后心脏康复及护理研究进展[J].临床护理杂志，2016，15(6):62-65.