（常州市武进中医医院急诊科江苏常州213161）
【摘要】目的：分析院前急救应用在急性创伤救护工作中的效果和必要性。方法：本文研究对象为我院在2017年10月－2019年1月收治的急性创伤救护患者70例，根据随机抽签的方法将所有患者分为院前急救组和常规救护组，每组35例。院前急救组的患者均配合有效的院前急救措施干预，而常规救护组则进行常规的救护，对两组急救效果进行评价和比较。结果：经过不同干预以后，院前急救组感染发生率、相关器官功能受损率、伤残率和病死率均低于常规救护组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：将院前急救工作应用在急性创伤救护当中，能降低感染发生率和相关器官功能受损率，降低伤残率和病死率。
【关键词】院前急救；急性创伤性救护；抢救效果
【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）21-0234-02
院前急救可包含狭义和广义两种概念，本文研究的以狭义概念为主。主要是专指从事急诊急救医疗机构的医务人员对危重、紧急、重症患者提供相关现场急救、分点分流，转运和监护等各项抢救工作[1]。本文主要分析将院前急救工作应用在急性创伤抢救当中的效果，同时将主要研究情况进行如下的报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
所有研究对象来自我院在2017年10月－2019年1月，均为我院收治的急性创伤救护患者，选择70例按照随机方法分为院前急救组和常规救护组，每组平均为35例。院前急救组当中有男性患者18例，女性患者17例，患者的最大年龄为62岁，最小年龄为22岁，平均年龄（45.2±10.4）岁；常规救护组当中男性患者20例，女性患者15例，患者的最大年龄为63岁，最小年龄21岁，平均年龄（44.3±11.5）岁。所有患者的临床资料经过统计学软件检验，两组之间不存在显著差异性，具有可比性。
1.2方法
对本文的所有常规救护组患者均配合常规救护方案，按照常规的救护流程进行院前急救，为患者准备必要的抢救药品，及时为患者进行止血和抗休克治疗，必要的时候对患者进行给氧处理。对患者进行病情评估，根据患者的实际情况为患者选取有效的措施进行干预。而对本文的院前急救组均落实院前急救流程进行干预，具体的方法如下：
（1）出诊准备工作：在接到急诊电话之后，可根据报警伤情对患者的情况进行预判，同时根据所需要的急救药品，进行急救物品的补充。迅速对急救车上的相关急救物品进行检查，了解抢救物品是否准备妥当。必须检查所有的急救药品和抢救器械，消毒物品以及清洁工具，便于保证院前急救的相关药品和器械处于良好的状态，避免院前急救药品存在过期，或者功能不能正常运行[2]。
（2）现场处置：需在短时间之内对患者病情进行评估，对所有患者的伤情进行评分，并进行相关的急救抢救工作。进行现场抢救的过程中，主要根据患者的实际状况进行各项循环维持，做好止血和止痛处理，维持患者的呼吸道通畅。检查患者是否存在四肢断裂，如果存在四肢离断的状况，需要对患者的患肢进行保存，同时做好解除痉挛和止痛处理，为患者进行气胸的干预，如需必要，可现场为患者进行插管或吸氧治疗。
（3）约束带干预：如果患者的创伤主要表现为踝关节、膝关节和髋关节等部位，那么对于这一类患者，就应用约束带进行固定。如患者存在，有颈椎和腰椎损伤，必须对患者进行约束固定处理，这样可有效防止二次损伤出现。
（4）转运护理：急救小组在进行转运的过程中，需要坚持在急诊急救医生的指导之下进行干预，对患者进行转运的时候避免对患者的伤肢产生碰撞，同时也不能使患者的各项抢救设备出现故障，应平稳。注意对患者进行防寒保暖，如遇下雨天气，可以做好对患者的防御工作。
（5）入院准备：在急救车上需紧急联系医院的急救科室做好准备工作，将患者的大致情况报告给医院的急救科，使患者能够进行紧急的抢救准备。同时需要将患者安全的送达医院，在转运途中保证患者的安全性，与相关科室进行联系，根据患者实际情况综合做好抢救准备工作，确保医院能够为患者开绿色通道，使患者在到达医院之后及时进行抢救。
1.3观察指标
对本文两组研究对象经不同护理以后的感染发生率、相关器官功能受损率、伤残率和病死率进行比较。
1.4统计学分析
数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过不同干预以后，院前急救组感染发生率、相关器官功能受损率、伤残率和病死率均低于常规救护组，P＜0.05，差异存在统计学意义，见表。
表两组相关指标比较[n(%)]
3.结论
本文主要分析院前急救应用在急性创伤救护当中所取得的效果，对急性创伤患者进行救护能有效的提升患者抢救效率，在很大程度上降低了致残率和致死率，是一种有效的抢救方案。
综上所述，将院前急救工作应用在急性创伤救护当中，能降低感染发生率和相关器官功能受损率，降低伤残率和病死率。
【参考文献】
[1]张颖.院前急救在急性创伤救护工作中的重要性的研究[J].中国医药指南,2012,10(36):26.
[2]熊小莲,钱光蕃,余建文.急性冠状动脉综合征院前救护中的观察与护理[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(23):214-215.